BORANG PENDAFTARAN

SUKAN INTEGRASI OKU & KOMUNITI

20 MAC 2021 (SABTU)
DEWAN BADMINTON KOMPLEKS SUKAN LABUAN

Nama Pasukan / Kelab :

Nama Ketua Pasukan :

Nombor Telefon ( handphone) :

(
S KATEGORI PEMAIN NAMA PENUH PEMAIN NO MYKAD
e t
i 1
a BEREGU LELAKI
p 2

1
BEREGU
CAMPURAN
2

1
BEREGU WANITA
2
pasukan diwajibkan mendaftar seorang pemain yang mempunyai kad OKU dan seorang pemain
lelaki veteran berumur 45 tahun dan ke atas).

PENGAKUAN :
Bahawasanya segala maklumat di atas adalah benar dan saya/kami akan mematuhi segala
undang-undang dan peraturannya.

Tandatangan Ketua pasukan

…………………………………
( )

TARIKH TUTUP PENYERTAAN PADA 18 MAC 2021 hanya 8 pasukan yang terawal mendaftar akan diterima /
HUBUNGI EN CARLOS ( 016-8377891 )