PENILAIAN KINERJA TENAGA NON PNS

Masa Penilaian : 01 Juli 2022 s.d 30 September 2022

I DATA PENDUKUNG
1 DATA TENAGA KONTRAK *) YANG DINILAI
a. Nama : ELISA, A.Md.Rad
b. Nomor Pegawai Kontrak : 07012052022111001
c. Pendidikan Terakhir : D III RADIOLOGI
d. TMT Pengangkatan : 9/5/2022
e. Tugas/Jabatan : RADIOGRAFER PELAKSANA
f. Unit Kerja : INSTALASI RADIOLOGI (ZAKIAH)

Ketidakhadiran Triwulan 3
Ada Surat keterangan tidak masuk : 0 hari
Izin dan/atau Sakit tanpa surat dokter : 0 hari
Datang terlambat/pulang cepat : 0 hari
Tanpa Keterangan : 0 hari

II KESIMPULAN PENILAIAN
1 NILAI HASIL PEKERJAAN Nilai Bobot (%) Hasil
a. Kerajinan : 81 x 0.3 = 24.3
b. Kuantitas : 81 x 0.15 = 12
c. Ketelitian : 80 x 0.15 = 12
d. Loyalitas : 81 x 0.15 = 12
e. Inisiatif : 82 x 0.05 = 4.1
f. Kerja sama : 82 x 0.2 = 16.4
487 100% 81.1
2 KESIMPULAN
a. Jumlah Nilai : 81.1
b. Predikat : (baik)

III DISETUJUI : Tanggal 30 September 2022

Tenaga Kontrak Yang Dinilai Atasan Langsung / Pejabat Penilai

ELISA, A.Md.Rad ALI AKBAR, Amd.Rad

NPK. 07012052022111001 NIP. 198105242009131004

Mengetahui :

dr. DESFI DELFIANA FAHMI

NIP. 197907062011012006
 PENILAIAN KINERJA TENAGA NON PNS

Masa Penilaian : 01 Januari 2022 s.d 31 Maret 2022

I DATA PENDUKUNG
1 DATA TENAGA KONTRAK *) YANG DINILAI
a. Nama : BELLA HAYATI, AMK
b. Nomor Pegawai Kontrak : 070121234567891
c. Pendidikan Terakhir : D-3 Keperawatan
d. TMT Pengangkatan : 1/1/2005
e. Tugas/Jabatan : Perawat Terampil
f. Unit Kerja : Mutiara 1 (Penyakit Dalam) RSUD H. Damanhuri Barabai

Ketidakhadiran Triwulan I
√ Ada Surat keterangan tidak masuk : 1 hari
Izin dan/atau Sakit tanpa surat dokter : 0 hari
Datang terlambat/pulang cepat : 0 hari
Tanpa Keterangan : 0 hari

II KESIMPULAN PENILAIAN
1 NILAI HASIL PEKERJAAN Nilai Bobot (%) Hasil
a. Kerajinan : 80 x 0.3 = 24
b. Kuantitas : 80 x 0.15 = 12
c. Ketelitian : 80 x 0.15 = 12
d. Loyalitas : 80 x 0.15 = 12
e. Inisiatif : 81 x 0.05 = 4.05
f. Kerja sama : 85 x 0.2 = 17
486 100% 81.05
2 KESIMPULAN
a. Jumlah Nilai : 81.05
b. Predikat : (baik)

III DISETUJUI : Tanggal 31 Maret 2022

Tenaga Kontrak Yang Dinilai Atasan Langsung / Pejabat Penilai

BELLA HAYATI, AMK NORHASANAH, S. Kep. Ns

NPK. 070121234567891 NIP. 197906072003012022

Mengetahui :

H. AKHMAD ASRI, M. Kep

NIP. 198705032001012001
A.    FORMULIR PENILAIAN KINERJA THL dan/atau THL-TP

PENILAIAN KINERJA TENAGA NON PNS

Masa Penilaian : 02 Januari 2019 s.d 31 Desember 2019

DATA PENDUKUNG

DATA THL / THL-TP *) YANG DINILAI

a. Nama :
b. NITNP :
c. Pendidikan Terakhir :
d. TMT Pengangkatan :
e. Tugas/Jabatan :
f. Unit Kerja :
Ketidakhadiran
Surat keterangan Dokter
Izin/Sakit tanpa surat dokter
Datang terlambat/pulang cepat
Tanpa Keterangan

KESIMPULAN PENILAIAN

NILAI HASIL PEKERJAAN

Kerajinan
Kuantitas
Ketelitian
Loyalitas
Inisiatif
Kerja sama

KESIMPULAN

Jumlah Nilai
Predikat

DISETUJUI
/atau THL-TP