Anda di halaman 1dari 85

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


445_24_283 tanggal 18 Mei 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Khairunnas


NIP : 197808242010011007
Pangkat/ Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Dokter Muda

2 : Nama : Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi


NIP : 1197103201994031004
Pangkat/ Golongan : Pembina / IV b
Jabatan : Nutrisionis Madya

3 : Nama : Hanani Kusumasari, A.Md.Gz


NIP : 19951130 202203 2 021
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil

Untuk : Menghadiri Pertemuan Penguatan Program Pelayanan Gizi terintegras


tenaga Kesehatan
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 22 Mei 2023
Waktu : 08.30 s/d selesai
Tempat : Hotel Indah Palace
Jl. Lawu No 22 Kalisoro, Kec. Tawangmangu

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


445_24_289 tanggal 19 Mei 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi


NIP : 1197103201994031004
Pangkat/ Golongan : Pembina / IV b
Jabatan : Nutrisionis Madya

2 : Nama : Hanani Kusumasari, A.Md.Gz


NIP : 19951130 202203 2 021
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil

Untuk : Menghadiri Pertemuan Koordinasi Program Pemberian Suplemen Gizi


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 24 Mei 2023
Waktu : 08.00 s/d selesai
Tempat : Hotel Indah Palace
Jl. Lawu No 22 Kalisoro, Kec. Tawangmangu

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005/ 3099.5/ XI/ 2022 tanggal 01 November 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Tri Sulistiyowati


NIP : 197809132007012010
Pangkat/ Golongan : Pembina TK.I / IV b
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

2 : Nama : Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi


NIP : 1197103201994031004
Pangkat/ Golongan : Pembina / IV b
Jabatan : Nutrisionis Madya

3 : Nama : Hanani Kusumasari, A.Md.Gz


NIP : 19951130 202203 2 021
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil

Menghadiri Pertemuan pemetaan dan analisa situasi Program Stunting


Untuk :
Karanganyar Tahun 2022
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 7 November 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Lawu Karanganyar, Jawa Tengah.

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005_145 tanggal 05 April 2023

MEMERINTAHKAN
Kepada : Nama : Novia Safitri A.,AMd.Kes.
NIP : 199602252019032012
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Pelaksa

Untuk : Menghadiri Pertemuan Desk kepesertaan PBI by Name by Address se


BPJS Kesehatan
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 17 April 2023
Waktu : 09.00 s/d selesai
Tempat : Dinas Kesehatan Kab. Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomo


PM.02.03/03/6262/ 2022 tanggal 19 Oktober 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Khairunnas


NIP : 197808242010011007
Pangkat/ Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Dokter Muda

2 : Nama : Whinda Arum S.,AMd.Kep.


NIP : 199604122019032014
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Pelaksana

3 : Nama : Dwi Mulyaningsih, AMK. AK.


NIP : 198502242010012022
Pangkat/ Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pranata Laborat Kesehatan Mahir

4 : Nama : Sindy Pratama Putri A.Md.A.K


NIP :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Pelaksana Pranata Laborat Kesehatan

Untuk : Mengikuti Zoom Lokakarya VL HIV


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin-Selasa
Tanggal : 24-25 oktober 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d 16.00 WIB
Tempat : Zoom Meeting

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005/3454.16.5/ XI/ 2022 tanggal 23 Nopember 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : dr. Tri Sulistiyowati


NIP : 197809132007012010
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

Untuk : Menghadiri Pertemuan Pembahasan Draft Perbub Pelayanan Gratis


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 29 November 2022
Waktu : 09.00 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Mawar Dinas Kesehatan

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumbe


Manuasia Kabupaten Karanganyar
Nomor : 893/ 3153.22/ 2022 tanggal 8 Nopember 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : Suyoto, SE., M.Si


NIP : 196505261988101001
Pangkat/ Golongan : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Subbag Tata Usaha UPT Puskesmas Co

Untuk Menghadiri Workshop Mentoring sebagai alternatif Pengembangan Kom


: Kab. Karanganyar

Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 29 Nopember 2022
Waktu : 07.30 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Permata Sari Gaum, Tasikmadu, Karanga

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005/ 1790.5/ VII/ 2022 tanggal 15 Juli 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : Hanani Kusumasari, A.Md.Gz


NIP : 19951130 202203 2 021
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Nutrisionis Terampil

Untuk : Menghadiri Kegiatan Orientasi Penilaian Tumbuh Kembang Anak bagi


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 27 Juli 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Pondok Sari
Jl. Taman Balekambang Utara, Kalisoro,
Kec. Tawangmangu, Kab. Karanganyar.

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


440/ 3193.5/ XI/ 2022 tanggal 8 November 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : Tatik Wijayanti


Jabatan : Kader Kesehatan

: Nama : Nurocmah
Jabatan : Kader Kesehatan

: Nama : Ery Widiarsi


Jabatan : Kader Kesehatan

: Nama : Betty Wahyu Astuti


Jabatan : Kader Kesehatan

: Nama : Siti Utami


Jabatan : Kader Kesehatan

Menghadiri Pertemuan Kampanye GERMAS dalam upaya menggeraka


Untuk :
hidup sehat
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 15 November 2022
Waktu : 09.00 WIB s/d selesai
Tempat : RM Mbak Ning Karanganyar
Jalan Karangpandan-Ngargoyoso KM 5 Ngargoy

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari CV Ananta Dharma Konsultan Nomor :


031/ KU/ ADHA/ X/ 2022 tanggal 31 Oktober 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Suyoto, SE., M.Si


NIP : 197808242010011007
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat I/ IV a
Jabatan : Pejabat Pengelola Keuangan BLUD

2 : Nama : Robadi, S.Sos


NIP : 197103101993031006
Pangkat/ Golongan : Penata/ III c
Jabatan : Bendahara Penerima BLUD

3 : Nama : Vinolia Margaretha C, Amd.Keb


NIP : 198211072017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bendahara Pengeluaran BLUD

4 : Nama : Yunita Kartika Sari,AMF


NIP : 198706272010012020
Pangkat/ Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Bendahara Pengeluaran APBD

5 : Nama : Novia Anggrahini


NIP :-
Pangkat/ Golongan :-
Jabatan : Petugas Akuntansi

Untuk : Menghadiri Pertemuan kegiatan pelatihan pengelolaan keuangan BLU


dengan menggunakan aplikasi E-BLUD
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Kamis dan Jum'at


Tanggal : 10 dan 11 November 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Sahid Jaya

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPT Puskesmas Colomadu 1 , de


memberikan perintah tugas kepada :

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : Novia Safitri Anggraini.,AMd.Kes.


NIP : 199602252019032012
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Rekam Medis Pelaksana

Untuk : Menghadiri Pelatihan tentang Website Puskesmas


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu
Tanggal : 7 Desember 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : UPT Puskesmas Jaten I

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari Sekretariat Daerah Kabupaten Karanganyar Nom


005/ 7093.5/ XII/ 2022 tanggal 05 Desember 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Tri Sulistiyowati


NIP : 197809132007012010
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

Untuk : Menghadiri Pertemuan Koordinasi Lintas Program dan Lintas Sektor Pe


AKB Tahun 2022 di Kabupaten Karanganyar
Yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 12 Desember 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Aula Podang I SEKDA Kabupaten Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005_49 tanggal 1 Maret 2023
MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Megawati, S.ST


NIP : 197201231991032005
Pangkat/ Golongan : Penata Tingkat.I / III d
Jabatan : Bidan Muda

2 : Nama : Nor Za'amah, Amd.Keb


NIP : 19810821 2017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

3 : Nama : Anita Dwi Parwati, Amd.Keb


NIP : 198409292017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

4 : Nama : Nunik Haryati, Amd.Keb


NIP : 198401112017042005
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

5 : Nama : Siti Khusnul K, Amd.Keb


NIP : 198404272017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

6 : Nama : Desi Wulandari, Amd.Keb


NIP : 19861218 2017042002
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

7 : Nama : Vinolia Margaretha C, Amd.Keb


NIP : 198211072017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

8 : Nama : Yuli Handayani, Amd.Keb


NIP : 198203282017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

9 : Nama : Fitriani Solihat, Amd.Keb


NIP : 198506152017042003
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

10 : Nama : Wahyu Indriyani, Amd.Keb


NIP : 198305012017042003
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

Untuk : Menghadiri Pertemuan Peningkatan Komitmen Bagi Bidan Koordinator


Desa se Kab. Karanganyar
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 07 Maret 2023
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : RM Mbak Ning Karanganyar
Jalan Karangpandan-Ngargoyoso KM 5 Ngargoy

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Dasar : Surat undangan dari CV Ananta Dharma Konsultan Nomor :


031/ KU/ ADHA/ X/ 2022 tanggal 31 Oktober 2022

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Suyoto, SE., M.Si


NIP : 197808242010011007
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat I/ IV a
Jabatan : Pejabat Pengelola Keuangan BLUD

2 : Nama : Robadi, S.Sos


NIP : 197103101993031006
Pangkat/ Golongan : Penata/ III c
Jabatan : Bendahara Penerima BLUD

3 : Nama : Vinolia Margaretha C, Amd.Keb


NIP : 198211072017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bendahara Pengeluaran BLUD

4 : Nama : Yunita Kartika Sari,AMF


NIP : 198706272010012020
Pangkat/ Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Bendahara Pengeluaran APBD

5 : Nama : Novia Anggrahini


NIP :-
Pangkat/ Golongan : -
Jabatan : Petugas Akuntansi

Untuk : Menghadiri Pertemuan kegiatan pelatihan pengelolaan keuangan BLU


dengan menggunakan
Yang akan aplikasi
dilaksanakan pada :E-BLUD

Hari : Kamis dan Jum'at


Tanggal : 10 dan 11 November 2022
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Sahid Jaya

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


443_46_33 tanggal 27 Februari 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Yuli Handayani, Amd.Keb


NIP : 198203282017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

2 : Nama : dr.Christiana Dwi Styaningsih


NIP : 197810112007012015
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Dokter Madya

3 : Nama : Ari Budi Darmawati, Amd.Keb


NIP : 197710272007012006
Pangkat/ Golongan : Pengatur Tk.I/ II d
Jabatan : Bidan Pelaksana
4 : Nama : Anik Sularmi, S.ST
NIP : 197002052006042012
Pangkat/ Golongan : Penata Muda Tk.I/ III b
Jabatan : Bidan Pertama

5 : Nama : Megawati, S.ST


NIP : 197201231991032005
Pangkat/ Golongan : Penata Tingkat.I / III d
Jabatan : Bidan Muda

Untuk : Melaksanakan kegiatan Refreshing Provider IVA pada 6 Maret di RM M


Barat, Ngargoyoso

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


443_51_85 tanggal 09 Maret 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Anik Sularmi, S.ST


NIP : 197002052006042012
Pangkat/ Golongan : Penata Muda Tk.I/ III b
Jabatan : Bidan Pertama
Untuk : Menghadiri Pertemuan kegiatan Forum Komunikasi Masyarakat Pedul

Hari : Senin
Tanggal : 20 Maret 2023
Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Raya Solo - Tawangmangu No.98 Karangany

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023
Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar
441.3_94 tanggal 14 Maret 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr.Christiana Dwi Styaningsih


NIP : 197810112007012015
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Dokter Madya

2 : Nama : Anita Dwi Parwati, Amd.Keb


NIP : 198409292017042001
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Bidan Pelaksana

3 : Nama : dr. Khairunnas


NIP : 197808242010011007
Pangkat/ Golongan : Penata TK I / III d
Jabatan : Dokter Muda

Untuk : Menghadiri Pertemuan kegiatan Workshop Upaya Kesehatan Jiwa di S


Integrasi dengan UKS

Hari : Selasa
Tanggal : 21 Maret 2023
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Raya Solo - Tawangmangu No.98 Karangany

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005/716/ III/ 2023 tanggal 13 Maret 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : Ari Budi Darmawati, Amd.Keb


NIP : 197710272007012006
Pangkat/ Golongan : Pengatur Tk.I/ II d
Jabatan : Bidan Pelaksana

Untuk : Menghadiri Pertemuan Renval KB

Yang akan dilaksanakan pada :


Hari : Senin
Tanggal : 20 Maret 2023
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : New Rivermoon Adventur Resto & Fun
Kali Pusur, Karanglo, Polanharjo , Klaten

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005_223 tanggal 09 Mei 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : drg.Sukma Yuwantisari


NIP : 197804232011012003
Pangkat/ Golongan : Penata Tk.I/ III d
Jabatan : Dokter Muda

Untuk : Menghadiri Pertemuan Sosialisasi Gambaran Situasi Kesehatan Kab.


Yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Senin
Tanggal : 22 Mei 2023
Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Raya Solo - Tawangmangu No.98 Karangany

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar


005_217 tanggal 08 Mei 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Tri Sulistiyowati


NIP : 197809132007012010
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

2 : Nama : drg.Sukma Yuwantisari


NIP : 197804232011012003
Pangkat/ Golongan : Penata Tk.I/ III d
Jabatan : Dokter Muda
Untuk : Menghadiri Pertemuan Evaluasi Peningkatan Mutu Pelayanan di Pusk
Yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 23 Mei 2023
Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Raya Solo - Tawangmangu No.98 Karangany

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Indonesia Response To HIV GF NFM SSR L - P


Jawa Tengah Nomor : 001/SSRM-Perm/V/2023 tanggal 26 Mei 2023
MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama : Dwi Mulyaningsih, AMK. AK.


NIP : 198502242010012022
Pangkat/ Golongan : Penata Muda / III a
Jabatan : Pranata Laborat Kesehatan Mahir

Untuk : Mengikuti Evaluasi capain , ProgramPencegahan dan PeanggulanganH


yang ad di Kab. Karanganyar dan Cases Conferensi to Verity SIS & SIH
districs Level
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 30 Mei 2023
Waktu : 08.30 WIB s/d selesai
Tempat : Green Resto
Jl. Lawu No.168 B bejen , Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

a.n.

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 7800
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 5717

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2023

Dasar : Surat undangan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor


tanggal 16 Mei 2023

MEMERINTAHKAN

Kepada 1 : Nama : dr. Tri Sulistiyowati


NIP : 197809132007012010
Pangkat/ Golongan : Pembina Tingkat.I / IV b
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

2 : Nama : Novia Safitri Anggraini, AMd.Kes.


NIP : 199602252019032012
Pangkat/ Golongan : Pengatur / II c
Jabatan : Rekam Medis Pelaksana

Untuk : Mengikuti Pertemuan Penetapan Komitmen Menuju Satu Data Keseha


Kabupaten Karanganyar
Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Senin
Tanggal : 29 Mei 2023
Waktu : 08.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari
Jl. Raya Solo - Tawangmangu No.98 Karanganya

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

2010011007

o ASB.SKM.,M.Gizi
01994031004

usumasari, A.Md.Gz
202203 2 021

s Terampil

an Program Pelayanan Gizi terintegrasi untuk

h Palace
No 22 Kalisoro, Kec. Tawangmangu

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya


Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 22 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

o ASB.SKM.,M.Gizi
01994031004

usumasari, A.Md.Gz
202203 2 021

s Terampil

si Program Pemberian Suplemen Gizi dan anak.

h Palace
No 22 Kalisoro, Kec. Tawangmangu

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 24 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


1 November 2022

RINTAHKAN

stiyowati
2007012010
TK.I / IV b
PT Puskesmas Colomadu I

o ASB.SKM.,M.Gizi
01994031004
usumasari, A.Md.Gz
202203 2 021

s Terampil

n dan analisa situasi Program Stunting di Kabupaten

ber 2022
B s/d selesai

Karanganyar, Jawa Tengah.

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 7 November 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina TK.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


RINTAHKAN
tri A.,AMd.Kes.
2019032012

edis dan Informasi Kesehatan Pelaksana

pesertaan PBI by Name by Address sesuai data base

ehatan Kab. Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 17 April 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

Kesehatan Republik Indonesia Nomor :


al 19 Oktober 2022

RINTAHKAN

2010011007

rum S.,AMd.Kep.
2019032014

elaksana

ningsih, AMK. AK.


2010012022
uda / III a
aborat Kesehatan Mahir

ama Putri A.Md.A.K

a Pranata Laborat Kesehatan

IV

ober 2022
B s/d 16.00 WIB

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 24 Oktober 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina TK.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


23 Nopember 2022

RINTAHKAN

stiyowati
2007012010
Tingkat.I / IV b
PT Puskesmas Colomadu I

asan Draft Perbub Pelayanan Gratis

ber 2022
B s/d selesai
ar Dinas Kesehatan

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 29 November 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
dr. Tri Sulistiyowati
Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

egawaian dan Pengembangan Sumber Daya


nyar
ggal 8 Nopember 2022

RINTAHKAN

1988101001

bbag Tata Usaha UPT Puskesmas Colomadu I

sebagai alternatif Pengembangan Kompetensi ASN

mber 2022
B s/d selesai
mata Sari Gaum, Tasikmadu, Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 29 Nopember 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina TK.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


15 Juli 2022

RINTAHKAN

usumasari, A.Md.Gz
202203 2 021
s Terampil

enilaian Tumbuh Kembang Anak bagi lintas sektor.

B s/d selesai

Balekambang Utara, Kalisoro,


angmangu, Kab. Karanganyar.

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 26 Juli 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177
RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


November 2022

RINTAHKAN

yu Astuti

ye GERMAS dalam upaya menggerakan masyarakat

mber 2022
B s/d selesai
Ning Karanganyar
angpandan-Ngargoyoso KM 5 Ngargoyoso Kra.

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 15 November 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina TK.I
NIP.19780913 200701 2 010
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

Dharma Konsultan Nomor :


al 31 Oktober 2022

RINTAHKAN

2010011007
Tingkat I/ IV a
engelola Keuangan BLUD

1993031006

a Penerima BLUD

argaretha C, Amd.Keb
2017042001

a Pengeluaran BLUD

rtika Sari,AMF
2010012020
uda / III a
a Pengeluaran APBD

Akuntansi

pelatihan pengelolaan keuangan BLUD Puskesmas


-BLUD

n Jum'at
1 November 2022
B s/d selesai

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 10 November 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

pala UPT Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini

RINTAHKAN

tri Anggraini.,AMd.Kes.
2019032012

edis Pelaksana

ebsite Puskesmas

B s/d selesai
esmas Jaten I

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya


Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 1 Desember 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor :


05 Desember 2022

RINTAHKAN

stiyowati
2007012010
Tingkat.I / IV b
PT Puskesmas Colomadu I

si Lintas Program dan Lintas Sektor Penurunan AKI


Karanganyar
ber 2022
B s/d selesai
ng I SEKDA Kabupaten Karanganyar : Aula Podang I SEKDA Kabupaten Karangan

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 12 Desember 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR vino


NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


RINTAHKAN

1991032005
ngkat.I / III d

mah, Amd.Keb
2017042001

Parwati, Amd.Keb
2017042001

yati, Amd.Keb
2017042005

ul K, Amd.Keb
2017042001

ndari, Amd.Keb
2017042002

argaretha C, Amd.Keb
2017042001

ayani, Amd.Keb
2017042001

lihat, Amd.Keb
2017042003
driyani, Amd.Keb
2017042003

atan Komitmen Bagi Bidan Koordinator dan Bidan

B s/d selesai
Ning Karanganyar
angpandan-Ngargoyoso KM 5 Ngargoyoso Kra.

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 07 Maret 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2022

Dharma Konsultan Nomor :


al 31 Oktober 2022

RINTAHKAN

2010011007
Tingkat I/ IV a
engelola Keuangan BLUD

1993031006

a Penerima BLUD

argaretha C, Amd.Keb
2017042001

a Pengeluaran BLUD

rtika Sari,AMF
2010012020
uda / III a
a Pengeluaran APBD
Akuntansi

pelatihan pengelolaan keuangan BLUD Puskesmas


-BLUD

n Jum'at
1 November 2022
B s/d selesai

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 10 November 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

ayani, Amd.Keb
2017042001

na Dwi Styaningsih
2007012015
Tingkat.I / IV b

armawati, Amd.Keb
2007012006
mi, S.ST
2006042012
uda Tk.I/ III b

1991032005
ngkat.I / III d

ng Provider IVA pada 6 Maret di RM Mbak Ning

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 6 Maret 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

mi, S.ST
2006042012
uda Tk.I/ III b
Forum Komunikasi Masyarakat Peduli Imunisasi

B s/d selesai

Solo - Tawangmangu No.98 Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 20 Maret 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023
as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

na Dwi Styaningsih
2007012015
Tingkat.I / IV b

Parwati, Amd.Keb
2017042001

2010011007

Workshop Upaya Kesehatan Jiwa di Sekolah ter

B s/d selesai

Solo - Tawangmangu No.98 Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 21 Maret 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :


aret 2023

RINTAHKAN

armawati, Amd.Keb
2007012006

B s/d selesai
moon Adventur Resto & Fun
, Karanglo, Polanharjo , Klaten

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 20 Maret 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001
KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

a Yuwantisari
2011012003

si Gambaran Situasi Kesehatan Kab. Karanganyar

B s/d selesai

Solo - Tawangmangu No.98 Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 22 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

as Kesehatan Kabupaten Karanganyar Nomor :

RINTAHKAN

stiyowati
2007012010
Tingkat.I / IV b
PT Puskesmas Colomadu I

a Yuwantisari
2011012003
Peningkatan Mutu Pelayanan di Puskesmas

B s/d selesai

Solo - Tawangmangu No.98 Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 23 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

Response To HIV GF NFM SSR L - Paska


M-Perm/V/2023 tanggal 26 Mei 2023
RINTAHKAN

ningsih, AMK. AK.


2010012022
uda / III a
aborat Kesehatan Mahir

ramPencegahan dan PeanggulanganHIV-AIDS


n Cases Conferensi to Verity SIS & SIHA Data at

B s/d selesai

No.168 B bejen , Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 30 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE., M.Si


Pembina
NIP.196505261988101001

KABUPATEN KARANGANYAR
NAS KESEHATAN
KESMAS COLOMADU I
o Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

RINTAH TUGAS
.15/ / 2023

hatan Kabupaten Karanganyar Nomor: 005_271

RINTAHKAN

stiyowati
2007012010
Tingkat.I / IV b
PT Puskesmas Colomadu I

tri Anggraini, AMd.Kes.


2019032012

edis Pelaksana

n Komitmen Menuju Satu Data Kesehatan

B s/d selesai

olo - Tawangmangu No.98 Karanganyar

dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 29 Mei 2023
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010
: Aula Podang I SEKDA Kabupaten Karanganyar
DAFTAR PENGUMPULAN SKP 2022
PEGAWAI PUSKESMAS COLOMADU I

PANGKA
NO NAMA NIP
T GOL
1 dr. Tri Sulistiyowati 197809132007012010 IV a
2 Suyoto, SE., M.Si 196505261988101001 IV a
3 drg.B.Wening Murtiwi 196108111989102001 IV c
4 dr.Christiana Dwi Styaningsih 197810112007012015 IV a
5 dr. Khairunnas 197808242010011007 III d
6 drg.Sukma Yuwantisari 197804232011012003 III d
7 Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi 197103201994031004 III d
8 Megawati, S.ST 197201231991032005 III d
9 Nur Neti Herawati 196804121988122001 III d
10 Heny Kuncorowati 197308111992032001 III d
11 Robadi, S.Sos 197103101993031006 III c
12 Puji Hanrawati S.AN 196512191997122001 III c
13 Winarsih.AMKG 198102092005012009 III c
14 Sugihartini,S.Kep.,Ns. 197902242005012008 III c
15 Taufik Hidayat, SKM. 196805211995031002 III c
16 Francisca Widhi H, Amd.Keb 197303152006042023 III b
17 Nowo Haryanti, AMK 197708032006042017 III b
18 Ary Susetyowati 196704151988012002 III b
19 Sri Herliastuti 196412261988012001 III b
20 Bambang Siamto 196712311991031059 III b
21 Anik Sularmi, S.ST 197002052006042012 III b
22 Pipit Herawati,AMK 197702122010012011 III a
23 Yunita Kartika Sari,AMF 198706272010012020 III a
24 Dwi Mulyaningsih, AMK. AK. 198502242010012022 III a
25 Mimbar Sunanik, AMK 198509162010012020 III a
26 Ida Riyani, Amd.Keb 197711302007012012 II d
27 Musfiqoh, Amd.Keb 19770522 2007012010 II d
28 Ari Budi Darmawati, Amd.Keb 197710272007012006 II d
29 Sri Suparni 197104242007012013 II d
30 Nor Za'amah, Amd.Keb 19810821 2017042001 II c
31 Anita Dwi Parwati, Amd.Keb 198409292017042001 II c
32 Nunik Haryati, Amd.Keb 198401112017042005 II c
33 Siti Khusnul K, Amd.Keb 198404272017042001 II c
34 Desi Wulandari, Amd.Keb 19861218 2017042002 II c
35 Vinolia Margaretha C, Amd.Keb 198211072017042001 II c
36 Yuli Handayani, Amd.Keb 198203282017042001 II c
37 Fitriani Solihat, Amd.Keb 198506152017042003 II c
38 Wahyu Indriyani, Amd.Keb 198305012017042003 II c
39 Whinda Arum S.,AMd.Kep. 199604122019032014 II c
40 Novia Safitri A.,AMd.Kes. 199602252019032012 II c
41 Sri Wisudawati ,Amd.Keb 198606192017042004 II c
42 Burhanudin Ghozali, AMK 199108192020121012 II c
43 Hanani Kusumasari, A.Md.Gz 19951130 202203 2 021 II c
44 Sri Wahyuni - K2
45 Dewi Haryanti - K2
46 Risky Dwi Jayanti ,Amd.Keb - THL
47 Nanik Setyaningsih ,Amd.Keb - THL
48 Dewi Novianingrum,Amd.Keb - THL
49 Nadya Kemala P.N, Amd.Keb. THL
50 Pingky Dewi C., Amd.Keb - THL
51 Novia Anggrahini - THL
52 Hanani Kusumasari, A.Md.Gz
53 Sindy Pratama Putri A.Md.A.K

Lampiran Surat Tugas Nomor : 449.1/ .15/ / 2022


Tanggal : 10 Desember 2022

DAFTAR PESERTA KEGIATAN PENGGALANGAN KOMITMEN UPT PUSKESMAS COLOMADU I


PANGKAT
NO NAMA NIP GOL
1 dr. Tri Sulistiyowati 197809132007012010 IV a
2 Suyoto, SE., M.Si 196505261988101001 IV a
3 dr.Christiana Dwi Styaningsih 197810112007012015 IV a
4 dr. Khairunnas 197808242010011007 III d
5 drg.Sukma Yuwantisari 197804232011012003 III d
6 dr.Yunita Puspitasari 198406052014072001 III c
7 Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi 197103201994031004 IV a
8 Megawati, S.ST 197201231991032005 III d
9 Heny Kuncorowati 197308111992032001 III d
10 Robadi, S.Sos 197103101993031006 III c
11 Puji Hanrawati S.AN 196512191997122001 III c
12 Winarsih.AMKG 198102092005012009 III c
13 Sugihartini,S.Kep.,Ns. 197902242005012008 III c
14 Taufik Hidayat, SKM. 196805211995031002 III c
15 Francisca Widhi H, Amd.Keb 197303152006042023 III b
16 Nowo Haryanti, AMK 197708032006042017 III b
17 Ary Susetyowati 196704151988012002 III b
18 Sri Herliastuti 196412261988012001 III b
19 Bambang Siamto 196712311991031059 III b
20 Anik Sularmi, S.ST 197002052006042012 III b
21 Pipit Herawati,AMK 197702122010012011 III a
22 Yunita Kartika Sari,AMF 198706272010012020 III a
23 Dwi Mulyaningsih, AMK. AK. 198502242010012022 III a
24 Mimbar Sunanik, AMK 198509162010012020 III a
25 Ida Riyani, Amd.Keb 197711302007012012 II d
26 Musfiqoh, Amd.Keb 19770522 2007012010 II d
27 Ari Budi Darmawati, Amd.Keb 197710272007012006 II d
28 Sri Suparni 197104242007012013 II d
29 Nor Za'amah, Amd.Keb 19810821 2017042001 II c
30 Anita Dwi Parwati, Amd.Keb 198409292017042001 II c
31 Nunik Haryati, Amd.Keb 198401112017042005 II c
32 Siti Khusnul K, Amd.Keb 198404272017042001 II c
33 Desi Wulandari, Amd.Keb 19861218 2017042002 II c
34 Vinolia Margaretha C, Amd.Keb 198211072017042001 II c
35 Yuli Handayani, Amd.Keb 198203282017042001 II c
36 Fitriani Solihat, Amd.Keb 198506152017042003 II c
37 Wahyu Indriyani, Amd.Keb 198305012017042003 II c
38 Whinda Arum S.,AMd.Kep. 199604122019032014 II c
39 Novia Safitri A.,AMd.Kes. 199602252019032012 II c
40 Sri Wisudawati ,Amd.Keb 198606192017042004 II c
41 Burhanudin Ghozali, AMK 199108192020121012 II c
42 Hanani Kusumasari, AM.d Gizi 199511302022032021 II c
43 drg.Nurul Rezki Utami THL
44 Sri Wahyuni - K2
45 Dewi Haryanti - K2
46 Risky Dwi Jayanti ,Amd.Keb - THL
47 Nanik Setyaningsih ,Amd.Keb - THL
48 Dewi Novianingrum,Amd.Keb - THL
49 Nadya Kemala P.N, Amd.Keb. THL
50 Pingky Dewi C., Amd.Keb - THL
51 Nofia Anggrahini - THL
52 Sindy Pratama Putri A.Md.A.K - THL
53 Kirdi - Kontrak
54 Wahyu Agus Saputro - Kontrak
55 Amin Nurrohmah, Amd.Keb - WB

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal 10 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.19780913 200701 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 449.1/ .15/ II/ 2022

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala UPT Puskesmas Colomadu I


2. Nama Pegawai yang diperintahkan Suyoto
3. a. Pangkat dan Golongan Pembina / IV a
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Kepala Subbag Tata Usaha

c.Tingkat Menurut peraturan perjalanan


4. Maksud Perjalanan Dinas

Pertemuan

5. Alat angkut nyang digunakan Kendaraan Umum

6. a.Tempat berangkat UPT Puskesmas Colomadu I


b.Tempat Tujuan karanganyar
7. a.Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
b.Tanggal berangkat 18 Oktober 2022
c.Tanggal harus kembali 18 Oktober 2022
8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a.Intansi Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar
b.Mata Anggaran APBD Tahun Anggaran 2022
10. Keterangan lain-lain -

Ditetapkan di : Colomadu
Pada tanggal : 18 Oktober 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.197809132007012010

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala UPT Puskesmas Colomadu I


2. Nama Pegawai yang diperintahkan Mimbar Sunanik, AMK
3. a. Pangkat dan Golongan Penata Muda / III a
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Perawat Mahir

c.Tingkat Menurut peraturan perjalanan


4. Maksud Perjalanan Dinas Melaksanakan kegiatan pertemuan Monitoring dan
Evaluasi SPM Program P2PTM dan KESWA

5. Alat angkut nyang digunakan Kendaraan Umum

6. a.Tempat berangkat UPT Puskesmas Colomadu I


b.Tempat Tujuan karanganyar
7. a.Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
b.Tanggal berangkat 20 Oktober 2022
c.Tanggal harus kembali 20 Oktober 2022
8. Pengikut 1) Anita Dwi P.,Amd.Keb/NIP.19840929 201704 2 001
2) Yuli Handayani, Amd.Keb/ NIP.19820328 201704 2 001
3) Pipit Herawati,AMK/ NIP.19770212 201001 2 011
9. Pembebanan Anggaran
a.Intansi
b.Mata Anggaran APBD Tahun Anggaran 2022
10. Keterangan lain-lain -

Ditetapkan di : Colomadu
Pada tanggal : 20 Oktober 2022

a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I


Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
NIP.19650526 198810 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 449.1/ .15/ XI/ 2022

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala UPT Puskesmas Colomadu I


2. Nama Pegawai yang diperintahkan Suyoto,SE.,MSi.
3. a. Pangkat dan Golongan Pembina / IV a
No. 6 Tahun 1997
b. Jabatan Kepala Subbag Tata Usaha

c.Tingkat Menurut peraturan perjalanan


4. Maksud Perjalanan Dinas Menghadiri Workshop Mentoring sebagai alternatif
Pengembangan Kompetensi ASN Kab. Karanganyar

5. Alat angkut nyang digunakan Kendaraan Umum


6. a.Tempat berangkat UPT Puskesmas Colomadu I
b.Tempat Tujuan Hotel Permata Sari Gaum, Tasikmadu, Karanganyar
7. a.Lama Perjalanan Dinas 1 (satu) hari
b.Tanggal berangkat 29 November 2022
c.Tanggal harus kembali 29 November 2022
8. Pengikut -

9. Pembebanan Anggaran
a.Intansi UPT Puskesmas Colomadu I
b.Mata Anggaran Dana BLUD Tahun Anggaran 2022
10. Keterangan lain-lain -

Ditetapkan di : Colomadu
Pada tanggal : 29 Nopember 2022

Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.197809132007012010
I. Berangkat dari : UPT Puskesmas Colomadu I
(Tempat kedudukan)
Pada tanggal : 29 Nopember 2022
Ke : Hotel Permata Sari Gaum

II. Tiba di : Hotel Permata Sari Gaum Berangkat dari : Hotel Permata Sari Gaum
Ke : UPT Puskesmas Colomadu I
Pada Tanggal : 29 Nopember 2022 Pada Tanggal : 29 Nopember 2022

Kepala Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

Kepala Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :


Pada Tanggal : Ke :
Pada Tanggal :

Kepala Kepala

V Tiba Kembali : UPT Puskesmas Colomadu I


Pada Tanggal : 29 Nopember 2022
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya

Kepala UPT Puskesmas Colomadu I


dr. Tri Sulistiyowati
NIP.197809132007012010
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPJ, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-
peraturan Keuangan Negara , apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
(angka 8 lampiran SE Menteri Keuangan tgl.5 April 1979,S.24/NK/03/1979)
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 Mimbar Sunanik, AMK 19850916 201001 2 020 : Penata Muda / III a Perawat Mahir

2 Anita Dwi Parwati,


19840929 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb
3 Burhanudin Ghozali, Perawat Pelaksana
19910819 202012 1 012 Pengatur / II c
AMK

Website , yang akan dilaksanakan pada ;

Hari : Kamis
Tanggal : 14 oktober 2021
Tempat : Hotel Lor Inn Colomadu Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 14 oktober 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
Pembina
NIP.19650526 198810 1 001
1

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 dr.Christiana Dwi 19781011 200701 2 015 Pembina / IV a Dokter Madya
Styaningsih
2 Yuli Handayani, 19820328 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb

Sebagai peserta pada Refreshing Provider IVA , yang akan dilaksanakan pada ;

Hari : Selasa
Tanggal : 26 Oktober 2021
Tempat : Hotel Lor Inn Colomadu Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, : 26 Oktober 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha
Suyoto, SE,.M.Si
NIP.19650526 198810 1 001

2
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 Mimbar Sunanik, AMK 19850916 201001 2 020 Penata Muda / III a Pengelola Program
PTM

2 Nowo Haryanti, AMK Penata Muda TK.I / Pengelola Program


19770803 200604 2 017
III b Promkes
2 Yuli Handayani, 19820328 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb

Sebagai peserta pada OJT UPAYA BERHENTI MEROKOK , yang akan dilaksanakan pada ;
Hari : Senin - Selasa
Tanggal : 27 - 28 Juli 2020
Tempat : Aula Panti Asuhan Yatim Piatu Putri Aisyiyah
Jln. Lawu no.190 Kabupaten Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 27 Juli 2020
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
NIP.19650526 198810 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 Mimbar Sunanik, AMK 19850916 201001 2 020 Penata Muda / III a Programer PTM
Anita Dwi Parwati,
2 19840929 201704 2 001 Pengatur / II c Programer KESWA
Amd.Keb
Yuli Handayani,
3 19820328 201704 2 001 Pengatur / II c Koordinator IVA
Amd.Keb
4 Pipit Herawati,AMK 19770212 201001 2 011 Penata Muda / III a Programer Indera

Sebagai peserta pada kegiatan pertemuan Monitoring dan Evaluasi SPM Program P2PTM dan
KESWA , yang akan dilaksanakan pada ;

Hari : Kamis
Tanggal : 20 Oktober 2022
Jam : 09.00 WIB s/d selesai
Tempat : Hotel Taman Sari Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 20 Oktober 2022
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
NIP.19650526 198810 1 001

4
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 dr. Khairunnas 19780824 201001 1 007 Penata TK.I / III d Dokter Muda
Anita Dwi Parwati,
2 19840929 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb

Sebagai peserta pada Sosialisasi Tatalaksana Penanganan Kasus ODGJ , yang akan

Hari : Senin
Tanggal : 21 Juni 2021
Tempat : Hotel Taman Sari

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 21 Juni 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
Pembina
NIP.19650526 198810 1 001
5
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 dr. Khairunnas 19780824 201001 1 007 Penata TK.I / III d Dokter Muda
Anita Dwi Parwati,
2 19840929 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb
Penata Muda TK I / Perawat Mahir
3 Nowo Haryanti, AMK 19770803 200604 2 017
IIIb

Sebagai peserta pada PEMBENTUKAN KADER KESEHATAN JIWA TINGKAT KABUPATEN ,

Hari : Rabu dan Kamis


Tanggal : 23 dan 24 Juni 2021
Tempat : Hotel Taman Sari

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 23 Juni 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
Pembina
NIP.19650526 198810 1 001

6
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 Dwi Mulyaningsih 19850224 201001 2 022 Penata Muda / III a Pranata
Laboratorium
Kesehatan
Pelaksana
Untuk : Sebagai peserta pada Rapat Koordinasi Petugas Laboratorium ,

Hari : Rabu
Tanggal : 4 november 2021
Tempat : Hotel Pondok Sari Tawangmangu

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.
Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, 4 november 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
Pembina
NIP.19650526 198810 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Jl. Adi Sucipto No.132 Telp ( 0271 ) 780017 Karanganyar Kode Pos. 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15 / / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini memberikan
perintah tugas kepada :

No Nama NIP Pangkat /Gol Jabatan


1 Yuli Handayani, 19820328 201704 2 001 Pengatur / II c Bidan Pelaksana
Amd.Keb

Kanker Leher Rahim dengan Metode IVA , yang akan dilaksanakan pada ;
Hari : Selasa
Tanggal : 2 November 2021
Tempat : Pendopo Rumdin Bupati Karanganyar

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh tanggungjawab.

Ditetapkan di Colomadu
Pada tanggal, : 2 November 2021
a.n. Kepala UPT Puskesmas Colomadu I
Kepala Subbag. Tata Usaha

Suyoto, SE,.M.Si
NIP.19650526 198810 1 001

8
: Perawat Pelaksana Lanjutan
: Perawat Pelaksana Lanjutan
SURAT KETERANGAN SISDMK
Nomor: 1031761/P3313120101

Dengan ini menerangkan bahwa SDM Kesehatan Sebagai berikut :

Nama Lengkap : dr. Khairunnas


NIK : 3313112408780002
NIP : 197808242010011007
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Tempat Lahir : Sragen
Tanggal Lahir : 24 Agustus 1978
Jenis Tenaga : Dokter
Status : PNS
Kepegawaian
STR : 3311100322101902 Masa Berlaku : 01-07-2022 s/d 31-08-2027

Benar bekerja pada fasilitas pelayanan kesehatan : UPT PUSKESMAS COLOMADU I


periode tanggal : 01/01/2010 s/d 01/04/2038

Data Tersebuttercantum dalam Sistim Informasi SDMK surat keterangan ini dproduksi
secara daring dan divalidasi oleh petugas data SISDMK di dinas Kesehatan

SISDMK,29 Oktober 2022


Nama Petugas
SURAT KETERANGAN SISDMK
Nomor: 1031761/P3313120101

Dengan ini menerangkan bahwa SDM Kesehatan Sebagai berikut :

Nama Lengkap : Sugihartini,S.Kep.,Ns


NIK : 3372016402790021
NIP : 197902242005012008
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Lahir : Sragen
Tanggal Lahir : 24 Februari 1979
Jenis Tenaga : Perawat
Status : PNS
Kepegawaian
STR : 140172119-3006637 Masa Berlaku : 25/02/2019 s/d 24/02/2024

Benar bekerja pada fasilitas pelayanan kesehatan : UPT PUSKESMAS COLOMADU I


periode tanggal : 01/01/2005 s/d 28/02/2037
Data Tersebuttercantum dalam Sistim Informasi SDMK surat keterangan ini dproduksi
secara daring dan divalidasi oleh petugas data SISDMK di dinas Kesehatan

SISDMK,29 Oktober 2022


Nama Petugas
SURAT KETERANGAN SISDMK
Nomor: 1031761/P3313120101

Dengan ini menerangkan bahwa SDM Kesehatan Sebagai berikut :

Nama Lengkap : DWI MULYANINGSIH, A.Md,AK


NIK : 3311126402850004
NIP : 198502242010012022
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Lahir : Boyolali
Tanggal Lahir : 24/02/1985
Jenis Tenaga : Ahli Madya Teknologi Laboratorium Medik
Status : PNS
Kepegawaian
STR : 1414522224268489 Masa Berlaku : 23/2020 s/d 24/02/2027

Benar bekerja pada fasilitas pelayanan kesehatan : UPT PUSKESMAS COLOMADU I


periode tanggal : 01/01/2010 s/d 28/02/2043
Data Tersebuttercantum dalam Sistim Informasi SDMK surat keterangan ini dproduksi
secara daring dan divalidasi oleh petugas data SISDMK di dinas Kesehatan

SISDMK,29 Oktober 2022


Nama Petugas
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPT Puskesmas Colomadu 1 , de


memberikan perintah tugas kepada :

MEMERINTAHKAN

Kepada : Nama-nama terlampir

Untuk : Mengikuti penggalangan komitmen Puskesmas


Yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu
Tanggal : 10 Desember 2022
Waktu : 10.00 WIB s/d selesai
Tempat : Wilayah Yogyakarta

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS COLOMADU I
Alamat : Jl. Adi Sucipto Nomor 132 Colomadu Telp. (0271) 780017
E-mail : puskesmas.colomadu1@yahoo.co.id Kode Pos 57177

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 449.1/ .15/ / 2022

rtanda tangan dibawah ini Kepala UPT Puskesmas Colomadu 1 , dengan ini

MEMERINTAHKAN

ngikuti penggalangan komitmen Puskesmas

: 10 Desember 2022
: 10.00 WIB s/d selesai
: Wilayah Yogyakarta

erintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik- baiknya

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal, 10 Desember 2022
Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


Pembina Tingkat.I
NIP.19780913 200701 2 010
Lampiran Surat Tugas Nomor : 449.1/ .15/ / 2022
Tanggal : 10 Desember 2022

DAFTAR PESERTA KEGIATAN PENGGALANGAN KOMITMEN UPT PUSKESMAS COLOMADU I

NO NAMA NIP PANGKAT GOL

1 dr. Tri Sulistiyowati 197809132007012010 IV a


2 Suyoto, SE., M.Si 196505261988101001 IV a
3 dr.Christiana Dwi Styaningsih 197810112007012015 IV a
4 dr. Khairunnas 197808242010011007 III d
5 drg.Sukma Yuwantisari 197804232011012003 III d
6 dr.Yunita Puspitasari 198406052014072001 III c
7 Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi 197103201994031004 IV a
8 Megawati, S.ST 197201231991032005 III d
9 Heny Kuncorowati 197308111992032001 III d
10 Robadi, S.Sos 197103101993031006 III c
11 Puji Hanrawati S.AN 196512191997122001 III c
12 Winarsih.AMKG 198102092005012009 III c
13 Sugihartini,S.Kep.,Ns. 197902242005012008 III c
14 Taufik Hidayat, SKM. 196805211995031002 III c
15 Francisca Widhi H, Amd.Keb 197303152006042023 III b
16 Nowo Haryanti, AMK 197708032006042017 III b
17 Ary Susetyowati 196704151988012002 III b
18 Sri Herliastuti 196412261988012001 III b
19 Bambang Siamto 196712311991031059 III b
20 Anik Sularmi, S.ST 197002052006042012 III b
21 Pipit Herawati,AMK 197702122010012011 III a
22 Yunita Kartika Sari,AMF 198706272010012020 III a
23 Dwi Mulyaningsih, AMK. AK. 198502242010012022 III a
24 Mimbar Sunanik, AMK 198509162010012020 III a
25 Ida Riyani, Amd.Keb 197711302007012012 II d
26 Musfiqoh, Amd.Keb 19770522 2007012010 II d
27 Ari Budi Darmawati, Amd.Keb 197710272007012006 II d
28 Sri Suparni 197104242007012013 II d
29 Nor Za'amah, Amd.Keb 19810821 2017042001 II c
30 Anita Dwi Parwati, Amd.Keb 198409292017042001 II c
31 Nunik Haryati, Amd.Keb 198401112017042005 II c
32 Siti Khusnul K, Amd.Keb 198404272017042001 II c
33 Desi Wulandari, Amd.Keb 19861218 2017042002 II c
34 Vinolia Margaretha C, Amd.Keb 198211072017042001 II c
35 Yuli Handayani, Amd.Keb 198203282017042001 II c
36 Fitriani Solihat, Amd.Keb 198506152017042003 II c
37 Wahyu Indriyani, Amd.Keb 198305012017042003 II c
38 Whinda Arum S.,AMd.Kep. 199604122019032014 II c
39 Novia Safitri A.,AMd.Kes. 199602252019032012 II c
40 Sri Wisudawati ,Amd.Keb 198606192017042004 II c
41 Burhanudin Ghozali, AMK 199108192020121012 II c
42 Hanani Kusumasari, AM.d Gizi 199511302022032021 II c
43 drg.Nurul Rezki Utami THL
44 Sri Wahyuni - K2
45 Dewi Haryanti - K2
46 Risky Dwi Jayanti ,Amd.Keb - THL
47 Nanik Setyaningsih ,Amd.Keb - THL
48 Dewi Novianingrum,Amd.Keb - THL
49 Nadya Kemala P.N, Amd.Keb. THL
50 Pingky Dewi C., Amd.Keb - THL
51 Nofia Anggrahini - THL
52 Sindy Pratama Putri A.Md.A.K - THL
53 Kirdi - Kontrak
54 Wahyu Agus Saputro - Kontrak
55 Amin Nurrohmah, Amd.Keb - WB

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal 10 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.19780913 200701 2 010
Lampiran Surat Tugas Nomor : 449.1/ .15/ / 2022
Tanggal : 10 Desember 2022

DAFTAR PESERTA KEGIATAN PENGGALANGAN KOMITMEN UPT PUSKESMAS COLOMADU I

NO NAMA NIP PANGKAT GOL

1 dr. Tri Sulistiyowati 197809132007012010 IV a


2 Suyoto, SE., M.Si 196505261988101001 IV a
3 dr.Christiana Dwi Styaningsih 197810112007012015 IV a
4 dr. Khairunnas 197808242010011007 III d
5 drg.Sukma Yuwantisari 197804232011012003 III d
6 Tri Wibowo ASB.SKM.,M.Gizi 197103201994031004 IV a
7 Megawati, S.ST 197201231991032005 III d
8 Heny Kuncorowati 197308111992032001 III d
9 Winarsih.AMKG 198102092005012009 III c
10 Sugihartini,S.Kep.,Ns. 197902242005012008 III c
11 Taufik Hidayat, SKM. 196805211995031002 III c
12 Francisca Widhi H, Amd.Keb 197303152006042023 III b
13 Ary Susetyowati 196704151988012002 III b
14 Sri Herliastuti 196412261988012001 III b
15 Bambang Siamto 196712311991031059 III b
16 Anik Sularmi, S.ST 197002052006042012 III b
17 Pipit Herawati,AMK 197702122010012011 III a
18 Yunita Kartika Sari,AMF 198706272010012020 III a
19 Dwi Mulyaningsih, AMK. AK. 198502242010012022 III a
20 Mimbar Sunanik, AMK 198509162010012020 III a
21 Ida Riyani, Amd.Keb 197711302007012012 II d
22 Musfiqoh, Amd.Keb 19770522 2007012010 II d
23 Nor Za'amah, Amd.Keb 19810821 2017042001 II c
24 Nunik Haryati, Amd.Keb 198401112017042005 II c
25 Siti Khusnul K, Amd.Keb 198404272017042001 II c
26 Desi Wulandari, Amd.Keb 19861218 2017042002 II c
27 Vinolia Margaretha C, Amd.Keb 198211072017042001 II c
28 Yuli Handayani, Amd.Keb 198203282017042001 II c
29 Fitriani Solihat, Amd.Keb 198506152017042003 II c
30 Wahyu Indriyani, Amd.Keb 198305012017042003 II c
31 Whinda Arum S.,AMd.Kep. 199604122019032014 II c
32 Novia Safitri A.,AMd.Kes. 199602252019032012 II c
33 Sri Wisudawati ,Amd.Keb 198606192017042004 II c
34 Burhanudin Ghozali, AMK 199108192020121012 II c
35 Hanani Kusumasari, AM.d Gizi 199511302022032021 II c
36 Dewi Haryanti - K2
37 Risky Dwi Jayanti ,Amd.Keb - THL
38 Dewi Novianingrum,Amd.Keb - THL
39 Nadya Kemala P.N, Amd.Keb. THL
40 Nofia Anggrahini - THL
41 Sindy Pratama Putri A.Md.A.K - THL
42 Kirdi - Kontrak
43 Wahyu Agus Saputro - Kontrak
44 Amin Nurrohmah, Amd.Keb - WB

Ditetapkan di Colomadu
Pada Tanggal 10 Desember 2022

Kepala UPT Puskesmas Colomadu I

dr. Tri Sulistiyowati


NIP.19780913 200701 2 010

Anda mungkin juga menyukai