Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN

SEMARANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GETASAN
DHARMOTAMA SATYA PRAJA
JL. P. DIPONEGORO KM. 5 GETASAN 50774TELP (0298) 3432043
EMAIL : puskesmasgetasan@gmail.com
Getasan , 15 November 2022

Nomor : 146/Apt/XI/2022 Kepada Yth :


Lampiran : - Kepala Farmasi

Hal : Permintaan OAT RO Rumah Sakit Paru Paru Dr. Ario Wirawan

Di
Tempat

Bersama ini kami sampaikan permintaan OAT RO pasien atas nama Tn. Slamet

Widayanto, selama 3 bulan kedepan dikarenakan stok OAT RO di Puskesmas Getasan Habis.

Berikut kami sampaikan permintaan sebagai berikut:

Nama Jumlah
No Satuan
Obat Kebutuhan

1 LEVOFLOXACIN 250mg tab 360

2 CLOSERIN 250mg kapsul 300

3 Ethambutol 400mg tab 270

4 Clofazimin 100mg kapsul 150

Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kepala Puskesmas Getasan

dr.Steven Budi Setiawan


NIP. 19840218 201001 1 004

Anda mungkin juga menyukai