HUSADA Bedah / 102.6 / 0 2019 Ditetapkan : DIREKTUR RSUD DAHA HUSADA Tanggal Terbit KEDIRI
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
dr. DARWAN TRIYONO, Sp.M
Pembina NIP 19720112 201001 1 005 Rangkaian kegiatan serah terima pasien dari Ruang Rawat PENGERTIAN Inap (IRNA)/ UGD ke kamar operasi Untuk mempersiapkan pasien yang akan dilakukan tindakan TUJUAN operasi SK Direktur RSUD Daha Husada Kediri No. 445/ 01 /SK-Bedah/102.6/2019 tentang Kebijakan Pelayanan Bedah Untuk KEBIJAKAN Memastikan Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, dan Tepat Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Daha Husada
1. Perawat Kamar Bedah yang berdinas pada shift saat itu
menelpon perawat Rawat inap / unit kerja terkait untuk mengirim pasien yang akan dilakukan tindakan operasi 30 menit sebelum jadwal operasi dilakukan 2. Perawat Rawat inap mempersiapkan pasien yang akan di operasi, setelah mendapat telepon dari ruang kamar bedah
PROSEDUR yang meliputi :
a. Melakukan pengecekan Dokumen b. Melakukan identifikasi pasien c. Memimpin Do`a bersama sebelum berangkat ke kamar operasi d. Perawat Rawat inap / unit kerja terkait mengantar pasien ke kamar bedah dengan memakai tempat SERAH TERIMA PASIEN DI KAMAR OPERASI No. Dokumen No. Revisi Halaman 2/3
RSUD DAHA 445 / 16 / SPO –
HUSADA Bedah / 102.6 / 0 2019 tidur pasien 3. Perawat rawat inap / unit kerja terkait membawa masuk pasien sampai batas area serah terima 4. Perawat Rawat inap dan Perawat kamar bedah mela kukan serah terima dokument rekam medis pasien di kamar bedah meliputi: - Memastikan ketepatan identitas pasien, prosedur dan area operasi. - Surat ijin operasi dan anestesi. - Persiapan darah - Menilai vital sign (TD,HR, S, RR) - Puasa mulai jam berapa? - Cukur - Protesa/gigi palsu dan perhiasan - Laboratorium/rontgen - Kateter urine - Alergi obat 5. Rawat inap / unit kerja terkait dan kamar bedah memberikan tanda tangan dan nama terang pada checklist serah terima pasien. 6. Perawat kamar bedah menyapa dan memperkenalkan diri kepada pasien dengan ramah dan sopan. 7. Perawat rawat inap / unit kerja terkait dan perawat kamar bedah memindahkan pasien dari tempat tidur pasien kebrangkart kamar bedah dan satu orang perawat kamar bedah menjadi pemimpin dalam proses pemindahan. 8. Perawat rawat inap membawa keluar tempat tidur pasien dan tempatkan pada area parkir tempat tidur kamar bedah. SERAH TERIMA PASIEN DI KAMAR OPERASI No. Revisi Halaman No. Dokumen 3/3
RSUD DAHA 445 / 16 / SPO – Bedah /
HUSADA 102.6 / 2019 0 9. Yang dilakukan Perawat bedah setelah tindakan operasi dilakukan: - Perawat rawat inap membawa keluar tempat tidur pasien dan tempatkan pada area parkir tempat tidur kamar bedah. - Setelah pasien di ruang pemulihan dan dalam keadaan. stabil perawat menelfon ruang rawat inap / unit kerja terkait untuk segera mengambil pasien. - Perawat rawat inap / Unit kerja terkait masuk ke ruang pemulihan me mbawa bed pasien. - Perawat kamar bedah dan rawat inap / Unit kerja terkait memindahkan ke bed pasien yang dipimpin oleh perawat kamar bedah. 10. Perawat kamar bedah dan Perawat Rawat inap / Unit kerja terkait melakukan serah terima dokumen rekam medis pasien di kamar bedah meliputi: TD, HR, S, SPO2, RR Tingkat kesadan Lokasi Luka operasi Drain dan jumlah cairan