DAFTAR KODE ICD – 10 DIAGNOSIS KASUS GINEKOLOGI

KODE KETERANGAN
C53.0 Keganasan / Neoplasma Endoserviks
C53.1 Keganasan / Neoplasma Eksoserviks
C56 Keganasan / Neoplasma Ovarium
D06 Karsinoma in situ serviks uteri
D25.1 Leiomioma / Mioma uteri Intramural
D27 Tumor jinak ovarium
D50.0 Anemia defisiensi akibat perdarahan kronis
N70.0 Salphingitis dan ooforitis akut
N70.1 Salphingitis dan ooforitis kronis
N72 Peradangan / Inflamasi pada serviks (Servisitis)
N74 Pelvic Inflamatory Disease (PID) pada wanita
N75.0 Kista Bartolini
N75.1 Abses Bartolini
N80.0 Endometriosis di Uterus / Adenomiosis
N80.1 Kista Endometriosis ovari
N80.2 Endometriosis tuba
N81.1 Sistokel
N81.2 Prolaps Uterovaginal inkomplet
N81.3 Prolaps Uterovaginal komplet (grade 4)
N81.6 Rektokel
N84.0 Polip korpus uteri / endometrium
N84.1 Polip serviks uteri
N85.0 Hiperplasia Endometrium
N85.3 Subinvolusi Uterus
N86 Erosi dan Ektropion serviks uteri
N87.0 Displasia serviks ringan
N87.1 Displasia serviks sedang
N91.0 Amenorea primer
N91.1 Amenorea sekunder
N91.5 Oligomenorea
N92.6 Gangguan menstruasi ireguler
N93.0 Perdarahan postcoital
N93.9 Perdarahan abnormal dari vagina dan uterus / AUB
N94.1 Dispareunia
N94.6 Dismenorea
N95 Perdarahan Pasca menopause
N95.1 Menopause dan klimakterik
N97 Infertilitas wanita

1
DAFTAR KODE ICD – 9CM untuk PROSEDUR KASUS GINEKOLOGI tersering

KODE KETERANGAN
65.21 Marsupialisasi / Kistektomi Kista Ovarium
65.61 Salping Ooforektomi Bilateral (SOB)
65.71 Penjahitan ovarium
65.89 Adhesiolisis Tuba dan ovarium
66.01 Salpingotomi
66.1 Diagnostik untuk patensi tuba (kromotubasi)
66.3 Tubektomi
66.4 Salpingektomi total unilateral
66.62 Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET)
68.0 Histerotomi
68.29 Eksisi lesi dari uterus (miomektomi)
68.39 Histerektomi Subtotal Abdominal
68.49 Histerektomi Total Abdominal
68.59 Histerektomi Total Vaginal (TVH)
68.69 Histerektomi Radikal
69.0 Dilatasi dan Kuretase
70.50 Repair Sistokel dan Rektokel
71.23 Marsupialisasi Kista Bartolini
71.24 Eksisi Kista Bartolini
88.79 USG diagnostik
89.26 Pemeriksaan Ginekologik
91.46 Pemeriksaan Pap Smear
97.71 Pelepasan IUD
99.0 Transfusi Darah
99.18 Pemasangan infus elektrolit
99.21 Pemberian injeksi dan infus Antibiotika
99.25 Pemberian injeksi dan infus kemoterapi

2
DAFTAR KODE ICD – 10 untuk DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI tersering

KODE KETERANGAN
O00.1 Kehamilan Tuba
O01.0 Mola hidatidosa
O02.0 Blighted Ovum
O03.1 Perdarahan akibat Abortus inkomplet
O03.31 Syok akibat Abortus inkomplet
O08.3 Syok akibat Kehamilan ektopik dan mola
O09.0 Penilaian Kehamilan dengan riwayat infertilitas
O09.2 Penilaian Kehamilan dengan riwayat obstetri buruk
O09.3 Penilaian Kehamilan dengan ANC jarang / tidak ANC
O09.4 Penilaian Kehamilan dengan grande multigravida
O09.5 Penilaian Kehamilan dengan primigravida tua
O09.6 Penilaian Kehamilan dengan primi/multigravida muda
O09.7 Penilaian Kehamilan dengan masalah sosial
O09.82 Penilaian Kehamilan dengan riwayat operasi kehamilan (BSC)
O11 Hipertensi kronis dalam kehamilan
O13 Hipertensi dalam Kehamilan (HDK)
O14.0 Preeklamsia Ringan
O14.1 Preeklamsia Berat
O14.2 HELLP Syndrome
O15.1 Eklamsia dalam Persalinan
O20.0 Abortus iminens
O21.1 Hiperemesis Gravidarum
O23.5 Infeksi genitalia dalam kehamilan (keputihan dll)
O24.41 Diabetes Melitus Gestasional / DMG
O26.0 Obesitas dalam kehamilan
O26.84 Diskrepansi Ukuran – Usia Kehamilan (PJT)
O26.851 Perdarahan bercak kehamilan trimester 1
O28.3 Penilaian USG abnormal saat skrining kehamilan
O30.0 Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 Kehamilan dengan Letak Unstable / Unstable Lie
O32.1 Kehamilan dengan presentasi bokong
O32.2 Kehamilan dengan letak lintang dan oblik
O32.8 Kehamilan dengan malpresentasi
O33.1 Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena panggul sempit
O33.5 Disproporsi Kepala Panggul (CPD) karena bayi besar
O40 Polihidramnion
O41.0 Oligohidramnion
O41.1 Infeksi Intra Uterin
O42.0 Ketuban Pecah Dini <24 jam
O42.01 Ketuban Pecah Dini Prematur, <24 jam
O42.1 Ketuban Pecah Dini > 24jam

3
O42.11 Ketuban Pecah Dini Prematur, >24 jam
O43.21 Plasenta Akreta
O44.1 Plasenta Previa dengan perdarahan
O45.0 Solusio plasenta
O47.0 False Labor sebelum 37 minggu
O47.1 False Labor diatas 37 minggu
O48.0 Kehamilan Lewat waktu / posterm
O60.0 Kehamilan Prematur
O60.1 Persalinan Prematur
O61.0 Gagal Induksi dengan obat (misoprostol, oksitosin dll)
O61.1 Gagal Induksi dengan alat (balon foley catheter)
O62.0 Inersia uterus
O63.0 Partus Kala satu Lama/ memanjang
O63.1 Partus Kala Dua Lama
O64.0 Partus macet / Distosia karena gagal rotasi kepala bayi
O64.1 Partus macet / Distosia karena presentasi bokong
O64.8 Partus macet / Distosia karena malposisi / malpresentasi
O65.1 Partus macet / Distosia karena panggul sempit
O65.4 Partus macet / Distosia karena Disproporsi janin panggul
O70.0 Robekan perineum derajat 1
O70.1 Robekan Perineum derajat 2
O70.2 Robekan Perineum derajat 3
O70.3 Robekan Perineum derajat 4
O71.0 Ruptur uteri spontan
O71.1 Ruptur uteri saat persalinan
O71.3 Robekan porsio / serviks akibat persalinan
O72.0 Perdarahan postpartum kala 3
O75.81 Ibu Lelah saat persalinan
O75.82 Kehamilan 38-39 minggu, rencana SC elektif
O76 Gawat janin / abnormalitas DJJ janin
O80 Kehamilan tanpa komplikasi rencana persalinan normal
O82 Kehamilan tanpa komplikasi rencana SC
O86.0 Infeksi luka operasi obstetri
O99.0 Anemia dalam kehamilan, persalinan dan nifas
Z30.0 Konseling untuk kontrasepsi
Z30.432 Kontrol untuk Pelepasan IUD
Z34.9 Kontrol kehamilan normal
Z37.0 Persalinan tunggal hidup
Z39.0 Perawatan pasca persalinan di ruangan
Z39.2 Kontrol postpartum di rawat jalan
Z3A.mgg Usia kehamilan dalam minggu (contoh : Z3A.38 = kehamilan 38
kehamilan minggu)

4
DAFTAR KODE ICD – 9CM untuk PROSEDUR KASUS OBSTETRI tersering

KODE KETERANGAN
66.3 Tubektomi
66.62 Salpingektomi pada kehamilan Tuba (KET)
69.01 Dilatasi dan Kuretase untuk terminasi kehamilan
69.02 Dilatasi dan Kuretase postpartum
69.7 Pemasangan IUD
69.93 Pemasangan Laminaria
71.71 Penjahitan robekan vulva dan perineum
72.0 Persalinan dengan forceps
72.1 Persalinan dengan forceps dan episiotomy
72.5 Persalinan Bokong
72.7 Persalinan dengan ekstraksi Vakum
73 Pertolongan persalinan dan atau induksi
73.1 Induksi persalinan dengan alat
73.4 Induksi persalinan dengan obat (misoprostol, oksitosin dll)
73.6 Episiotomi
74.1 Operasi Seksio Sesarea
74.91 Histerotomi untuk terminasi kehamilan
75.37 Amnioinfusi
75.4 Manual plasenta
75.5 Repair / penjahitan Ruptur uteri obstetri
75.7 Eksplorasi manual cavum uteri postpartum
75.8 Pemasangan tampon uterus / vagina
75.91 Evakuasi hematoma perineum obstetri
75.62 Repair / penjahitan robekan rektum dan sphincter ani obstetri
75.34 Monitoring Janin (CTG)
88.78 USG Diagnostik kehamilan
99.0 Transfusi darah
99.18 Pemasangan infus elektrolit
99.21 Pemberian injeksi dan infus Antibiotika
99.25 Pemberian injeksi dan infus kemoterapi

5
PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS - GINEKOLOGI

Keganasan / Neoplasma serviks uteri

Kode ICD-10 - Diagnosis
C53.0 - Neoplasma Endoserviks
C53.1 – Neoplasma Ektoserviks
N87.0 – Displasia serviks ringan
N87.1 – Displasia serviks sedang
D06 – Karsinoma in situ serviks
N93.0 – Postcoital bleeding
N95 – Perdarahan pasca menopause
D50.0 – Anemia krn perdarahan kronis
Kode ICD 9-CM - Prosedur
68.69 – Histerektomi radikal
88.79 - USG diagnostik
89.26 – Pemeriksaan ginekologik
91.46 – Pemeriksaan pap smear
99.0 – Transfusi darah
99.25 – Infus kemoterapi

Leiomioma / Mioma uteri / Adenomiosis

Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
D25.1 – Leiomioma / mioma uteri 68.29 – Eksisi uterus / miomektomi
D50.0 – Anemia krn perdarahan kronis 68.39 – Histerektomi subtotal abdominal
N93.9 – Perdarahan abnormal / AUB 68.49 – Histerektomi total abdominal
N92.6 – Gangguan menstruasi 65.61 – Salpingooforektomi bilateral /SOB
N80.0 – Endometriosis di uterus /adeno 99.0 – Transfusi darah
N97 – Infertilitas wanita 88.79 – USG diagnostik
89.26 – Pemeriksaan ginekologik
66.1 – Kromotubasi / tes patensi tuba
65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium

Kista Ovarium / NOK / Kista Endometriosis / Kista lain

Kode ICD-10 – Diagnosis
D27 - Tumor jinak ovarium
N80.1 – Kista endometriosis ovarii
C56 – Keganasan / neoplasma ovarii
N94.6 - Dismenorea
N97 – Infertilitas wanita
Kode ICD 9-CM – Prosedur
65.21 – Kistektomi kista ovarium
65.71 – Penjahitan ovarium
65.61 – Salpingooforektomi bilateral /SOB
88.79 – USG diagnostik
89.26 – Pemeriksaan ginekologik
66.1 – Kromotubasi / tes patensi tuba
65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium

6
 Infeksi / peradangan organ genitalia
Kode ICD-10 – Diagnosis
N70 – Salpingitis dan Ooforitis
N72 – Servisitis
N74 – PID pd wanita
N75 – Kista dan abses bartolini
N86 – erosi / ektropion serviks
N94.1 - Dispareunia
Kode ICD 9-CM – Prosedur
89.26 – Pemeriksaan ginekologik
88.79 – USG diagnostik
65.89 – Adhesiolisis tuba dan ovarium
71.23 – Marsupialisasi kista bartolini
71.24 – Eksisi kista bartolini
66.4 – Salpingektomi total unilateral
99.21 Injeksi dan infus Antibiotika
91.46 – Pemeriksaan pap smear

Kasus Uroginekologi
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
N81.1 - Sistokel 68.59 - Histerektomi Total Vaginal (TVH)
N81.6 - Rektokel 70.50 - Repair sistokel dan rektokel
N81.2 - Prolaps uteri inkomplet 89.26 – Pemeriksaan ginekologik
N81.3 - Prolaps uteri komplet / grade 4 88.79 – USG diagnostik
91.46 – Pemeriksaan pap smear

Gangguan Menstruasi / Perdarahan

Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
N85.0 – Hiperplasia endometrium 89.26 – Pemeriksaan ginekologik
N91.0 - Amenorea primer 88.79 – USG diagnostik
N91.1 - Amenorea sekunder 91.46 – Pemeriksaan pap smear
N91.5 - Oligomenorea 99.0 – Transfusi darah
N92.6 - Gangguan menstruasi ireguler 69.1 - Dilatasi dan Kuretase
N93.0 - Perdarahan postcoital
N93.9 - Perdarahan abnormal vagina
dan uterus / AUB

7
PENCARIAN KODE ICD BERDASARKAN DIAGNOSIS – OBSTETRI

Kehamilan Ektopik / KE / KET

Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
O00.1 – Kehamilan Tuba 66.62 – Salpingektomi pd KET
O08.3 – Syok karena kehamilan ektopik 99.25 – Injeksi kemoterapi metotreksat
O99.0 – Anemia dalam kehamilan 99.0 – Transfusi darah
O26.851 – Perdarahan bercak trmstr 1 89.26 – Pemeriksaan ginekologik
O28.3 – USG abnormal saat skrining 88.79 – USG diagnostik
66.01 – Salpingotomi

Abortus / Mola / Blighted ovum / Perdarahan Trimester 1

Kode ICD-10 – Diagnosis
O01.0 – Mola hidatidosa
O02.0 – Blighted ovum
O03.1 – Perdarahan abortus inkomplet
O03.31 – Syok pd abortus inkomplet
O20.0 - Abortus iminens
O28.3 – USG abnormal saat skrining
O26.851 – Perdarahan bercak trmstr 1
O99.0 – Anemia dalam kehamilan
Kode ICD 9-CM – Prosedur
89.26 – Pemeriksaan ginekologik
88.79 – USG diagnostik
69.01 – Kuretase terminasi kehamilan
69.93 – Pemasangan laminaria
73.4 – Terminasi dengan obat /misoprostl
99.0 – Transfusi darah

Perawatan / Kontrol Postpartum

Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
O86.0 - Infeksi luka operasi obstetri
O99.0 - Anemia dalam persalinan & nifas
Z30.0 - Konseling untuk kontrasepsi
Z39.0 – Rawat postpartum di ruangan
Z39.2 - Kontrol postpartum di poliklinik

ANC / Kontrol Kehamilan di Poliklinik

8
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
Z34.9 – Kontrol kehamilan normal 75.34 – Monitoring janin / DJJ
Z30.0 – Konseling kontrasepsi 88.78 – USG diagnostik kehamilan
O99.0 – Anemia dalam kehamilan
O09.0 – Hamil dg riw infertilitas
O09.2 – Hamil dg riw obst buruk
O09.3 – Hamil dg jarang / tidak ANC
O09.4 – Hamil grande multigravida
O09.5 - Hamil primigravida tua
O09.6 – Hamil primi/multigravid muda
O09.7 – Hamil dg masalah sosial
O09.82 – Hamil dg riw BSC
Z3A.mgg kehamilan – Hamil …mgg
O80 – Hamil no risk R/ partus spontan

Kontrol Kehamilan Risiko Tinggi di Poliklinik

Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
Z3A.mgg kehamilan – Hamil …mgg 75.34 – Monitoring janin / DJJ
O11 – Hipertensi kronik dlm kehamilan 88.78 – USG diagnostik kehamilan
O13 – Hipertensi dlm kehamilan (HDK)
O14.0 – Preeklamsia Ringan (PER)
O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB)
O21.1 – Hiperemesis gravidarum
O23.5 – Infeksi genitalia dlm kehamilan
O24.41 – Diabetes Gestasional (DMG)
O26.0 – Obesitas dlm kehamilan
O26.84 – Diskrepansi Ukuran hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable
O32.1 - Kehamilan presentasi bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang oblik
O33.1 - CPD karena panggul sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar
O40 - Polihidramnion
O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC elektif
O44.1 - Plasenta Previa dgn perdarahan
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
O99.0 - Anemia dalam kehamilan

Persalinan Pervaginam Normal / Instrumen

9
Kode ICD-10 – Diagnosis
Z3A.mgg kehamilan – Hamil …mgg
O11 – Hipertensi kronik dlm kehamilan
O13 – Hipertensi dlm kehamilan (HDK)
O14.0 – Preeklamsia Ringan (PER)
O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB)
O99.0 - Anemia dalam kehamilan
O42.0 - Ketuban Pecah Dini <24 jam
O42.01 – KPD Prematur, <24 jam
O42.1 - Ketuban Pecah Dini > 24jam
O42.11 - KPD Prematur, >24 jam
O47.0 - False Labor sebelum 37 minggu
O47.1 - False Labor diatas 37 minggu
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
O32.1 - Kehamilan presentasi bokong
O60.0 - Kehamilan Prematur
O60.1 - Persalinan Prematur
O62.0 - Inersia uterus
O63.0 - Partus Kala satu memanjang
O63.1 - Partus Kala Dua Lama
O70.0 - Robekan perineum derajat 1
O70.1 - Robekan Perineum derajat 2
O70.2 - Robekan Perineum derajat 3
O70.3 - Robekan Perineum derajat 4
O71.3 - Robekan porsio post persalinan
O72.0 - Perdarahan postpartum kala 3
O75.81 - Ibu Lelah saat persalinan
O76 - Gawat janin / abnormal DJJ janin
O80 - Kehamilan renc prsalinan normal
Z37.0 - Persalinan tunggal hidup
O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
Persalinan Perabdominam / Operasi Obstetri
Kode ICD 9-CM – Prosedur
75.34 – Monitoring janin / DJJ & CTG
88.78 – USG diagnostik kehamilan
71.71 - Repair robekan vulva perineum
72.0 - Persalinan dengan forceps
72.1 - Persalinan forceps dan episiotomy
72.5 - Persalinan Bokong
72.7 - Persalinan ekstraksi Vakum
73 - Pertolongan persalinan & / induksi
73.1 - Induksi persalinan dengan alat
73.4 - Induksi persalinan dengan obat
73.6 – Episiotomi
75.4 - Manual plasenta
75.7 – Eksplorasi cavum uteri postpartum
75.8 - Pasang tampon uterus / vagina
75.91 - Evakuasi hematoma perineum
75.62 - Repair robekan rektum /sphincter
99.0 - Transfusi darah
99.18 - Pemasangan infus elektrolit
99.21 - Pemberian injeksi Antibiotika
69.7 - Pemasangan IUD
10
Kode ICD-10 – Diagnosis Kode ICD 9-CM – Prosedur
Z3A.mgg kehamilan – Hamil …mgg 75.34 – Monitoring janin / DJJ & CTG
O76 - Gawat janin / abnormal DJJ janin 66.3 – Tubektomi
O14.1 – Preeklamsia Berat (PEB) 69.7 - Pemasangan IUD
O14.2 - HELLP Syndrome 74.1 - Operasi Seksio Sesarea
O15.1 - Eklamsia dalam Persalinan 74.91 - Histerotomi terminasi kehamilan
O41.1 - Infeksi Intra Uterin 75.5 - Repair Ruptur uteri obstetric
O42.1 - Ketuban Pecah Dini > 24jam 99.0 - Transfusi darah
O42.11 - KPD Prematur, >24 jam 99.18 - Pemasangan infus elektrolit
O26.0 – Obesitas dlm kehamilan 99.21 - Pemberian injeksi Antibiotika
O99.0 - Anemia dalam kehamilan
O26.84 – Diskrepansi Ukuran hamil /PJT
O30.0 - Kehamilan Kembar / Gemelli
O32.0 - Kehamilan Letak Unstable
O32.1 - Kehamilan presentasi bokong
O32.2 - Kehamilan letak lintang oblik
O33.1 - CPD karena panggul sempit
O33.5 - CPD karena bayi besar
O41.0 - Oligohidramnion
O75.82 - Hamil 38-39 mg, renc SC elektif
O48.0 - Kehamilan Lewat waktu
O43.21 - Plasenta Akreta
O44.1 - Plasenta Previa perdarahan
O45.0 - Solusio plasenta
O61.0 - Gagal Induksi dengan obat
O61.1 - Gagal Induksi dengan alat/balon
O63.1 - Partus Kala Dua Lama
O64.0 - Distosia gagal rotasi kepala
O64.1 - Distosia presentasi bokong
O64.8 - Distosia malposisi malpresentasi
O65.1 - Distosia karena panggul sempit
O65.4 - Distosia karena CPD
O71.1 - Ruptur uteri saat persalinan

11