SUSUNAN KELENGKAPAN DOKUMEN PEMEKARAN DESA

1. Surat dari panitia pembentukan Desa yang ditujukan kepada Bupati (Ditanda tangani oleh :
Ketua Tim Pemekaran, Sekretaris dan Kepala Desa)
2. Proposal Pemekaran Desa, yang terdiri dari:
a) Pendahuluan
b) Gambaran Umum (Desa Induk dan Calon Desa Persiapan)
c) Daya Dukung
d) Kesimpulan
e) Penutup
3. Undangan Rapat Musyawarah Desa (Ditanda tangani oleh : Ketua BPD)
4. Daftar Hadir Musyawarah Desa (Ditanda tangani oleh : Kepala Desa dan Ketua BPD)
5. Notulen Musyawarah Desa (Ditanda tangani oleh : Pemimpim Musyawarah, Notulen/Sekretaris
serta mengetahui atau ditanda tangani oleh : Kepala Desa)
6. Berita Acara Musyawarah Desa (Ditanda tangani oleh Ketua BPD serta perwakilan masyarakat
serta Mengetahui atau ditanda tangani oleh : Kepala Desa)
7. Berita Acara Pembentukan Desa Persiapan (Dibuat dan ditanda tangani oleh : Panitia
Pembentukan Desa)
8. Berita Acara Penetapan Ibu Kota Desa Persiapan (Ditanda tangani oleh : Ketua BPD, Wakil Ketua
BPD serta Anggota dengan disetujui oleh Kepala Desa)
9. Berita Acara Pembagian Dusun (Ditanda tangani oleh : Ketua BPD, Wakil Ketua BPD serta
Anggota dengan disetujui oleh Kepala Desa)
10. Berita Acara Persehatian Batas Desa (Ditanda tangani oleh : Kepala Desa, Ketua BPD serta saksi-
saksi dengan mengetahui atau ditanda tangani oleh : Camat)
11. Surat Keputusan Kepala Desa tentang Tim Pembentukan Desa Persiapan (Ditanda tangani oleh :
Kepala Desa)
12. Surat Pernyataan Penyerahan Tanah atau Jual Beli Tanah (Ditanda tangani oleh : Pihak pemilik
tanah dan mengetahui atau ditanda tangani oleh : Kepala Desa)
13. Rekomendasi pemekaran desa dari Kepala Desa (Ditanda tangani oleh : Kepala Desa)
14. Rekomendasi pemekaran desa dari Camat (Ditanda tangani oleh : Camat).
15. Peta Desa Induk (Sketsa)
16. Desa Persiapan (Sketsa)
17. Evaluasi Tingkat Perkembangan Pemerintahan Desa (Ditanda tangani oleh : Camat)..