Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MELAWI

KECAMATAN BELIMBING HULU


Jl. Poros Bukit Sebangkoi - Tiong Keranjik Kode Pos 79671

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini Camat Belimbing Hulu, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SENGIANG
NIK : 6110084206460001
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Lahir : Kebebu, 02-06-1946
Alamat : Dsn Rasau Jaya RT.002 RW.001 Desa Tiong Keranjik
Kecamatan Belimbing Hulu .

Keterangan ini diberi untuk memperjelas data Pendistribusian KKS Program Sembako Reguler
dan Batch I-VII Tahun 2021 karena Dinas Capil tidak mengeluarkan KTP mengingat kondisi yang
bersangkutan sudah tua.

Demikian keterangan ini kami berikan untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Tiong Keranjik, Januari 2022


a.n. CAMAT BELIMBING HULU
Kasubbag. Perencanaan dan Keuangan,

RAJIMIN, S.Sos
Penata Muda Tk.I
NIP.19690712 198807 1 001

Anda mungkin juga menyukai