CEDERA KEPALA BERAT

No. Dokumen : SOP/UKP/2022

No. Revisi : 0
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1

UPTD PUSKESMAS Ners. Nurlina Kusuma, S.Kep

NISAM ANTARA NIP : 1974031352005042001

1. Pengertian Cedera kepala berat adalah perlukaan pada kepala yang mengakibatkan
terganggunya fungsi otak akibat pukulan atau sentakan keras ke kepala yang
ditandai dengan GCS dibawah 8.
Sebagai acuan petugas medis dan paramedis di UPTD Puskesmas Nisam Antara
2. Tujuan untuk melakukan penanganan pada pasien dengan diagnosis Cedera Kepala
Berat.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Nisam Antara No. tentang Pelayanan
Klinis.

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

HK.02.02/MENKES/514/2015.
5. Alat dan Bahan 1. Spigmomanometer / Tensimeter
2. Alat tulis
3. Stetoskop
4. Thermometer
5. Senter

6. Langkah- 1. Pasien dibawa ke UGD oleh keluarga / masyarakat

Langkah 2. Dokter melakukan anamnese dan pemeriksaan lain sehingga dapat
menentukan tingkat kegawatan pasien dengan mengarahkan ke jalur triase
merah sesuai kegawatan.
3. Pasien dengan penurunan kesadaran, perdarahan, stabilisasi terlebih dahulu
(membebaskan jalan nafas, memasang oksigen sungkup, menghentikan
perdarahan) kemudian persiapan rujuk setelah diberikan penjelasan kepada
keluarga dan meminta persetujuan dari keluarga.
4. Dokter menulis semua hasil anamnesis, pemeriksaan, diagnosa, terapi,
rujukan yang telah dilakukan dalam rekam medis pasien.

-
7. Bagan Alir

8. Hal-hal yang perlu Waktu dan sasaran

diperhatikan
1. UGD
9. Unit Terkait
2. Ruang Farmasi
1. Rekam Medis
10. Dokumen Terkait 2. Buku Register Pasien
3. Lembar Resep

No. Yang diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

11. Rekaman historis

perubahan