SURAT TUGAS Bulukandang 2023

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN
DINAS KESEHATAN
Jalan Raya Raci KM 15 Bangil - Pasuruan 67153 Jawa Timur
Telepon (0343) 748909 Fax. (0343) 747919
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : dr. SITI CHOLIFAH
NIP : 19770703 200604 2 026
Pangkat / gol : Pembina / IVa
Jabatan : Kepala UOBF
Unit Kerja : UOBF Puskesmas Bulukandang
Untuk melaksanan tugas:
Tujuan : Kantor Kecamatan Prigen Kabupaten Pasuruan
Keperluan : Koordinasi Lintas Sektor tentang Serbuan Vaksin
Tanggal : 5 Januari 2023
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mestinya.
Dikeluarkan di : Pasuruanm
An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN PASURUAN
Kepala Bidang SDK
dr. TRI DINAR HERTURINI, M. M
NIP. 197112282 00212 2 005
DINAS KESEHATAN
Jalan Raya Raci KM 15 Bangil - Pasuruan 67153 Jawa Timur
Telepon (0343) 748909 Fax. (0343) 747919
Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
NIP : 19770703 200604 2 026
Jabatan : Kepala UOBF
Untuk melaksanan tugas:
Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan
Keperluan : Koordinasi dengan pembina wilayah
Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mestinya.
Dikeluarkan di : Pasuruan

An. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PASURUAN
Kepala Bidang SDK
DINAS KESEHATAN
NIP. 197112282 00212 2 005
UOBF PUSKESMAS BULUKANDANG
Jalan Raya Bulukandang No.39 Pasuruan Kode Pos 67157
Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023
Telp (0343) 636135 E-mail : pkm.bulukandang2015@gmail.com
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
NIP : 19770703 200604 2 026
Jabatan : Kepala UOBF Puskesmas Bulukandang
Untuk mengikuti pertemuan Koordinasi dengan pembina wilayah UOBF Puskesmas Bulukandang di Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan.
Demikian agar surat perintah tugas ini dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Kepala Bidang SDK

DINAS KESEHATAN
NIP. 197112282 00212 2 005
Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023
Telp (0 343) 636135 E-mail : pkm.bulukandang2015@gmail.com
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : MOKH. SYAIKHUDDIN
NIP : 198203252022211001
Pangkat / gol : -
Jabatan : Staf UOBF Puskesmas Bulukandang
Untuk koordinasi tentang pemanfaatan Face Print, TNDE dan TTE puskesmas di Sub Bagian Umum dan Kepegawaian Dinas Kesehatan
kabupaten Pasuruan.
Kepala UOBF

Puskesmas Bulukandang
dr. SITI CHOLIFAH

DINAS KESEHATAN
NIP. 19770703 200604 2 026
Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023
Telp (0 343) 636135 E-mail : pkm.bulukandang2015@gmail.com
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : ITSNAINI NAFI'AH, A.Md.Farm
NIP : 19920116 20201 2 0132
Pangkat / gol : Pengatur / IIc
Jabatan : Staf UOBF Puskesmas Bulukandang
Untuk mengikuti Rapat Sosialisasi UHC dan EDABU pada Pemda di Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan.
Kepala UOBF
dr. SITI CHOLIFAH
NIP. 19770703 200604 2 026

DINAS KESEHATAN

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang berwenang memberi perintah Kepala UPBF Puskesmas Bulukandang
2. Nama Pegawai yang diperintahkan KASIYO
3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Pembina IV /a
b. Jabatan Perawat Pednyelia
c. NIP 196808061993031013
4. Maksud perjalanan Pertemuan Validasi data kasus kusta sampai bulan September 2022 di UOBF
Puskesmas Lekok
5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Pribadi
6. a. Tempat berangkat a. Puskesmas Bulukandang
b. Tempat tujuan b. UOBF Puskesmas Lekok Kab. Pasuruan
7. a. Lamanya perjalanan 1 (Satu) Hari
b. Tanggal berangkat 27 September 2022
c. Tanggal kembali 27 September 2022
8. Pengikut :
9. Pembebanan anggaran
a. Proyek a. GF ATM Komponen TB
b. Kode proyek b. BL. 78
10. Keterangan lain-lain
Tanggal : 27 September 2022
KEPALA UOBF
PUSKESMAS BULUKANDANG
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026
I. Berangkat dari : Puskesmas Bulukandang
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : 27 September 2022
Ke : UOBF Puskesmas Lekok
Kepala Puskesmas Bulukandang
.
dr. Siti Cholifah
NIP. 19770703 200604 2 026
Tiba di : UOBF Puskesmas Lekok Berangkat dari : UOBF Puskesmas Lekok
Pada Tanggal : 27 September 2022 Ke : UOBF Puskesmas Bulukandang
Kepala : Pada Tanggal : 27 September 2022
Kepala :
dr. Sudjarwo
dr. Sudjarwo NIP. 19690626
NIP. 19690626 200701 1 015 200701 1 015
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
III. Tiba di : Puskesmas Bulukandang Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut atas
(Tempat Kedudukan) perintahnya dan semata mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Pada Tanggal : 27 September 2022 yang sesingkat singkatnya
PROVINSIAL PROJECT OFFICER
GF – TB EAST JAVA
KepalaUOBF
. dr. SETYA BUDIONO, MKes
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026
Catatan lain lain
PERHATIAN
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba, serta bendahara
pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan peraturan Keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan
kealpapaan

DINAS KESEHATAN


Nomo: 094 / 93 / 424.072.16/2022
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
NIP : 19770703 200604 2 026
Jabatan : Kepala UOBF Puskesmas Bulukandang

Untuk mengikuti pertemuan Pertemuan Workshop Implementasi Strategi dan Intervensi DPPM (District Public Private Mix) TBC pada Hari Senin,
19 September 2022 di Royal Tretes View Hotel and Convention, Jk.Gajahmada No.5-6 Semeru, Prigen,Kec.Prigen, Pasuruan.
KEPALA UOBF
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026

DINAS KESEHATAN


Nomo: 094 / 95 / 424.072.16/2022
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : KASIYO
NIP : 196808061993031013
Jabatan : Perawat Penyelia
Untuk mengikuti pertemuan Validasi data kasus kusta, sampai dengan bulan September 2022 di UOBF Puskesmas Lekok, Pasuruan.
KEPALA UOBF
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026

DINAS KESEHATAN


Nomor. 094/ 107 / 424.072.16 /2022
Dasar : Surat dari Kementrian RI Nomor: PR.01.01/I/9048/2022
MEMERINTAHKAN :
Kepada : 1. Nama : TULUS WAHYUNI,A.Md.Gizi
: NIP / NRPTT : 197907212010012014
Pangkat/ Golongan Ruang : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan / Pekerjaan : Nutrisionis Mahir

2. Nama : ILHAM MASHUDI,S.Kom
NIP / NRPTT : -
Pangkat/ Golongan Ruang : -
Jabatan / Pekerjaan : -
Untuk Pembahasan Sinkronisasi Dana Alokasi Khusus (DAK) Bidang Kesehatan TA. 2023 Secara Virtual di
Zoom Meeting di Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan tanggal 04 November 2022
Ditetapkan di Pasuruan:
Pada Tanggal 04 November 2022
Kepala UOBF
dr.SITI CHOLIFAH
NIP.197707032006042026

DINAS KESEHATAN


Nomo: 094 / 109 / 424.072.16 /2022
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : KASIYO
NIP : 196808061993031013
Untuk mengikuti pertemuan Pertemuan Validasi Data TBC Kab. Pasuruan pada Hari Kamis, 17 November 2022 di Hotel Royal Senyiur, Jl.
Putuk Truno No. 208, Kec. Prigen, Pasuruan.
Tanggal : 17 November 2022
KEPALA UOBF
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026

DINAS KESEHATAN


Nomo: 094 / 114 / 424.072.16 /2022
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : KASIYO
NIP : 196808061993031013
Pangkat / gol : Penata Tk I / III d
Untuk mengikuti Pertemuan Monitoring dan Evaluasi Implementasi District Public-Private Mix Tuberkulosis (DPPM TBC) di Tingkat Kabupaten
pada Hari Kamis, 24 November 2022 di Finna Golf & Country Club Resort Jl. Raya Barsari, Kec. Prigen, Pasuruan.
KEPALA UOBF
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026

DINAS KESEHATAN


Nomo: 094 / 109 / 424.072.16 /2022
MEMERINTAHKAN:
KEPADA :
Nama : KASIYO
NIP : 196808061993031013
Untuk mengikuti pertemuan Pertemuan Validasi Data TBC Kab. Pasuruan pada Hari Kamis, 17 November 2022 di Hotel Royal Senyiur, Jl.
Putuk Truno No. 208, Kec. Prigen, Pasuruan.
KEPALA UOBF
dr.Siti Cholifah
NIP.19770703 200604 2 026

SURAT TUGAS Bulukandang 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SURAT TUGAS Bulukandang 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

Jalan Raya Raci KM 15 Bangil - Pasuruan 67153 Jawa Timur

Telepon (0343) 748909 Fax. (0343) 747919

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023

Nama : dr. SITI CHOLIFAH

NIP : 19770703 200604 2 026

Pangkat / gol : Pembina / IVa

Jabatan : Kepala UOBF

Unit Kerja : UOBF Puskesmas Bulukandang

Untuk melaksanan tugas:

Tujuan : Kantor Kecamatan Prigen Kabupaten Pasuruan

Keperluan : Koordinasi Lintas Sektor tentang Serbuan Vaksin

Tanggal : 5 Januari 2023

Tanggal : 5 Januari 2023

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

dr. TRI DINAR HERTURINI, M. M

NIP. 197112282 00212 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

Jalan Raya Raci KM 15 Bangil - Pasuruan 67153 Jawa Timur

Telepon (0343) 748909 Fax. (0343) 747919

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094 / 9 3 / 424.072.16/2023

Nama : dr. SITI CHOLIFAH

NIP : 19770703 200604 2 026

Pangkat / gol : Pembina / IVa

Jabatan : Kepala UOBF

Unit Kerja : UOBF Puskesmas Bulukandang

Untuk melaksanan tugas:

Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan

Keperluan : Koordinasi dengan pembina wilayah

Tanggal : 9 Januari 2023

Tanggal : 9 Januari 2023

Nama : dr. SITI CHOLIFAH

NIP : 19770703 200604 2 026

Pangkat / gol : Pembina / IVa

Jabatan : Kepala UOBF Puskesmas Bulukandang

Tanggal : 9 Januari 2023

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

dr. TRI DINAR HERTURINI, M. M

Nama : MOKH. SYAIKHUDDIN

Jabatan : Staf UOBF Puskesmas Bulukandang

Tanggal : 30 Januari 2023

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

dr. SITI CHOLIFAH

Nama : ITSNAINI NAFI'AH, A.Md.Farm

NIP : 19920116 20201 2 0132

Pangkat / gol : Pengatur / IIc

Jabatan : Staf UOBF Puskesmas Bulukandang

Tanggal : 5 Januari 2023

dr. SITI CHOLIFAH

NIP. 19770703 200604 2 026

PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

UOBF PUSKESMAS BULUKANDANG

Telp (0343) 636135 E-mail : pkm.bulukandang2015@gmail.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

2. Nama Pegawai yang diperintahkan KASIYO

3. a. Pangkat dan Golongan Ruang Pembina IV /a

b. Jabatan Perawat Pednyelia

5. Alat angkut yang dipergunakan Kendaraan Pribadi

6. a. Tempat berangkat a. Puskesmas Bulukandang

b. Tempat tujuan b. UOBF Puskesmas Lekok Kab. Pasuruan

7. a. Lamanya perjalanan 1 (Satu) Hari