Citeureup, 06 September 2022

Nomor : 05/SBL-SDIT/IX/22
lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Izin Studi Banding
Kepada Yth : Kepala SD Sekolah Alam Cikeas.
Bapak Kholidin S.P.,M.Si.
Dengan Hormat,
Bersama surat ini kami memohon kepada Bapak Kepala Sekolah untuk sudi kiranya
memberi izin kepada kami dalam rangka mengadakan studi banding sekolah berbudaya
lingkungan / Adiwiyata ke sekolah yang Bapak pimpin. Yang mana kegiatan ini kami
laksanakan untuk menambah pengetahuan/pengalaman guru-guru kami khususnya Tim
Adiwiyata SDIT Al Utsmaniyah dalam melaksanakan pembelajaran mempersiapkan
verifikasi Sekolah Berbudaya Lingkungan / Adiwiyata tingkat Nasional.
Adapun pelaksanaan studi banding ini akan kami laksanakan pada:
Hari : Kamis
Tanggal : 15 September 2022
Pukul : 08.00 : 00 S/D Selesai
Jumlah Peserta : 14 orang
Tempat : SD Sekolah Alam Cikeas, Kab. Bogor, Jawa Barat

Dan sebagai bahan pertimbangan Bapak Kepala Sekolah kami lampirkan Nama-nama
guru yang akan hadir ke Sekolah Bapak.
Demikianlah surat permohonan ini kami buat, besar harapan kami Bapak Kepala
Sekolah dapat menyetujui dan mengizinkannya. Sebelum dan sesudahnya kami ucapkan
banyak Terimakasih.
Kepala SDIT Al Utsmaniyah

M. Chabib Chariri, S.Pd.I

 NAMA – NAMA GURU

NO NAMA GURU JABATAN KETERANGAN

1 M. CHABIB CHARIRI, S.Pd.I Kepala Sekolah

2 RETNO WIJI NURHAYATI, S.Pd. Waka Humas

3 EKOWATI, S.Pd.SD Waka Kesiswaan

4 DWI PRAPTINI, S.Pd. Waka Kurikulum

5 TRI AGUS SUSANTO,S.Pd. Ketua

6 DIDI JANUARDY,S.I.P Anggota

7 SUHAIMI. S.Pd.I Anggota

8 ADELIANA , S.Pd. Anggota

9 SITI NGAROPAH, S.Pd Anggota

10 NENENG MUZDALIFAH, S.Pd.I Anggota

11 HERYANDA, S.Pd.I Anggota

12 SEPTIYANTI RIZKA FADLIA,S.Pd Anggota

13 BUNDA KINAN Komite Sekolah

14 AYAH YURA Komite Sekolah