KARYA TULIS ILMIAH

PENGKAJIAN DATA WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP PASIEN

RAWAT JALAN DI INSTALASI FARMASI BALAI BESAR KESEHATAN
PARU MASYARAKAT (BBKPM) MAKASSAR

AVIA ADRIANA LAIPENY

B1A219011

PROGRAM STUDI DIII FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MEGAREZKY
2022
 KARYA TULIS ILMIAH

PENGKAJIAN DATA WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP PASIEN

RAWAT JALAN DI INSTALASI FARMASI BALAI BESAR KESEHATAN
PARU MASYARAKAT (BBKPM) MAKASSAR

Disusun dan dijadikan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli
Madya Farmasi

AVIA ADRIANA LAIPENY

B1A219011

PROGRAM STUDI DIII FARMASI

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MEGAREZKY
2022

ii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah dengan judul:

PENGKAJIAN DATA WAKTU TUNGGU PELAYANAN RESEP PASIEN
RAWAT JALAN DI INSTALASI FARMASI BALAI BESAR KESEHATAN
PARU MASYARAKAT (BBKPM) MAKASSAR

Telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Fakultas Farmasi Universitas Megarezky
pada hari ................ tanggal ................

Pembimbing I Pembimbing II

(apt. Ahmad Irsyad Aliah, S.Si., M.Si) (Muhammad Yusuf, S.Farm., M.Sc)
NIDN. 09 270 99701 NIDN. 09 2211 9201

Mengetahui,
Ketua Program Studi

(Suhrah Febrina Karim, S.Farm., M.Farm)

NIDN. 09 220 29203

iii
 HALAMAN PENGESAHAN

Pada hari ini Jumat tanggal 14 bulan Oktober tahun 2022, bertempat di Ruang
Meeting Room Fakultas Farmasi Universitas Megarezky, telah dilakukan ujian
KTI sebagai salah sartu syarat untuk menyelesaikan pendidikan Program Diploma
DIII Farmasi terhadap mahasiswa atas nama:

Nama : Avia Adriana Laipeny

NIM : B1A219011
Program Studi : Farmasi
Jenjang : Diploma 3
Juduk KTI : PENGKAJIAN DATA WAKTU TUNGGU PELAYANAN
RESEP PASIEN RAWAT JALAN DI INSTALASI FARMASI
BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT
(BBKPM) MAKASSAR

Yang telah diuji oleh Tim Penguji KTI, sebagai berikut:

Tim Penguji Tanda Tangan

1. apt. Imran Firman, S.Farm., M.Si ( .........................................)

2. Muhammad Yusuf, S.Farm., M.Sc ( .........................................)

3. apt. Ahmad Irsyad Aliah, S.Si., M.Si ( .........................................)

Mengetahui,
Dekan Fakultas Farmasi Ketua Program Studi DII Farmasi

Dr. Jangga, S.Si., M.Kes., Apt. Suhrah Febrina Karim, S.Farm., M. Farm.
NIP. 196812312005011006 NIDN. 09 220 29203

iv
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang

mana dengan taufiq dan hidayah-Nya sehingga penulis masih diberikan

kesempatan dan kesehatan menuntut ilmu sehingga penulisan Karya Tulis Ilmiah

dengan judul “Pengkajian Data Waktu Tunggu Pelayanan Resep Pasien Rawat

Jalan Di Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM)

Makassar” dapat terselesaikan.

Dan pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih

kepada kedua orang tua tercinta ayahanda Fincifnof Leopard Erenan Laipeny dan

ibunda Ona Shandra Engel yang telah membesarkan dan mendidik ananda hingga

ananda menjadi seperti sekarang ini dan saudara-saudaraku yang sangat kusayangi

serta semua pihak yang telah membantu pelaksanaan penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini, terutama kepada yang terhormat bapak/ibu/sdr(i).

1. Bapak Dr. H. Alimuddin, SH., MH., M. Kn selaku Pembina Yayasan

Pendidikan Islam Mega Rezky Makassar.

2. Ibu Hj. Suryani, SH., MH selaku Ketua Yayasan Pendidikan Islam Mega

Rezky Makassar.

3. Bapak Prof. DR. dr. Ali Aspar Mappahya, Sp. PD., Sp. JP(K) selaku Rektor

Universitas Megarezky.

4. Bapak Dr. Jangga, S. Si., M. Kes., apt selaku Dekan Fakultas Farmasi

5. Bapak apt. Ahmad Irsyad Aliah, S.Si., M.Si selaku pembimbing I

6. Bapak Muhammad Yusuf, S.Farm., M.Sc selaku pembimbing II

v
7. Bapak apt. Imran Firman, S.Farm., M.Si selaku penguji

8. Seluruh staff dan dosen Universitas Megarezky jurusan Diploma III Farmasi

yang telah membekali penulis dengan berbagai ilmu.

Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan,

untuk itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan demi

menyempurnakan laporan tugas akhir ini agar menjadi jauh lebih baik lagi.

Makassar, Oktober 2022

Avia Adriana Laipeny

DAFTAR ISI

vi
HALAMAN JUDUL................................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................iii

KATA PENGANTAR............................................................................................iv
DAFTAR ISI...........................................................................................................vi

DAFTAR TABEL..................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................x
ABSTRAK..............................................................................................................xi
BAB I.......................................................................................................................1

PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang.................................................................................................1

B. Rumusan Masalah............................................................................................3

C. Tujuan Penelitian.............................................................................................3

D. Manfaat Penelitian 4

BAB II......................................................................................................................5

TINJAUAN PUSTAKA 5

A. Balai Kesehatan Masyarakat............................................................................5

B. Instalasi Farmasi..............................................................................................7

C. Pelayanan Kefarmasian...................................................................................9

D. Standar Pelayanan Kefarmasian....................................................................11

E. Resep..............................................................................................................12

F. Standar Pelayanan Minimal............................................................................14

G. Profil BBKPM Makassar...............................................................................18

H. Instalasi Farmasi BBKPM.............................................................................21

vii
 I. Kerangka Konsep22

BAB III...................................................................................................................23

METODE PENELITIAN.......................................................................................23

A. Desain Penelitian...........................................................................................23

B. Lokasi dan Waktu Penelitian.........................................................................23

C. Populasi dan Sampel......................................................................................23

D. Alat dan Bahan..............................................................................................25

E. Pengumpulan dan Analisis Data....................................................................25

BAB IV..................................................................................................................27

HASIL DAN PEMBAHASAN..............................................................................27

A. Hasil Penelitian.............................................................................................27

B. Pembahasan..................................................................................................28

BAB V...................................................................................................................34

PENUTUP.............................................................................................................34

A. Kesimpulan...................................................................................................34

B. Saran.............................................................................................................34

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................35

LAMPIRAN..........................................................................................................37

DAFTAR TABEL

viii
Tabel II.1 Standar Pelayanan Minimal Untuk Pelayanan Kefarmasian................16

Tabel II.2 Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan..............................................17

Tabel II.3 Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi.....................................................17

Tabel III.1 Lembar Pengumpulan Data.................................................................25

Tabel IV.1 Rata-rata Waktu Tunggu Pelayanan Resep Obat Racikan dan Non

Racikan Pasien Rawat Jalan BBKPM Makassar.................................27

Tabel IV.2 Rata rata Waktu Tunggu Pelayanan Resep Obat Pasien Rawat Jalan

Umum dan BPJS BBKPM Makassar..................................................28

DAFTAR GAMBAR

ix
Gambar II.1 Kerangka Konsep..............................................................................22

Gambar IV.1 Presentase Jenis Resep Obat............................................................27

Gambar IV.2 Presentase Jenis Pasien Rawat jalan................................................28

DAFTAR LAMPIRAN

x
Lampiran 1. Skema Kerja

Lampiran 2. Alur Penelitian

Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian

Lampiran 4. Proses Pengambilan Data

Lampiran 5. Instalasi Farmasi BBKPM Makassar

Lampiran 6. Loket Penerimaan dan Penyerahan Resep

Lampiran 7. Contoh Resep Umum dan BPJS

Lampiran 8. Rak Penyimpanan Obat BPJS

Lampiran 9. Rak Penyimpanan Obat Umum

ABSTRAK

xi
Avia Adriana Laipeny, 2022. Pengkajian Data Waktu Tunggu Pelayanan Resep
Pasien Rawat Jalan di Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat
(BBKPM) Makassar. Dibimbing oleh Ahmad Irsyad Aliah dan Muhammad
Yusuf.

Waktu tunggu pasien dapat didefinisikan sebagai jangka waktu sejak

pasien menyerahkan resep ke instalasi farmasi rawat jalan sampai dengan waktu
pasien menerima obat dan meninggalkan instalasi farmasi. Penelitian ini
bertujuan untuk mendapatkan data waktu tunggu pelayanan bagi pasien rawat
jalan di instalasi farmasi BBKPM Makassar. Jenis penelitian yang digunakan
adalah penelitian deskriptif observatif.
Berdasarkan hasil penelitian tentang Pengkajian Data Waktu Tunggu
Pelayanan Resep Pasien Rawat Jalan di Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan
Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar diperoleh 420 sampel resep pasien yang
terdiri dari 132 resep racikan dan 288 resep non racikan dengan rata-rata waktu
tunggu 34,57 menit untuk obat racikan dan 26,13 menit untuk obat non racikan.
Resep pasien Umum sebanyak 21 resep dan pasien BPJS 399 resep dengan rata-
rata waktu tunggu 33,23 menit untuk pasien Umum dan 29,44 menit untuk pasien
BPJS. Berdasarkan hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa rata-rata waktu tunggu
pelayanan untuk resep pasien dikatakan telah memenuhi Standar Pelayanan
Minimal untuk indikator waktu tunggu yang ditetapkan PERMENKES No.
129/Menkes/SK/II/2008 yaitu, standar pelayanan obat non racikan ≤ 30 menit dan
standar obat racikan ≤ 60 menit.

Kata Kunci : Waktu Tunggu Pelayanan Resep Pasien, BBKPM Makassar,

Pasien
Rawat Jalan

xii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Balai besar kesehatan masyarakat adalah semacam fasilitas pelayanan

kesehatan rujukan tingkat lanjut yang menawarkan pelayanan kesehatan

masyarakat atau penunjang kesehatan. Selain menawarkan pelayanan masyarakat,

Balai dapat memberikan perawatan kesehatan individu. Peran dan fungsi balai

disesuaikan dengan jenis pelayanan kesehatan. Balai dapat diatur oleh pemerintah

federal, pemerintah daerah, atau individu. Balai dapat berbentuk unit pelaksana

teknis yang melaksanakan tugas teknis operasional dan/atau kegiatan penunjang

tertentu yang ditugaskan oleh unit pengawasannya (Kemenkes, 2006).

Staf kefarmasian menggunakan standar pelayanan kefarmasian sebagai

tolak ukur dan pedoman dalam memberikan pelayanan kefarmasian. Pelayanan

kefarmasian adalah pelayanan langsung yang bertanggung jawab yang diberikan

kepada pasien mengenai sediaan farmasi dengan tujuan untuk meningkatkan

kualitas hidup pasien. Pelayanan farmasi rumah sakit, yang meliputi pelayanan

farmasi klinik, merupakan aspek integral dari sistem pelayanan kesehatan rumah

sakit yang berfokus pada perawatan pasien dan menawarkan sediaan farmasi,

peralatan medis, dan bahan habis pakai yang berkualitas tinggi dan harga

terjangkau untuk semua lapisan masyarakat (Kemenkes, 2016).

Pelayanan farmasi rumah sakit merupakan bagian penting dari kualitas

pelayanan kesehatan yang diberikan rumah sakit. Instalasi Farmasi Rumah Sakit

(IFRS) memainkan peran penting dalam sistem perawatan kesehatan rumah sakit,

1
 2

menyediakan obat-obatan terjangkau yang diperlukan untuk merawat pasien.

Instalasi farmasi menjadi bagian dari rumah sakit dengan tugas

menyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur dan mengawasi seluruh

kegiatan pelayanan kefarmasian serta melakukan pembinaan terhadap tenaga

teknis kefarmasian di Rumah Sakit. Layanan farmasi rumah sakit merupakan

bagian penting dari sistem perawatan kesehatan rumah sakit yang lengkap dan

berorientasi pada pasien. Mereka menyediakan obat-obatan berkualitas dengan

harga terjangkau untuk semua lapisan masyarakat (Rikomah, 2017).

Standar pelayanan minimal ialah persyaratan jenis dan kualitas pelayanan

dasar, yang merupakan kewajiban daerah yang paling sedikit berhak diterima oleh

setiap orang. Persyaratan pelayanan minimal ini dimaksudkan sebagai saran bagi

daerah dalam melaksanakan perencanaan, pelaksanaan, dan pengendalian serta

pemantauan dan tanggung jawab penerapan persyaratan pelayanan minimal rumah

sakit. Standar pelayanan dasar ini berusaha untuk mempromosikan keseragaman

dalam pengetahuan definisi operasional, indikator kinerja, pengukuran atau unit

referensi, tujuan nasional, teknik perhitungan, formula, penomoran penyebut,

standar, dan unit pencapaian kinerja (Sahlawati & Tamri, 2018).

Waktu tunggu pelayanan obat jadi harus kurang dari 30 menit, dan waktu

tunggu obat racikan harus kurang dari 60 menit, sesuai dengan persyaratan

pelayanan dasar rumah sakit untuk pelayanan kefarmasian. Waktu antara saat

pasien menyerahkan resep ke apotek rawat jalan dan saat mereka mengambil obat

dan meninggalkan apotek dikenal sebagai waktu tunggu pasien (Arini et al.,

2020).
 3

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Sahlawati (2018) di

Instalasi Farmasi Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Dik Pusdikkes Kodiklat TNI Ad

Kramat Jati Jakarta Timur, dari data yang diambil sebanyak 337 resep dengan 254

obat non racikan dan 83 resep obat racikan, didapat waktu tunggu pelayanan rata-

rata obat non racikan adalah 14.34 menit dan untuk resep obat racikan adalah

26.14 menit.

Berdasarkan latar belakang di atas, diperlukan penelitian untuk

memastikan lamanya pasien harus menunggu pelayanan obat resep rawat jalan di

instalasi farmasi Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar.

B. Rumusan Masalah

Berapa rata-rata waktu tunggu pelayanan resep pasien rawat jalan di

Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mendapatkan data dan mengetahui waktu tunggu pelayanan resep bagi

pasien rawat jalan di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM)

Makassar.

2. Tujuan Khusus

Untuk mengetahui waktu tunggu pelayanan resep pasien Umum dan pasien

BPJS rawat jalan di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM)

Makassar.
 4

D. Manfaat Penelitian

1. Sebagai tambahan wawasan dan sarana untuk menerapkan ilmu pengetahuan

yang telah didapat selama proses perkuliahan di program studi Farmasi di

Universitas Megarezky Makassar.

2. Menambah literatur dan referensi untuk peneliti farmasi selanjutnya meneliti

lamanya waktu pasien harus menunggu pelayanan resep pasien rawat jalan di

instalasi farmasi rumah sakit.

3. Sebagai bahan masukan bagi Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat

(BBKPM) Makassar dalam meningkatkan kualitas pelayanan yang terkait

dengan waktu tunggu pelayanan resep pasien.

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Balai Kesehatan Masyarakat

1. Definisi Balai

Balai Kesehatan Masyarakat (Balkesmas) adalah badan pelaksana teknis

yang mengkoordinir upaya kesehatan tingkat kedua dalam rangka penanganan

masalah kesehatan masyarakat tertentu di suatu wilayah kerja secara terpadu

dan menyeluruh (Kemenkes, 2006).

a. Unit Pelaksana Teknis

Unit organisasi bersifat mandiri yang disebut sebagai unit pelaksana teknis

(UPT) melaksanakan kegiatan teknis operasional serta mendukung tugas

teknis dari organisasi induknya.

b. Upaya Kesehatan Strata Kedua

Upaya kesehatan strata kedua adalah upaya kesehatan tingkat tinggi yang

memanfaatkan pengetahuan dan teknologi kesehatan khusus.

c. Masalah Kesehatan Masyarakat Tertentu

Masalah kesehatan masyarakat tertentu memiliki insiden dan prevalensi

yang tinggi, atau prevalensi yang rendah tetapi berdampak besar pada

morbiditas dan kematian. Tertentu mengacu pada jenis tertentu dari

masalah kesehatan masyarakat.

5
 6

d. Wilayah Kerja

Wilayah kerja balai kesehatan masyarakat mungkin satu kabupaten/kota,

provinsi, atau seperti yang ditentukan oleh otoritas organisasi induk.

Tujuan Balai Kesehatan Masyarakat adalah memajukan kesehatan

masyarakat dengan melaksanakan kegiatan kesehatan masyarakat tingkat II di

bidangnya kepada masyarakat di wilayah kerjanya. (Kemenkes, 2006).

2. Tugas Pokok dan Fungsi

a. Tugas Pokok

Balai kesehatan masyarakat bertanggung jawab untuk melaksanakan

sebagian tugas organisasi induknya, seperti melaksanakan kegiatan

kesehatan tingkat kedua untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat

tertentu di wilayah kerjanya.

b. Fungsi

Balai kesehatan masyarakat mempunyai fungsi:

1) Memberdayakan masyarakat untuk mampu mencegah dan mengatasi

masalah kesehatan masyarakat tertentu.

2) Membantu organisasi induknya memberikan bimbingan teknis kepada

sarana pelayanan kesehatan secara berjenjang sesuai bidangnya

3) menyelenggarakan pelayanan kesehatan strata kedua sesuai bidangnya

4) mengembangkan jejaring kemitraan dan koordinasi dengan institusi

terkait dalam mengatasi masalah kesehatan masyarakat tertentu

5) menyelenggarakan penelitian dan pelatihan teknis masalah kesehatan

sesuai bidangnya
 7

B. Instalasi Farmasi

1. Definisi Instalasi Farmasi

Instalasi farmasi merupakan salah satu layanan penunjang medis

rumah sakit yang menyediakan pasokan farmasi. Kegiatan utama instalasi

farmasi rumah sakit adalah untuk memenuhi dan memenuhi kebutuhan

pasokan obat, khususnya obat-obatan dan perlengkapan kesehatan, mulai dari

perencanaan, pengadaan, penyimpanan, persiapan, peracikan, pelayanan

langsung kepada pasien, dan pengendalian seluruh perbekalan kesehatan yang

beredar dan digunakan di rumah sakit. Instalasi farmasi rumah sakit juga

merupakan unit, porsi, divisi, atau fasilitas di dalam rumah sakit tempat semua

pekerjaan farmasi dilakukan. Manufaktur, termasuk kontrol kualitas sediaan

farmasi, mengamankan pengadaan, penyimpanan, dan distribusi obat,

manajemen obat, layanan obat resep, layanan informasi obat, dan

pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional adalah bagian dari

pekerjaan farmasi (Rikomah, 2017).

Instalasi farmasi merupakan unit pelaksana fungsional di rumah sakit

yang menyelenggarakan seluruh kegiatan pelayanan kefarmasian. Untuk

menjaga kontrol kualitas dan pengendalian biaya, sediaan farmasi, alat

kesehatan, dan bahan medis habis pakai harus dikelola secara multidisiplin

dan terkoordinasi dengan menggunakan teknik yang efektif (Mendrofa &

Suryawati, 2016).
 8

2. Tujuan Instalasi Farmasi

a. Memastikan kelancaran dan tertib pelaksanaan operasional yang

diperlukan untuk mendukung pelayanan medis di rumah sakit di bidang

manajemen penyediaan perbekalan farmasi.

b. Meningkatkan kepuasan pasien.

Tujuan ini untuk mengurangi terjadinya ketidakpuasan pasien terhadap

pelayanan kefarmasian di rumah sakit (Rikomah, 2017).

1. Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi

a. Tugas Instalasi Farmasi (Kemenkes, 2016).

1) Menyelenggarakan, mengelola, mengatur, dan mengawasi seluruh

penyelenggaraan pelayanan kefarmasian yang optimal dan profesional

sesuai dengan praktik dan etika profesi.

2) Terwujudnya pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan

habis pakai yang efektif, aman, bermutu tinggi, dan efisien.

3) Menilai dan memantau penggunaan sediaan farmasi, peralatan medis,

dan bahan habis pakai untuk meningkatkan manfaat terapeutik,

memastikan keamanan, dan mengurangi bahaya.

4) Menggunakan komunikasi, pendidikan, dan informasi (KIE), dan

memberikan nasihat kepada profesional medis dan pasien.

5) Berpartisipasi aktif dalam kepanitiaan atau tim kefarmasian dan terapi.

6) Melakukan penelitian dan pengembangan untuk pelayanan kefarmasian

selain pengajaran dan pelatihan.

 9

7) Membantu dan mempromosikan pengembangan formularium rumah

sakit dan standar perawatan.

b. Fungsi Instalasi Farmasi (Kemenkes RI, 2016).

1) Pengelolaan Sediaan Farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

pakai yang meliputi : a) Pemilihan, b) Perencanaan, c) Pengadaan, d)

Produksi, e) Penerimaan, f) Penyimpanan, g) Pendistribusian, h)

Pelaksanaan pelayanan farmasi satu pintu, i) Pelayanan obat “unit

dose”/dosis sehari, j) Pengidentifikasian, k) Pemusnahan dan

penarikan, l) Pengendalian sediaan, m) Administrasi.

2) Pelayanan Farmasi Klinik

a) Pengkajian dan pelaksanaan pelayanan, b) Pelaksanaan penelusuran,

c) Pelaksanaan rekonsiliasi obat, d) Pemberian informasi dan edukasi

penggunaan obat, e) Pengidentifikasian, pencegahan dan penanganan

masalah, f) Pelaksanaan visite, g) Pemberian konseling, h) Pelaksanaan

pemantauan terapi obat, i) Pelaksanaan evaluasi penggunaan obat, j)

Pelaksanaan dispensing, k) Pelaksanaan pelayanan informasi obat, l)

pelaksanaan penyuluhan kesehatan rumah sakit.

C. Pelayanan Kefarmasian

Salah satu pelayanan kesehatan di Indonesia yang perlu diubah dari

orientasi obat menjadi fokus pada pasien adalah pelayanan kefarmasian.

Awalnya fokus pada pengelolaan obat sebagai komoditas, operasional

pelayanan kefarmasian harus berubah menjadi pelayanan yang

 10

komprehensif dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup pasien (Ihsan et

al., 2014).

Pelayanan farmasi rumah sakit adalah komponen penting dari sistem

perawatan kesehatan rumah sakit yang komprehensif dan berpusat pada

pasien yang menyediakan obat-obatan berkualitas dan murah kepada

orang-orang di semua tingkat sosial ekonomi (Rikomah, 2017).

Pelayanan farmasi rumah sakit yang terdiri dari fitur-fitur paling

penting seperti (Rikomah, 2017) :

1. Pengadaan persediaan farmasi, distribusi dan pengawasan semua obat yang

digunakan dalam pelayanan kesehatan, evaluasi dan penyediaan informasi

yang diperlukan dari penggunaan obat secara luas tanpa memperhatikan etnis,

pendidikan, pekerjaan pasien, dan penyediaan informasi dan evaluasi

penggunaan obat kepada staf rumah sakit.

2. Memantau dan memastikan kualitas penggunaan obat yang aman dan efektif

untuk mendapatkan dampak terapeutik yang diinginkan.

Perbekalan farmasi atau komoditi yang tiba atau masuk ke Instalasi

Farmasi Rumah Sakit ditagih di buku penerimaan barang kemudian

dipindahkan ke kartu stok. Warna kartu stok membedakan obat pasien

umum dengan obat pasien BPJS atau ASKES; misalnya kartu stok obat

pasien umum berwarna putih, tetapi kartu stok obat pasien BPJS atau

ASKES berwarna kuning (Rikomah, 2017).

Pelayanan obat-obatan adalah komponen penting dari pemberian

layanan rumah sakit dan terkait erat dengan perawatan medis perawat.
 11

Instalasi farmasi rumah sakit, yang beroperasi 24 jam sehari, bertanggung

jawab atas layanan obat di rumah sakit. Kepuasan pasien dipengaruhi oleh

ketepatan, akurasi, dan ketepatan waktu layanan farmasi. Kecepatan

layanan farmasi ditentukan oleh proses yang digunakan pada saat layanan

farmasi. Perencanaan, pengadaan, produksi, penyimpanan sediaan farmasi,

pengeluaran obat, pengendalian kualitas obat, dan distribusi serta

penggunaan semua persediaan kesehatan di rumah sakit, layanan farmasi

klinis umum, dan spesialis terdiri dari proses layanan farmasi. Proses

pelayanan farmasi terdiri dari pelayanan pasien langsung serta pelayanan

klinis sebagai bagian dari program rumah sakit secara keseluruhan

(Megawati et al., 2015).

D. Standar Pelayanan Kefarmasian

Harapan pasien dan masyarakat terhadap kualitas pelayanan

kefarmasian memerlukan pergeseran pelayanan dari paradigma lama (drug

oriented) ke paradigma baru (patient oriented) dengan pharmaceutical

care (pelayanan kefarmasian). Praktik layanan farmasi adalah kegiatan

terpadu yang bertujuan untuk mengidentifikasi, mencegah, dan

menyelesaikan masalah terkait obat dan kesehatan (Toreh et al., 2020).

Standar pelayanan kefarmasian rumah sakit yang tertuang dalam standar

pelayanan rumah sakit bersifat umum, maka penting untuk membuat standar

pelayanan kefarmasian rumah sakit untuk membantu rumah sakit dalam

mengimplementasikan standar pelayanan rumah sakit (AT et al., 2019).

 12

Standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit, kebijakan pengelolaan

sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan habis pakai, serta penggunaan proses

yang efektif untuk menjamin pengendalian biaya dan mutu harus dilaksanakan

secara multidisiplin dan terkoordinasi. Untuk memenuhi maksud dan tujuan IFRS,

seorang tenaga kerja harus memenuhi kualifikasi, persyaratan, dan perkiraan

beban kerja yang sesuai dengan norma dan tuntutan rumah sakit (AT et al., 2019).

Standar pelayanan kefarmasian merupakan tolak ukur yang digunakan

pegawai kefarmasian sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan

kefarmasian. Penetapan standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit bertujuan

untuk meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian, memberikan kejelasan hukum

bagi tenaga kefarmasian, serta menjaga pasien dan masyarakat dari penggunaan

obat yang tidak rasional dalam rangka keselamatan pasien. Standar pengelolaan

sediaan farmasi, standar pengelolaan alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai,

serta pelayanan kefarmasian klinik merupakan contoh standar pelayanan

kefarmasian di rumah sakit (Kemenkes RI, 2016).

E. Resep

Menurut PERMENKES RI No. 72 Tahun 2016 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit, resep adalah permintaan tertulis

dari dokter atau dokter gigi kepada apoteker, baik dalam bentuk kertas

maupun elektronik, untuk menyediakan dan menyerahkan obat kepada

pasien sesuai dengan aturan yang berlaku (Kemenkes, 2016).

Resep adalah permintaan tertulis yang dikirim ke Apoteker

Pengelola Apotek (APA) oleh dokter, dokter gigi, atau dokter hewan
 13

berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku untuk

memproduksi, membuat, mencampur, dan mendistribusikan obat kepada

pasien. Dokter gigi berwenang untuk menulis resep untuk semua jenis obat

untuk pemberian oral, injeksi/parenteral, atau metode pemberian lainnya.

Sedangkan menurut surat edaran Departemen Kesehatan Republik

Indonesia No. 19/Ph/62 2 Mei 1962, anestesi umum atau patirasa masih

dilarang bagi dokter gigi. Dokter hewan berwenang untuk menulis resep

untuk semua obat yang digunakan khusus untuk hewan.

Berikut adalah hal-hal yang memuat resep yang lengkap (Syamsuni, 2006) :

1. Nama, alamat, dan nomor izin praktik dokter, dokter gigi, atau dokter hewan.

2. Tanggal penulisan resep (inscriptio).

3. Setiap resep memiliki tanda R/ di sebelah kirinya (invocatio).

4. Setiap obat dan kandungannya (praescriptio/ordonatio).

5. Pedoman penggunaan obat (signatura).

6. Tanda tangan atau inisial dokter yang meresepkan sesuai dengan ketentuan

peraturan yang berlaku (subscriptio).

7. Keterangan resep dokter hewan, termasuk jenis hewan serta nama dan alamat

pemiliknya.

8. Indikasi inisial dokter atau tanda seru untuk resep yang melebihi dosis

maksimum.

Ekspresi terakhir dari keterampilan, pengetahuan, dan keahlian

seorang dokter dalam penerapan pengetahuannya di bidang farmakologi

dan pengobatan adalah resep. Hubungan profesional antara dokter,

 14

apoteker, dan pasien juga diwakili melalui resep. Agar resep mudah

dipahami oleh apoteker, maka resep harus ditulis dengan baik, lengkap,

dan sesuai dengan semua peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Kata-kata resep yang buruk akan mengakibatkan kesalahan ketika obat

disiapkan, diperparah, dan digunakan (Romdhoni, 2020).

Praktik kefarmasian yang meliputi pembuatan, meliputi

pengawasan mutu sediaan farmasi, keamanan, pengadaan, penyimpanan,

dan peredaran obat, pelayanan obat berdasarkan resep dokter, pelayanan

informasi obat, pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional harus

dilaksanakan oleh tenaga kesehatan yang memiliki keahlian dan

kewenangan yang diperlukan. Pelayanan resep merupakan salah satu

tanggung jawab apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian (Fadhli &

Anisah, 2016).

F. Standar Pelayanan Minimal

Sebagai salah satu institusi pelayanan kesehatan perorangan, rumah

sakit merupakan bagian dari sumber daya kesehatan yang esensial dalam

menunjang terselenggaranya upaya kesehatan. Karakteristik dan organisasi

penyelenggaraan pelayanan kesehatan di rumah sakit sangat kompleks

(Kemenkes, 2016).

Standar pelayanan minimal (SPM) merupakan salah satu kebijakan

kesehatan yang diikuti oleh rumah sakit. SPM merupakan standar mutu

pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat (Kuzairi et al.,

2017).
 15

Standar pelayanan minimal terkait dengan jenis dan kualitas

pelayanan dasar, yang merupakan kebutuhan regional yang berhak

diperoleh setiap orang. Ini juga merupakan definisi teknis dari persyaratan

layanan minimal Badan Layanan Umum yang diberikan kepada publik.

Standar pelayanan minimal ini dimaksudkan untuk memberikan pedoman

kepada daerah dalam hal perencanaan, pelaksanaan, dan pengendalian

standar pelayanan minimal rumah sakit, serta pengawasan dan tanggung

jawab (Kemenkes, 2008).

Indikator kinerja adalah variabel yang dapat digunakan untuk

menilai kondisi atau status dan melacak perubahan dari waktu ke waktu,

atau tolok ukur kinerja kuantitatif atau kualitatif yang dapat melacak

perubahan volume tujuan atau standar yang ditetapkan sebelumnya

(Kemenkes RI, 2008).

Pelayanan manajemen rumah sakit, pelayanan medis, pelayanan

penunjang, dan pelayanan keperawatan baik rawat inap maupun rawat

jalan merupakan contoh kebutuhan pelayanan yang paling tidak harus

disediakan oleh rumah sakit. Ketika penilaian telah selesai, ini berubah

menjadi quality assurance (jaminan mutu) dari tindakan manajemen di

rumah sakit, di mana penjaminan mutu akan terlihat. Setidaknya ada 4

syarat dalam standar pelayanan minimal rumah sakit yang harus dicermati,

antara lain (Setyowati et al., 2017) :

1. Waktu tunggu (obat jadi ≤ 30 menit dan racikan ≤ 60 menit).

2. Tidak ada kesalahan dalam pemberian obat yang dilaporkan (100%).

 16

3. Kepuasan konsumen (≥ 80%).

4. Menggunakan formularium untuk menulis resep (100%).

Waktu tunggu pasien didefinisikan sebagai waktu yang diperlukan

sejak pasien menyerahkan resep ke Instalasi Rawat Jalan sampai pasien

menerima obat dan keluar dari fasilitas apotek (Megawati et al., 2015).

Evaluasi waktu tunggu pelayanan resep di fasilitas apotek memiliki

tujuan sebagai berikut (Setyowati et al., 2017) :

1. Meningkatkan kepuasan pelanggan terutama dalam hal pelayanan resep yang

cepat dan tepat (tidak ada medication error).

2. Untuk mengidentifikasi area yang membutuhkan perhatian segera untuk

meningkatkan pengalaman pasien dengan layanan resep.

Menurut PERMENKES No. 129/Menkes/SK/II/2008, farmasi

harus memenuhi kriteria pelayanan minimal tertentu, antara lain tidak ada

kesalahan pengobatan, kepuasan pelanggan, waktu tunggu obat jadi dan

peracikan, serta penulisan resep sesuai dengan formularium.

Tabel II.1. Standar Pelayanan Minimal Untuk Pelayanan Kefarmasian

Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Waktu tunggu pelayanan 1. a. ≤ 30 menit

a. Obat jadi b. ≤ 60 menit
Farmasi b. Obat racik
2. Tidak adanya kejadian 2. 100 %
kesalahan pemberian
obat
3. Kepuasan pelanggan 3. ≥ 80 %
4. Penulisan resep sesuai 4. 100 %
formularium
 17

Uraian persyaratan pelayanan minimal indikator waktu tunggu

yang diatur dalam PERMENKES No. 129/Menkes/SK/II/2008 yaitu

standar obat non racikan 30 menit dan standar obat majemuk 60 menit,

dengan frekuensi pendataan 1 bulan dan jangka waktu analisis data selama

3 bulan.

Tabel II.2. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan

Judul Waktu tunggu pelayanan obat

racikan
Dimensi mutu Efektifitas, kesinambungan .
pelayanan, efisiensi
Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan
farmasi
Definisi Operasional Waktu tunggu pelayanan obat
racikan adalah tenggang waktu mulai
pasien menyerahkan resep sampai
dengan menerima obat racikan
Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisis 3 bulan
Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu
pelayanan obat jadi pasien yang
Denominator disurvey dalam satu bulan
Jumlah pasien yang disurvey dalam
Sumber Data bulan tersebut
Standar Survey
Penanggung Jawab ≤ 60 %
Kepala Instalasi Farmasi
 18

Judul Waktu tunggu pelayanan obat jadi

Dimensi mutu Efektifitas, kesinambungan
pelayanan, efisiensi
Tujuan Tergambarnya kecepatan
pelayanan farmasi
Definisi Operasional Waktu tunggu pelayanan obat jadi
adalah tenggang waktu mulai
pasien menyerahkan resep sampai
dengan menerima obat jadi
Frekuensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisis 3 bulan
Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu Tabel
pelayanan obat jadi pasien yang
Denominator disurvey dalam satu bulan II.3.
Jumlah pasien yang disurvey
Sumber Data dalam bulan tersebut Waktu
Standar Survey
Penanggung Jawab ≤ 30 % Tunggu
Kepala Instalasi Farmasi
Pelayanan Obat Jadi (Kemenkes RI, 2008).

G. Profil BBKPM Makassar

 19

1. Sejarah BBKPM Makassar

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar pada

awalnya bernama Balai Pengobatan Penyakit Paru-Paru (BP4) Makassar dan

pertama kali didirikan pada 27 Juni 1959 di Jl. HOS. Ttjokroaminoto dan

dibuka pada tanggal 30 April 1960 oleh Gubernur Sulawesi X, A. Pangerang

Dg. Rani. Saat itu dipimpin oleh Dr. RN. Tyagi, seorang dokter India, dan rela

dibantu oleh Dr. WJ. Meyer, seorang dokter Jerman (1965-1995) (BBKPM,

2021).

Dengan pertumbuhan kota, Gedung BP4 dipindahkan ke area

pengembangan di Jl. A.P. Pettarani No. 43 dan dibuka oleh Menteri Kesehatan

pada tanggal 13 November 1993. BBKPM Makassar telah mengalami

beberapa kali pergantian kepemimpinan sejak awal berdirinya. Per 19 Agustus

2020, BBKPM Makassar dipimpin oleh dr. Aswan Usman, M.Kes. Nama BP4

diubah menjadi Balai Besar Kesehatan Paru-Paru Masyarakat (BBKPM)

Makassar-Sulawesi Selatan pada 14 September 2005, berdasarkan

PERMENKES RI NOMOR. 1352/MENKES/PER/IX/2005 tentang Organisasi

dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Bidang Kesehatan Paru Masyarakat dan

selanjutnya disempurnakan dengan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

532/MENKES/PER/2001. Sesuai aturan, BBKPM Makassar melayani sepuluh

provinsi: Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Sulawesi Barat, Sulawesi

Tengah, Sulawesi Utara, Gorontalo, Maluku Utara, Papua, dan Papua Barat

(BBKPM, 2021).
 20

2. Visi , Misi dan Motto BBKPM Makassar

a. Visi

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar memiliki

visi sebagai unit pelayanan kesehatan masyarakat yaitu: “Menjadi Pusat

Pelayanan Kesehatan Paru Unggulan di Kawasan Indonesia Timur Tahun

2024” (BBKPM, 2021).

b. Misi

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar memiliki

misi sebagai berikut (BBKPM, 2021) :

1) Mengkoordinasikan pelayanan rujukan spesialis dan/atau subspesialis

kesehatan paru.

2) Koordinasi hubungan, pemberdayaan masyarakat, dan promosi

kesehatan.

3) Mengkoordinasikan penelitian, pelatihan, dan pengajaran di bidang

kesehatan paru-paru.

4) Menggunakan prinsip-prinsip tata kelola yang baik dalam pengelolaan

sumber daya rumah sakit.

c. Motto

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar

memiliki motto yaitu : “ Pro SEHAT” yang merupakan singkatan dari

profesional, santun, empety, harmonis, akurat dan terpercaya (BBKPM,

2021).
 21

1. Tugas dan Fungsi Pokok BBKPM Makassar

Salah satu Unit Pelaksana Teknis (UPT) dengan tingkat Eselon IIb di

bawah Kementerian Kesehatan adalah Balai Besar Kesehatan Paru

Masyarakat (BBKPM) Makassar, yang bertanggung jawab kepada Dirjen Bina

Upaya Kesehatan BBKPM. Mereka secara fungsional dan teknis dipantau oleh

direktur kesehatan masyarakat saat mereka melakukan tugas sehari-hari.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2020, tanggung

jawab dan fungsi utama BBKPM Makassar adalah sebagai berikut (BBKPM,

2021) :

a. Tugas Pokok

Merencanakan, menyelenggarakan, dan menilai pelayanan

kesehatan, dukungan kesehatan, promosi kesehatan, kolaborasi,

pengembangan sumber daya, dan penilaian kesehatan di bidang komunitas

kesehatan paru-paru.

b. Fungsi pokok

1) Pembuatan anggaran, rencana, dan program.

2) Terselenggaranya pelayanan rujukan spesialis paru dan/atau

subspesialis kesehatan masyarakat.

3) Pemanfaatan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan paru-

paru masyarakat.

4) Membangun aliansi dan mengembangkan sumber daya di bidang

kesehatan paru-paru komunitas.

 22

5) Melaksanakan pendidikan dan pelatihan teknis di bidang kesehatan

paru-paru masyarakat

6) Melaksanakan penelitian dan pengembangan kesehatan paru

masyarakat.

7) Pengelolaan data dan sistem informasi.

8) Evaluasi, pelaporan, dan observasi.

9) Pelaksanaan kegiatan usaha BBKPM.

H. Instalasi Farmasi BBKPM Makassar

Instalasi Farmasi BBKPM adalah salah satu unit yang merupakan

instalasi administrasi kefarmasian yang dijalankan oleh apoteker yang

memahami persyaratan hukum, untuk mengadakan, menyediakan, dan

memproses semua aspek penyediaan perbekalan rumah sakit, layanan

produk lengkap, dan layanan yang berfokus pada kepentingan pasien.

Apoteker penanggung jawab instalasi kefarmasian di BBKPM didukung

oleh sejumlah tenaga ahli teknis kefarmasian (TTK) (BBKPM, 2021).

Perencanaan pengadaan obat harus sesuai dengan formularium

yang ditetapkan oleh Panitia Kefarmasian dan Terapi (PFT) dan Instalasi

Farmasi Rumah Sakit (IFRS) karena Instalasi Farmasi merupakan satu-

satunya entitas yang bertugas mempersiapkan pengolahan dan

pendistribusian obat untuk BBKPM secara keseluruhan. Jenis dan jumlah

obat yang harus diperoleh dan diperoleh harus direncanakan secara logis

sehingga menjadi produk atau bahan yang terbaik, meningkatkan

 23

penggunaan yang rasional, dan harganya terjangkau atau ekonomis

(BBKPM, 2021).

I. Kerangka Konsep

.12V
baP
OelA
ItcJdiynB
R L
E
k(osrpS
)W
uT
gK

Gambar II.1 Kerangka Konsep Penelitian

 BAB III
METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif observatif yang

digunakan dalam pelaksanaannya.

B. Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Lokasi Penelitian

Penelitian ini telah dilaksanakan di Balai Besar Kesehatan Paru

Masyarakat (BBKPM) Makassar.

2. Waktu Penelitian

Penelitian ini telah dilaksanakan pada bulan Agustus 2022.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi penelitian adalah resep pasien rawat jalan yang dilayani di

Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan Masyarakat (BBKPM) bulan Agustus

2022.

2. Sampel

Sampel penelitian adalah semua resep pasien rawat jalan yang dilayani di

Instalasi Farmasi Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM)

Makassar bulan Agustus 2022. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan

menggunakan purposive sampling.

23
 24

Sampel diambil dengan menggunakan rumus slovin (Supardi & Surahman) :

N
n= 2
1+ N ( e )

70
n= 2
1+70(0,05)

70
n=
1,175

n=59,5744 ~ 60 lembar resep/hari

Keterangan:

n : jumlah sampel

N : jumlah populasi

e : margin of error

Sampel yang akan di ambil selama 1 minggu (7 hari) adalah sebanyak 420

lembar resep.

Adapun sampel akan ditentukan berdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi

sebagai berikut ;

a. Inklusi

1) Resep BPJS dan Umum yang dilayani di instalasi farmasi BBKPM

Makassar.

2) Resep yang hanya terdiri dari obat racikan dan obat non racikan.

b. Eksklusi

1) Resep obat yang tidak bisa dipenuhi karena stok obat yang tidak ada

atau habis

2) Resep dari luar Rumah Sakit

 25

3) Resep yang merupakan salinan resep

4) Resep yang merupakan pesanan dari karyawan BBKPM

D. Alat dan Bahan

Alat pengumpulan data yang akan digunakan adalah jam digital dan

kalkulator untuk mengetahui waktu tunggu pelayanan resep obat jadi (non

racikan) dan obat racikan serta alat tulis dan lembar pengumpulan data waktu

tunggu pelayanan resep untuk mencatat hasil pengamatan yang dilakukan

terhadap waktu tunggu pelayanan resep obat jadi (non racikan) dan obat racikan.

Sedangkan bahan yang digunakan pada pengumpulan data adalah resep pasien

rawat jalan.

E. Pengumpulan dan Analisis Data

1. Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini adalah dengan melakukan

pengamatan secara langsung atau observasi dilokasi penelitian dengan

menggunakan data primer untuk mencatat waktu tunggu pelayanan resep obat

jadi (non racikan) dan obat racikan dalam lembar pencatatan waktu tunggu.

Pencatatan waktu akan dimulai pada saat pasien menyerahkan resep sampai

dengan pasien menerima obat yang sesuai tertulis di resep yang diserahkan

oleh TTK.

Tabel III.1 Lembar Pengumpulan Data

No No RM Jenis Jenis Nama Pasien Waktu Waktu Lama

Layanan Resep Penyerahan pengambila Waktu
Resep n Resep Tunggu
 26

2. Analisis Data

Peneliti akan mendapatkan data deskriptif berdasarkan instrumen

penelitian yang dibuat dengan menghitung nilai rata-rata waktu yang

dibutuhkan untuk menyiapkan obat.

Untuk menghitung nilai rata-rata/mean digunakan rumus sebagai berikut ;

X = ƩX / N

Keterangan:

X = Waktu rata-rata

ƩX = Jumlah waktu pelayanan

N = Jumlah sampel

Penilaian kecepatan pelayanan resep dapat dikatakan memenuhi

persyaratan apabila Permenkes No. 129 tahun 2008 tentang Standar Pelayanan

Minimal Rumah Sakit, yaitu ;

a. Untuk resep obat jadi (non racikan) memenuhi persyaratan apabila ketepatan

waktu pelayanan = 30 menit

b. Untuk resep obat racikan memenuhi persyaratan apabila kecepatan waktu

pelayanan = 60 menit
27
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Waktu Tunggu Resep Obat Racikan dan Non Racikan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, diperoleh jumlah

sampel sebanyak 420 resep obat, yang terdiri dari 132 resep racikan dan 288

resep non racikan. Rata-rata waktu tunggu dapat dilihat pada tabel dibawah

ini.

Tabel IV.1 Rata-rata waktu tunggu pelayanan resep obat racikan dan non racikan
pasien rawat jalan BBKPM Makassar.

Jenis Resep Obat Jumlah Persentase Rata-rata Waktu Tunggu Pelayanan

Resep Resep (menit)

Racikan 132 31% 34,57

Non Racikan 288 69% 26,13
Total 420 100%

Jenis Resep Obat

Non Racikan Racikan

Racikan
31%

Non Racikan
69%

Gambar IV.1 Presentase jenis resep obat

27
 28

2. Waktu Tunggu Resep Pasien Umum dan BPJS

Terdapat 21 resep pasien umum dan 399 resep pasien BPJS. Presentase

dan rata-rata waktu tunggu dapat dilihat pada tabel berikut.

Tabel IV.2 Rata-rata waktu tunggu pelayanan resep obat pasien rawat jalan umum
Jenis Pelayanan Jumlah Persentase Rata-rata Waktu Tunggu
Pasien Resep Pelayanan Resep (menit)
Umum 21 5% 33,23
BPJS 399 95% 29,44
Total Resep 420 100%
dan BPJS BBKPM Makassar

Jenis Pasien Rawat Jalan

Umum BPJS

5%

95%

Gambar IV.2 Presentase jenis pasien rawat jalan

B. Pembahasan

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Makassar merupakan

salah satu unit pelayanan kesehatan masyarkat yang mempunyai instalasi farmasi
 29

dan melayani pasien rawat jalan yang terdiri dari pasien BPJS, umum, dan UGD

serta pasien rawat inap. Pelayanan di Instalasi Farmasi BBKPM dilakukan selama

24 jam yang dibagi dalam 3 shift jaga yaitu, shift pagi (pukul 08.00-14.00 Wita),

shift siang (pukul 14.00-21.00 Wita), shift malam (pukul 21.00-08.00 Wita)

dengan tenaga farmasi yang dimiliki yaitu 10 orang tenaga farmasi. Pelayanan

resep, baik resep racikan maupun non racikan merupakan salah satu bentuk

pelayanan farmasi di balai. Salah satu indikator yang digunakan untuk

mengevaluasi mutu pelayanan resep di instalasi farmasi, sebagaimana berdasarkan

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2016 tentang

Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit waktu tunggu pelayanan resep

adalah waktu antara pasien mengajukan resep sampai pasien menerima obat.

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, dimana penngambilan

data dilakukan pada shift pagi mulai pukul 08.00-14.00 Wita. Penelitian dilakukan

selama 7 hari, mulai tanggal 29 Agustus sampai 06 September 2022 hingga

diperoleh jumlah sampel sebanyak 420 resep obat, yang terdiri dari 288 resep non

racikan dan 132 resep racikan, 21 resep pasien umum dan 399 resep pasien BPJS.

Berdasarkan hasil tersebut dapat diketahui bahwa rata-rata waktu tunggu

pelayanan resep yaitu untuk resep obat non racikan 26,13 menit, resep obat

racikan 34,57 menit, dan untuk resep pasien umum 33,23 menit, pasien BPJS

29,44 menit. Resep yang memenuhi standar waktu tunggu pelayanan resep

sebanyak 185 resep obat non racikan dan 107 resep obat racikan. Resep yang

tidak memenuhi standar waktu tunggu pelayanan resep adalah sebanyak 103 resep

obat non racikan dan 25 resep obat racikan. Pelayanan pasien BPJS di Instalasi
 30

Farmasi BBKPM lebih banyak dibandingkan dengan pasien umum, diperoleh

hasil pelayanan pasien BPJS sebanyak 399 resep dengan presentase 95% dan 21

resep dengan presentase 5% pada pasien umum.

Pelayanan resep obat racikan dan non racikan memerlukan waktu untuk

menyiapkan obat sesuai dengan resep yang diberikan. Resep obat racikan dengan

dengan waktu tunggu rata-rata 34,57 menit dan non racikan 26,13 menit, dimana

obat racikan tersebut memerlukan waktu yang lebih lama penyiapannya daripada

obat non racikan.

Proses pelayanan resep obat pasien meliputi;

1. Resep obat non racikan

a. Petugas farmasi menerima resep, memeriksa kelengkapannya (nama

pasien, umum, nama dokter penulis resep, poli pemeriksaan, jenis jaminan,

SJP dan lembar tarif).

b. Memberikan nomor antrian pada resep dan potongannya diberikan pada

pasien.

c. Jika ada obat yang kosong, dikonsultasikan kembali ke dokter penulis

resep untuk diganti dengan obat sejenis.

d. Menghitung jumlah dan menyediakan obat sesuai dengan permintaan pada

resep.

e. Memberikan etiket yang mencantumkan “aturan pakai” obat yang jelas.

f. Memasukkan obat ke zak.

g. Memeriksa kembali sebelum menyerahkan obat kepada pasien.

 31

h. Memanggil pasien dan mencocokkan nama, nomor antrian pada resep

pasien dengan pasien yang menerima obat.

i. Memberikan informasi obat jika diperlukan.

2. Resep obat racikan

a. Petugas farmasi menerima dan memeriksa kelengkapan resep.

b. Memberikan nomor antrian pada pasien.

c. Jika ada obat yang kosong, dikonsultasikan kembali ke dokter penulis

resep untuk diganti dengan obat sejenis.

d. Menghitung jumlah dan menyediakan obat sesuai permintaan pada

resep.

e. Obat dikeluarkan dari kemasan (strip) kemudian dihaluskan (diblender

atau digerus dengan lumpang).

f. Menyiapkan kertas perkamen sejumlah bungkus serbuk yang sudah

disiapkan.

g. Membagi rata serbuk diatas kertas perkamen yang sudah diatur,

kemudian membungkusnya.

h. Jumlah kapsul dan puyer diperiksa kembali, dibersihkan dan

dimasukkan ke dalam zak.

i. Memberikan etiket yang mencantumkan “aturan pakai” obat yang

jelas.

j. Memeriksa kembali dan menyerahkan obat kepada pasien.

Pelayanan resep pasien rawat jalan mempunyai prosedur sesuai dengan

jenis pasien di Instalasi Farmasi BBKPM yaitu pasien umum dan BPJS, dimana
 32

dalam pelayanan resep pasien tersebut pasien umum didapatkan hasil waktu

tunggu rata-rata 33,23 menit dan pasien BPJS 29,44 menit, waktu tunggu pasien

umum memerlukan waktu yang lebih lama daripada pasien BPJS karena melalui

proses yang agak lama.

Proses pelayanan resep pasien rawat jalan meliputi;

1. Pasien BPJS

a. Petugas farmasi menerima resep dari pasien/keluarga pasien.

b. Apoteker melakukan telaah resep.

c. Pasien BPJS dilengkapi dengan SJP, memberi nomor antrian pada

pasien.

d. Asisten apoteker menyiapkan obat sesuai dengan hasill telaah.

e. Memeriksa kembali kecocokkan jenis dan jumlah obat.

f. Memberikan etiket jelas.

g. Memasukkan obat ke zak.

h. Memeriksa kembali dan menyerahkan obat kepda pasien.

i. Memberikan informasi obat jika diperlukan.

2. Pasien Umum

a. Petugas farmasi menerima resep dari pasien/keluarga pasien.

b. Apoteker melakukan telaah resep.

c. Melakukan pemberian harga obat dan memberikan nomor antrian pada

pasien setelah membayar harga obat di kasir.

d. Asisten apoteker menyiapkan obat sesuai dengan hasil telaah.

e. Memeriksa kembali kecocokan jenis dan jumlah obat.

 33

f. Memberikan etiket yang mencantumkan “aturan pakai” obat yang jelas

g. Memasukkan obat ke zak.

h. Memeriksa kembali sebelum menyerahkan obat kepada pasien.

i. Memanggil pasien dan mencocokkan nama dan nomor antrian pada

resep pasien dengan pasien yang menerima obat.

j. Memberikan informasi obat jika diperlukan.

Berdasarkan hasil dan pembahasan ini menyatakan bahwa rata-rata waktu

tunggu pelayanan resep di instalasi farmasi BBKPM memenuhi standar pelayanan

minimal untuk resep non racikan ≤ 30 menit dan resep racikan ≤ 60 menit.
 BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarakan hasil penelitian di Instalasi Farmasi BBKPM Makassar, dapat

disimpulkan bahwa, rata-rata waktu tunggu resep obat non racikan adalah 26,13

menit dan waktu tunggu resep obat racikan adalah 34,57 menit. Hal ini

menunjukkan bahwa rata-rata waktu tunggu pelayanan resep obat non racikan dan

obat racikan di instalasi farmasi BBKPM Makassar telah memenuhi Standar

Pelayanan Minimal untuk indikator waktu tunggu yang ditetapkan PERMENKES

No. 129/Menkes/SK/II/2008 yaitu, standar obat non racikan ≤ 30 menit dan

standar obat racikan ≤ 60 menit.

B. Saran

1. Diharapkan agar Instalasi Farmasi BBKPM Makassar dapat mempertahankan

dan lebih meningkatkan kualitas pelayanan resep.

2. Disarankan bagi penelitian dengan tema yang sejenis untuk mencoba meneliti

lama waktu tunggu berdasarkan jumlah item obat yang diresepkan.

34
 DAFTAR PUSTAKA

Arini, H. D., Y, A. N., & Suwastini, A. (2020). Waktu Tunggu Pelayanan Resep Di
Depo Farmasi RS X. Lombok Journal of Science (LJS), 2(2), 40–46.
AT, T., Hardiman, & Almasdy, D. (2019). Implementasi Permenkes Nomor 72 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit Terhadap
Tatakelola SDM Instalasi Farmasi Rsu Mayjen H.A Thalib Kerinci Tahun 2018.
Jurnal Kesehatan Andalas, 8(2), 356.2019
AT, T., Hardisman, & Dedy Almasdy. (2019). Implementasi Permenkes Nomor 72
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit Terhadap
Tatakelola SDM Instalasi Farmasi Rsu Mayjen H.A Thalib Kerinci Tahun 2018.
Jurnal Kesehatan Andalas, 8(2), 356.
Fadhli Wendi Muh, & Anisah Siti. (2016). TANGGUNGJAWAB HUKUM DOKTER
DAN APOTEKER DALAM PELAYANAN RESEP LEGAL
RESPONSIBILITIES OF DOCTORS AND PHARMACISTS IN THE
SERVICES OF RECIPES. In Maret (Vol. 13, Issue 1).
Ihsan, S., Rezkya, P., & Akib, N. I. (2014). Evaluasi Mutu Pelayanan di Apotek
Komunitas Kota Kendari Berdasarkan Standar Pelayanan Kefarmasian’. Jurnal
Farmasi dan Ilmu Kefarmasian Indonesia,. Jurnal Farmasi Dan Ilmu
Kefarmasian Indonesia, 1(2), 30–35.
Kemenkes. (2006). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
425/Menkes/SK/VI/2006 Tentang Pedoman Kebijakan Dasar Balai Kesehatan
Masyarakat.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129 Tahun 2008 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, 192 (2008).
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit, Vol. 13 No Studi Legislatif 31
(2016). http://etd.lib.metu.edu.tr/upload/12620012/index.pdf
Kuzairi, U., Yuswady, H., Budihardjo, A., & Patriadi, H. B. (2017). THE
ENACTMENT OF MINIMUM SERVICE STANDARD (SPM) FOR PUBLIC
SERVICE OF HEALTH SERVICE AFFAIRS (A CASE STUDY AT dr. H.
KOESNADI BONDOWOSO GENERAL HOSPITAL) Oleh. Jurnal Politico,
17(2), 1829–6696.
Megawati, Hakim, L., & Irbantoro, D. (2015). Penurunan Waktu Tunggu Pelayanan
Obat Rawat Jalan Instalasi Farmasi Rumah Sakit Baptis Batu Waiting Time
Shortening on Outpatient Medicine Services at Pharmacy Departement of Baptis
Hospital Batu. Jurnal Kedokteran Brawijaya, 28(2), 163–168.
Mendrofa, D. E., & Suryawati, C. (2016). Analisis Pengelolaan Obat Pasien BPJS Di
Instalasi Farmasi Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang Rumah Sakit

35
 36

Panti Wilasa Citarum memiliki visi dan misi dalam melayani Rumah Sakit Panti
Wilasa Citarum melayani. Manajemen Kesehatan Indonesia, 4(3), 214–221.
Rikomah, S. E. (2017). FARMASI RUMAH SAKIT. Deepublish.
Romdhoni, M. F. (2020). Kaidah Penulisan Resep Obat (D. Karita & A. Muh.
Maulana, Eds.). Deepublish.
Sahlawati, & Tamri. (2018). Analisis Waktu Tunggu Pelayanan Resep Obat Di
Instalasi Farmasi Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Dik Pusdikkes Kodiklat Tni Ad
Kramat Jati Jakarta Timur. JUKMAS : Jurnal Untuk Masyarakat Sehat, 2(Vol 2,
No 1 (2018): JUKMAS : Jurnal Untuk Masyarakat Sehat), 103–115.
Setyowati, E., Etikasari, R., & Tetuko Aji. (2017). ANALISA LAMANYA WAKTU
PELAYANAN RESEP RACIKAN DI INSTALASI FARMASI RAWAT JALAN
RUMAH SAKIT ISLAM KENDAL. In Aji Tetuko / Indonesia Jurnal Farmasi
(Vol. 2, Issue 1).
Supardi, & Surahman. (2014). Metodologi Penelitian Untuk Mahasiswa Farmasi.
Trans Info Media ; Jakarta.
Syamsuni, A. (2006). Ilmu Resep (E. Elviana & W. R. Syarief, Eds.). EGC.
Toreh, E. E., Lolo, W. A., & Datu, O. S. (2020). Evaluasi Pelaksanaan Standar
Pelayanan Minimal (Spm) Farmasi Kategori Lama Waktu Tunggu Pelayanan
Resep Pasien Rawat Jalan Di Rumah Sakit Advent Manado. Pharmacon, 9(2),
318. https://doi.org/10.35799/pha.9.2020.29288
 
 LAMPIRAN

1. Skema kerja

Persuratan
Survey Literatur

Identifikasi Masalah

Studi Pustaka

Menentukan metode Penelitian

Menentukan Variabel
- Jenis penelitian
- Variabel Bebas
- Populasi dan sampel
- Variabel Terikat
- Pengumpulan data
- Pengolahan dan analisis data

Pengumpulan Data

Analisis Data

Penarikan Kesimpulan

Selesai

37
 38

2. Alur penelitian

Pengajuan proposal dan izin

penelitian dari prodi DIII Farmasi

Surat izin penelitian dari Prodi

DIII Farmasi di bawa ke Fakultas
ditujukan ke LPPM Universitas
Megarezky

Pengajuan proposal dan izin

penelitian di Balai Besar
Kesehatan Paru Masyarakat Direktur utama
(BBKPM) Makassar

Administrasi
Pengumpulan data

Instalasi Farmasi
Analisis data

Hasil dan Pembahasan

Kesimpulan
 39

3. Surat Ijin Penelitian

 40

4. Proses Pengambilan Data

5. Instalasi Farmasi BBKPM Makassar

 41

6. Loket Penerimaan dan Penyerahan Obat

7. Contoh resep umum dan BPJS

Contoh Resep Umum Contoh Resep BPJS

 42

8. Rak Penyimpanan Obat BPJS

 43

9. Rak Penyimpanan Obat Umum