Nomor : XIV/DSP/2023
Lamp : -
Perihal : Permohonan Dispensasi
Kepada Yth. :
Bapak /Ibu Kepala Sekolah
di tempat
Dengan hormat,
Bersama surat ini kami selaku panitia festival sepak bola Generasi Emas Nusantara,
bermaksud mengajukan permohonan Dispensasi untuk siswa dengan identitas di bawah ini :
Nama :
Tanggal Lahir :
Alamat :
Kelas / Sekolah :
Dengan tujuan untuk mengikuti kegiatan Pertandingan Sepak Bola mewakili SSB peserta turnamen
dalam Festival Generasi Emas Nusantara. Yang diselenggarakan pada hari Sabtu 28 Januari 2023 dan
minggu 29 Januari 2023, bertempat di PUSDIKJAS Kota Cimahi.
Demikian permohonan ini atas perkenan Bapak kami sampaikan terima kasih
Hormat Kami