April Poerwanto Basoeki

Depart Anesthesiology and Reanimation

Dr. Soetomo Hospital - Airlangga University
 Resuscitation Council of
Southern Africa (RCSA)

Inter American Heart Foundation

(IAHF) Resuscitation Council of ASIA
(RCA)
Bagaimana anda tahu …?

Di-panggil
Di-tepuk2
Di-cubit.
3D
Apa sikap kita ….?
 Bagaimana anda melakukan ….. ??

Dengan alat :
Tanpa alat :
- tube orofaring
- tube nasofaring
- Head tilt
- masker laring (LMA)
- Chin Lift
- intubasi ( ETT )
- Jaw thrust
- suction
- di-korek2 mulutnya
Look
Listen
Feel

Head tilt
Chin lift
Bagaimana anda tahu ?

Kata kunci - Look (lihat)

- Listen (dengar)
- Feel (raba)
Look
Listen
Feel

Head tilt
Chin lift
Apa yang anda lihat..? Tidak ada gerakan dada

Apa yang anda dengar ..? Tidak ada suara hembusan

nafas

Apa yg anda rasakan …? Tidak terasa hembusan

udara keluar masuk
dari mulut atau hidung
 Barapa lama anda punya waktu
untuk menentukan
korban bernafas atau tidak…?

5 detik
1–2–3–4–5

Bila ragu-2. bernafas Tidak bernafas

Anggap tidak nafas (= apneu )

Gasping, dianggap
tidak bernafas. Berikan 2 tiupan nafas awal
Tiupan nafas yang berlebihan
berakibat tekanan intra-thoracal
meningkat dan berdampak
menghambat aliran darah
yang ditimbulkan akibat
pijatan jantung.

Tiupan nafas cukup

asal dada mengembang
8-10 kali/ menit.
 Berikan 2 tiupan nafas awal

Langkah berikutnya…..? RABA NADI CAROTIS

Berapa lama…..? Bagaimana caranya…?

5- 10 detik
1-2-3-4-5
Teraba nadi Dapat diulang Tidak teraba nadi
carotis 1-2-3-4-5 carotis

- Pertahankan jalan nafas bebas CPR atau RJPO

- Teruskan nafas buatan 12-20x
- Beri Oksigen
PIJAT JANTUNG
- Check nadi radialis NAFAS BUATAN
- Check tensi Rasio : 30:2
Pijat jantung nafas buatan

Saat pijat jantung, 30 : 2

Hitung dengan suara keras

Satu,dua,tiga,empat, SATU
Satu,dua,tiga,empat, DUA,
Satu,dua,tiga,empat,TIGA
Satu,dua,tiga.empat,EMPAT
Satu,dua,tiga,empat,LIMA
Satu,dua,tiga,empat,ENAM

Total = 30 x pijatan,
disela dengan 2 x tiupan nafas
Komentar anda ...??
Korban tidak perlu diturunkan
dari tempat tidur
Usahakan alas keras

Komentar anda ...??

 Nadi carotis (+)
Korban
tidak bernafas Nadi Carotis (-)
(pulseless)

Tidak berdenyut Pasti tidak ada

(tidak teraba carotis) nafas
 PRECORDIAL THUMP
1X pukulan
diteruskan dg pijat jantung
dan nafas buatan

Pada “withness”
Cardiac Arrest