Anda di halaman 1dari 1

PERGURUAN TAMANSISWA CABANG MOJOKERTO

No. Dokumen : F-SAR.02.04


BAGIAN TAMAN KARYA MADYA TEKNIK No. Revisi : 00
(SMK TAMANSISWA MOJOKERTO) Tgl Terbit : 01 November 2013
STATUS : TERAKREDITASI “A”
Alamat: Jalan Panderman VIII No. - Wates ' (0321)321206 Kota Mojokerto
e-mail : smk_tamansiswa_mjk@yahoo.com

PERMINTAAN PERBAIKAN SARANA

TANGGAL JAM TERIMA KERJA :


BAGIAN JENIS
SIPIL M/E LAIN2
LOKASI URGENT NORMAL

TINDAK LANJUT
NO URAIAN PEKERJAAN QTY PJ / TGL KET
URAIAN PEKERJAAN
SELESAI

PESAN PEMBERI KERJA :

: DIPERIKSA OLEH : DIKETAHUI OLEH : DITERIMA OLEH : DIBUAT OLEH

PEMBERI KERJA WAKA SARANA PENERIMA KERJA PEMBERI KERJA


: TGL : TGL : TGL : TGL

Anda mungkin juga menyukai