PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Telp./WA 085236091548
Email: pkmkasembon@gmail.com
KASEMBON 65393

Kasembon, 07 Januari 2023

Nomor : 900/012/35.07.103.101/2023 Kepada

Sifat : Segera Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran : 1 (satu) Bandel Kabupaten Malang
Perihal : Usulan Kuasa Pengguna Anggaran, di
Bendahara Pembantu, dan Data Kepanjen
Pejabat Pengelola BLUD
Puskesmas Kasembon Tahun 2023
No Nama Keterangan
DATA KUASA PENGGUNA ANGGRAN, BENDAHARA PEMBANTU
1 Nama : dr. Elly Hamidah Seputri Kuasa Pengguna Anggaran
NIP. : 19800615 20101 2 022
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/ III D
2 Nama : Titis Widoningrum, A.Md.Kep Bendahara Penerima Pembantu
NIP. : 19891203 201903 2 016
Pangkat/Gol : Pengatur/ II C
3 Nama : Afia Krusiwati, A.Md.AK Bendahara Pengeluaran Pembantu
NIP. : 199504252022032012
Pangkat/Gol : Pengatur (II/C)
PEJABAT PENGELOLA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
1 Nama : dr. Elly Hamidah Seputri Pemimpin
NIP. : 19800615 20101 2 022
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/ III D
2 Nama : Syamsul Huda, A.Md.Kep Pejabat Keuangan BLUD
NIP. : 19660622 198812 1 003
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/ III D
3 Nama : Yuyun Aris Setiawati, A.Md.Keb PPTK UKM Essensial
NIP. : 19761122 200501 2 008
Pangkat/Gol : Penata Muda/ III A
4 Nama : Suci Oktia, A.Md.Kep PPTK UKM Pengembangan
NIP. : -
Pangkat/Gol : -
5 Nama : dr. Putri Utami PPTK UKP
NIP. : 19850612 202012 2 006
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I/ III B
6 Nama : Nur Chamidah, A.Md.Keb PPTK Jejaring dan Jaringan
NIP. : 197106161991022003
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/ III D

KEPALA PUSKESMAS KASEMBON

dr. ELLY HAMIDAH SEPUTRI

Penata Tk. I
NIP. 19800615 201001 2 022
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KASEMBON
Jl. Raya Kasembon No. 21 Telp./WA 085236091548
Email: pkmkasembon@gmail.com
KASEMBON 65393

Kasembon, 07 Januari 2023

Nomor : 900/013/35.07.103.101/2023 Kepada

Sifat : Segera Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran : 1 (satu) Bandel Kabupaten Malang
Perihal : Usulan Pejabat Pengadaan di
Dan Pengelola Barang Kepanjen
Puskesmas Kasembon Tahun 2023

No Nama Keterangan
PEJABAT PENGADAAN
1 Nama : apt Nurul Eka Wachdiyati, S.Farm Pejabat Pengadaan
NIP. : 199301042022032008
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I (III/B)
PENGELOLA BARANG
1 Nama : Mulikatun, A.Md.Kes Pengelola Barang
NIP. : 197403131995032001
Pangkat/Gol : Penata Tk. I/ III D

KEPALA PUSKESMAS KASEMBON

dr. ELLY HAMIDAH SEPUTRI

Penata Tk. I
NIP. 19800615 201001 2 022