1. Pimpinan Rapat :
2. Moderator :
3. Notulen :
4. Pokok Pembahasan :
5. Sub Bagian Pembahasan : a.
b.
c.
6. Kehadiran Anggota :
Untuk daftar hadir peserta rapat, hasil rapat dan dokumentasi rapat. Terdapat di lampiran lampiran
setelah lembaran ini. Demikian berita acara rapat ini dibuat sebagai salah satu dokumentasi
pertangggungjawaban Himpunan dan dinyatakan SAH setelah ditandatangani
Bandung,……………………………..
Saksi Saksi :