TANDA TERIMA KALENDER 2019

TANGGAL 01 Pebruari 2019

NO ID/NIP BARU NAMA PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL TANDA TANGAN

H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 Penata Tingkat I Kepala Puskesmas 1
2 19850304 201001 2 019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns Penata kasubbag TU 2
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 3
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOHAMMAD RASUL,A.Md.Kep Penata Tingkat I Perawat Penyelia 4
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb Penata Tingkat I Bidan penyelia 5
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 6
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 7
8 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE Penata Perawat Penyelia 8
DAENG AKHMAD SAFTI
9 19701007 199003 1 004 Penata Perawat Penyelia 9
HONAINAH,A.Md.Keb
10 19690518 199003 2 006 Penata Bidan Penyelia 10
11 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb Penata Bidan Penyelia 11
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
12 19690512 199403 1 009 Penata Perawat penyelia 12
13 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns Penata Perawat penyelia 13
SITI AMALINA, A.Md.Kes Gi
14 19760624 199803 2 004 Penata Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 14
dr.DINI MARTANTI
15 19840303 201101 2 001 Penata Dokter Muda 15
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL Penata Muda Tingkat I Pengadministrasi Umum 16
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 Penata Muda Tingkat I Bidan Pelaksana Lanjutan 17
EDY TAUFIKURRAHMAN
18 19720604 199403 1 006 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 18
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 19
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 20
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 21
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 Penata Muda Tingkat I Pengadministrasi Umum 22
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI, A.Md.Kep Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 23
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb Penata Muda Tingkat I Bidan Pelaksana Lanjutan 24
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 Penata Muda Perawat 25
HOSMIYATI,A.Md.Keb
26 19760425 200212 2 000 ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 26
27 19790917 200801 2 003 Penata Muda Perawat Pelaksana Lanutan 27
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 Penata Muda Perawat Pelaksana Lanjutan 28
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 29
ERMAYANTI, A.Md
30 19771021 200801 2 014 Penata Muda Perawat pelaksana Lanjutan 30
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 Penata Muda Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 31
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 Penata Muda Perekam Medis Pelaksana Lanjutan 32
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 Penata Muda Analis Kesehatan Pelaksana 33
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 Penata Muda Sanitarian Mahir 34
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 35
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb Penata Muda Bidan Pelaksana 36
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 37
HASAN BASRI
38 19761010 200701 1 26 Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 38
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 39
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 40
41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 41
42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 42
43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 43
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 44
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 45
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 46
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI Pengatur Perawat Pelaksana 47
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb Pengatur Bidan pelaksana 48
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI Pengatur Perawat Pelaksana 49
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 Pengatur Perawat Pelaksana 50
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI Pengatur Bidan Pelaksana 51
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL Pengatur Perawat Pelaksana 52
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 53
54 19730930 200801 1 007 BAHRI Pengatur Pengadministrasi Umum 54
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 55
56 19840104 201704 2 003 EVA ERLYZA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 76
57 19830714 201704 2 004 SYAMSIYAH, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 38
58 19840822 201704 2 005 LIN SUSIANA, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 39
59 19840706 201704 2 011 ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 40
60 19840301 201704 2 008 FITRIYATI, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 41
61 19850705 201704 2 010 ROSIDAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 42
62 19840415 201704 2 017 SAUDA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 43
63 19851231 201704 2 015 SUSIYANTI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 44
64 19850526 201704 2 010 LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 45
65 19850317 201704 2 005 SITI MAISURA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 46
66 19831106 201704 2 004 NOVIATUN, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 47
67 19820709 201704 2 006 SANAWIYAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 48
68 19860104 201704 2 012 YULIANA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 49
69 19850513 201704 2 011 EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 50
70 19830924 2017042 009 NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 51
71 19840207 201704 2 003 MASFIATUN, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 52
72 19831015 201704 2 008 EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 53
73 19830409 201704 2 008 SEHATURRAHMI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 54
74 19840610 201704 2 006 UMMUL HIDAYAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 55
75 19860826 201704 2 010 ENDAH WIDIYANTI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 76
76 19750807 200701 2 012 INDAWATI Pengatur Muda Bidan Pemula 76
 DUK DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMENEP
Dec-15

KEWARGANEG JENIS TAHUN

NO ID/NIP BARU NIP LAMA NAMA PANGKAT PANGKAT TMT RUANG JABATAN STRUKTURAL JABATAN FUNGSIONAL JFU/ STAF JABATAN TMT STATUS KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN JURUSAN
ARAAN KELAMIN LULUS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 INDONESIA Pembina 01-04-2014 IV/a PNS SI Kedokteran 2000
196312212000031001 140354623 Dr. H. FATONI L Kepala Dinas Kesehatan 6/30/2014
2 INDONESIA L Pembina IV/a Sekretaris Dinas Kesehatan PNS 2000
196308011986031019 140186241 AGUS MULYONO, MCH 01-10-2008 S II MCH
3 196206121989031019 dr. HARI PURWANTO, M. Kes. INDONESIA Pembina 01-04-2006 IV/a PNS S II Fak Magister Admin Publik 2001
L Kabid pelayanan kesehatan
4 19700722 200012 2 003 140 360 886 dr. EERLIYATI, M Kes. Indonesia P Pembina 01/10/2011 IV a Kabid Jamsarkes PNS S II IKT 2008

5 197306112002122003 140366587 Dr. Hj. DWI REGNANI, M.Si, M.Kes INDONESIA P Pembina 01-10-2011 IV/a Kabid PMK PNS S II Kesehatan 2007

6 INDONESIA L Pembina 01-04-2011 IV/a PNS S II

196310101983031010 140139618 KADARISNO, S.Sos, M.Si Kasi Penyehatan lingkungan Ilmu Administrasi 2009
7 INDONESIA P Penata Tingkat I 01/04/2014 III/d PNS D III 2004
196911251990032006 140249429 KUSMAWATI, A.Md.Keb Kabid Kesehatan Masyarakat Kebidanan
8 INDONESIA Penata Tingkat I 01-10-2005 III/d PNS D III Kebidanan 2005
195806281982122002 140136908 SUSILOWATI, A.Md.Keb P Kasi ARU
9 INDONESIA Penata Tingkat I III/d PNS 1980
196006061983121002 140149871 HADARI L 05-02-2009 Kasi Jaminan Kesehatan SMA IPS
10 INDONESIA L Penata Tingkat I 01-04-2010 III/c Kasi Yankes PNS
196307271987031018 140190334 H. WINARNO, S.KM SI Kesehatan Masyarakat 2001
11 INDONESIA Penata Tingkat I 01-04-2012 III/d PNS S II S2 EPID
196403091987021003 140189571 IMAMUL MUTTAQIN, SKM,M.Kes L Kasi Pengendalian Penyakit Menular 2006
12 INDONESIA P Penata Tingkat I 01-10-2007 III/d PNS D III Keperawatan
196506091989032006 140239776 KARTINI, B.Sc Kasi Yankes 1987
13 INDONESIA Penata Tingkat I III/d PNS 1980
196002041983121001 140149865 SOEPARDI L 01-04-2015 Kasi Perlatan Kesehatan SMA IPS
14 19690222 198911 1 001 INDONESIA Penata Tingkat I III/d PNS
MOH. NUR INSAN, A.Md, Kep L Kasubbag Umum dan Kepegawaian S II Kesling 2005
15 INDONESIA L Penata Tingkat I III/d Kasubbag Program Perencanaan PNS 2000
196501011988021003 140207151 AKH. HAJAR, SE 01-04-2015 SI Manajemen
16 INDONESIA Penata Tingkat I 01-10-2015 III/d PNS D IV Kebidanan Pendidik 2010
196907221990012002 140244516 IDA WINARNI, A.Md.Keb P Kasi Gizi
17 INDONESIA P Penata Tingkat I 01-10-2008 III/d PNS
197804302000122001 140355926 INDAH WINARNI, SKM Penyuluh Kesehatan Masyarakat SI FKM 2000
18 INDONESIA P Penata Tingkat I III/d PNS D III
196505021986022007 140175827 INDRIYAH WIJI LESTARI, A.Md.Keb 01-10-2011 Bidan Kebidanan 2005
19 INDONESIA P Penata Tingkat I III/d Bidan PNS D III 2008
196905071990032007 140251713 AMANIJAH HIDAJATI, A.Md.Keb 01-10-2013 Kebidanan
20 INDONESIA L Penata Tingkat I 01-10-2015 III/d PNS SI 2009
196605261987081001 510105462 RAHWINI, S.Sos Admistrasi Negara
21 INDONESIA Penata Tk I 01-04-2016 III/d PNS 2005
196810111988022001 510107592 HELLI YATI KAMILA, S.Sos P S1 S1
22 INDONESIA L Penata III/c Kasi Kefarmasian PNS 2006
LAOS SUSANTINA, SE S II Hukum
23 INDONESIA L Penata 01-04-2010 III/c PNS
196301121987031010 140192009 ISDIYANTO, S.KM Kasi wabah dan Bencana SI Kesehatan Masyarakat 2000
24 INDONESIA P Penata III/c PNS 2005
196803051989032005 510111345 Rr. DEWI RATNADI, S.Sos, M.Si 01-04-2013 Kasubbag Keuangan S II Administrasi
25 INDONESIA L Penata 01-10-2015 III/d Kasi Yankes Khusus PNS SMF Farmasi
196712251990031013 140251037 M. SYAIFUL BAHRI 1987
26 INDONESIA L Penata Tk I 01-04-2016 III/d PNS SI 2008
196712311987081002 510105433 SUNARTO, SE Ekonomi Manajemen
27 INDONESIA P Penata III/c Kasi KIA PNS D III 2005
197301301993012004 140291412 ARIYANTI, Amd.Keb 01-04-2009 Kebidanan
28 198107192009012006 - YULIANTI KUSUMANINGRUM, S.Farm.Apt INDONESIA Penata III/c PNS SI Farmasi 2005
P 01-10-2010 Apoteker
29 INDONESIA L Penata 01-04-2009 III/c Sanitarian PNS SI Teknik Lingkungan 2005
197111031996031001 140327064 MUCHAMMAD YUNUS, ST
30 INDONESIA Penata PNS SI 2002
198003242006042026 510159860 RATNA INDRATI, SKM P 01-04-2010 III/b Penyuluh Kesehatan Masyarakat Kesehatan Masyarakat
31 INDONESIA L Penata 01-04-2012 III/c PNS SMA IPA 1985
196510231987031009 510104306 ADIB KARAMAN
32 INDONESIA Penata 01-10-2012 III/c PNS SI Administrasi Negara 2005
196204151988031012 510107815 HALKI, S.Sos L Epidemiolog
33 INDONESIA P Penata 01-10-2009 III/c PNS D III Keperawatan 2006
196910171990022002 140246651 INDAH FARIDA RATNAWATI, Amd.Kep Perawat
34 INDONESIA L Penata III/d PNS SI
196311201987031004 140190659 BUSAHEMI, S.Sos 01-04-2015 Admistrasi Negara 2005
35 INDONESIA Penata III/d PNS SI
196504171987031011 140198107 SAIFUL ANWAR, S.Sos L 01-04-2015 Admistrasi Negara 2005
36 INDONESIA L Penata III/c PNS SI
196104181987031008 140190517 SUYITNO, S.Sos 01-04-2011 FIA 2005
37 INDONESIA Penata III/c PNS SI MPKN
196702141992031007 140288994 MUHAMMAD BUDIYANTO, S.Pd L 01-04-2011 1993
38 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I PNS 1994
197304161995032006 140320888 DIAN WURIJANTI 01/10/2015 III/b Sanitarian D III AKL
39 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-10-2011 PNS SI 2008
198508142009012005 IRA WIDYA ASTUTI, SKM P III/b Penyuluh Kesehatan Masyarakat Kesehatan Masyarakat
40 19780624 199903 1 001 140 347 504 Herman Pratikto, S.Kep Indonesia L Penata Muda Tingkat I 01-10-2010 III/b Perawat 01-07-2004 PNS S1 Keperawatan 2009
41 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I PNS 1979
195806181981071001 510078420 MUHAMMAD RIFA'IE 01-04-2003 III/b SMA IPA
42 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I PNS 1980
195807211983121001 140149858 ABD. KIFLI 01-04-2004 III/b STM Pembangun
43 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I 01-04-2006 PNS
195908091984101003 140161057 MUSAWI III/b SLTA IPA 1979
44 INDONESIA Penata Muda Tingkat I PNS 1980
196004301983122001 140149854 SITI FATIMAH P 01-04-2004 III/b SMA IPA
45 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I PNS 2000
196011141984092001 140160325 NURHAYATI 01-04-2006 III/b SMA SMA
46 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I PNS SMA IPS 1981
196212281983122002 140149873 SRI SUDARSIH 01-04-2004 III/b
47 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I PNS 1977
195905121987012002 510102762 NURHASANAH 01-04-2007 III/b SMA Tata Niaga
48 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I PNS 1982
196004011987031009 510104297 NOOR YASUN 04-01-2007 III/b SMA IPA
49 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I 01-10-2007 PNS SLTA SLTA
196109171987031011 140198105 MUHAMMAD MUNIF III/b 1987
50 INDONESIA Penata Muda Tingkat I PNS 1983
196406201987032008 140190277 SUPARLINA P 01-04-2007 III/b SMA IPS
51 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-10-2007 PNS SMA IPS 1985
196508251987082002 510105510 NINING SUBAIDAH III/b
52 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS SLTA IPA 1984
196509191987032013 510104200 SUTRISNI P III/b
53 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS 1984
196511111987032011 510104295 LIES MONARTI III/b SMA IPS
54 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I PNS 1985
196511221987082001 510105494 RATNA KURNIYATI 01-10-2008 III/b SMA IPA
55 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS 1985
196511281987031012 510104272 IMAM HANAFI III/b SMA IPS
56 INDONESIA Penata Muda Tingkat I PNS 2000
196512011987032009 510104255 SRI WIDIASTUTI P 01-04-2007 III/b SMA IPA
57 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-10-2007 PNS SMA Tata Niaga 1986
196512251987081002 510105460 ALI BIL GASIR L III/b
58 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS SMA IPS 1985
196607301987032002 510104321 YULI ERNAWATI III/b
59 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS 1986
196703251987032005 510104263 SRI SUNDARI III/b SMA IPS
60 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I 01-10-2005 PNS STM Mesin 1979
195901011987091001 510105586 M. RASYAD III/b
61 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I PNS 1985
196112311984101033 140161059 MOH. HOSNAN 04-01-2008 III/b SMA IPS
62 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-10-2007 PNS SLTA IPS 1985
196507181987082001 510105527 SRIWATI III/b
63 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS 1982
196204121987011003 510102759 SUNARTO L III/b SMA IPS
64 INDONESIA Penata Muda Tingkat I PNS 1986
196504131990032007 140247534 MINANGSIH P 01-04-2010 III/b SMA IPS
65 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I 01-04-2007 PNS 1989
196807041991031011 140272319 JUMATTASAN III/b SMEA Perkantoran
66 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-10-2014 III/b PNS DI Gizi 1991
197202201994032003 14 308792 AHMANIYAH
67 INDONESIA Penata Muda Tingkat I PNS 1999
197606042008011017 510215401 ACHMAD FAROUQY, ST L 01-04-2012 III/b SI Teknik Elektro
68 INDONESIA Penata Muda Tk I III/b PNS 2006
196401011985031030 140167798 HASAN L 01-04-2016 SMA SMA
69 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-04-2015 III/b PNS Ekonomi Manajemen 2003
197809042010011001 WAHID AULIA AKBAR, SE L SI
70 INDONESIA L Penata Muda Tingkat I III/a PNS 2004
197808162010011001 AGUS MIRYANTO, SE 01-10-2010 SI Ekonomi Akuntansi
71 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-04-2015 III/b PNS 2009
198503042010012019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns P Adminkes pertama SI Keperawatan
72 INDONESIA Penata Muda Tingkat I 01-04-2015 III/b PNS 2006
19840214 200801 2 008 DESY FERBRYANA, SST P Adminkes pertama DIV Kebidanan Pendidik
73 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-04-2015 III/b Perawat PNS
19850416 200603 2 007 ANNY NUR FARIZAH, S.Kep, Ns SI Keperawatan 2008
74 198605022010012030 DIAN MEYANTI VERANITA, S.KM INDONESIA Penata Muda 01-01-2010 III/a PNS Kesehatan Masyarakat 2009
P Penyuluh Kesehatan Masyarakat SI
75 INDONESIA L Penata Muda 01-04-2015 III/b Nutrisionis PNS Gizi 2012
197105101997031440 AROVAH BAHTIAR RAHMAN,S.Gz SI
76 INDONESIA P Penata Muda Tingkat I 01-04-2016 III/b PNS 1989
196807241988032008 510108441 SRI PUJI ASTUTI SMA IPS
77 INDONESIA Penata Muda 01-10-2008 III/a PNS D III Gizi 1997
197501092000122004 140356052 SUZI SURAIDAH, A.Md P Nutrisionis
78 INDONESIA Penata Muda 01-04-2015 III/b PNS Keperawatan
197603091998031004 140346991 MOH. SUFYAN, S.Kep, Ns L Perawat SI 2009
79 INDONESIA L Penata Muda 01-10-2010 III/a Sanitarian PNS D III Kesling 2000
197705022006041025 510148570 MULYADI, A.Md
80 INDONESIA L Penata Muda 01-10-2014 III/b Sanitarian PNS D III
197806092005011010 510140524 ABDUL KADIR, A.Md Kesling 2001
81 INDONESIA Penata Muda Tk I III/b PNS 2006
196401011985031030 140167798 HASAN L 01-04-2016 SMA SMA
82 INDONESIA L Penata Muda 01-04-2015 III/b PNS 1993
196603041987031010 510104233 SARI'AT SMA IPS
83 INDONESIA Penata Muda III/a PNS 1988
196908281991021002 140258932 MUHAMMAD MARSUKI L 01-04-2009 SMA SMA
84 198503232011012020 NORA MERIES FRANSISKA,SKM INDONESIA P Penata Muda 01-01-2011 III/a Penyuluh Kesehatan Masyarakat PNS Kesehatan Masyarakat 2009
SI
85 19870313 201101 1 008 WISHESA ARYA PRATAMA, S.KM Indonesia L Penata Muda 01-01-2011 III/a Penyuluh Kesehatan Masyarakat PNS SI KESMAS 2010
86 INDONESIA Penata Muda IIII/a PNS D III 1997
197205142007012015 510170462 ERNI SUFIATI, A.Md P 01-04-2015 Perbankan
87 INDONESIA Pengatur Tingkat I II/d PNS D III
198004122009011005 SAWWIR, A.Md.KL L 01-01-2011 Sanitarian Kesling 2005
88 INDONESIA Pengatur Tingkat I II/d PNS D III
198101102009012008 WIWID MERRY VERAYANTI, A.Md.TE P 01-01-2011 Tekhnik elektro Tekhnik Elektro Medis 2003
89 198405282010011015 HENDRIX PRASETYO, A.Md.PK INDONESIA L Pengatur Tingkat I 01-10-2014 II/d Perekam medis PNS D III Perekam Medis 2006

90 INDONESIA Pengatur Tingkat I 01-04-2013 II/d PNS D III Teknik Elektro Medik 2005
198302102009012013 MEGA CERIANITA, Amd.TE P Tekhnik elektro
91 19860815 200901 1 005 MOHAMMAD AGUS SURYADINATA, A.Md. Indonesia L Pengatur Tingkat I 01-01-2011 II/d Perawat PNS D III KEPERAWATAN 2008
92 INDONESIA P Pengatur Tingkat I II/d PNS 2000
196105151981092004 140118397 JUHAIRIAH 01-10-2004 SMP SMP
93 INDONESIA Pengatur Tingkat I II/d PNS D III 2000
198101232008012017 510222892 ASRI RENGGEANIS, A.Md P 01-10-2012 Perawat Keperawatan
94 198701192009011002 FARIZ YANUAR PRAYUDHA, Amd INDONESIA L Pengatur Tingkat I 01-04-2013 II/d PNS D III Teknik Kesehatan Gigi 2008

95 INDONESIA Pengatur Tingkat I II/d PNS

197712152005012010 510140551 ERFIN SUKAYATI P 01-10-2015 Asisten Apoteker SMF Farmasi 1996
96 INDONESIA Pengatur 01-01-2009 II/c PNS D III Kebidanan 1996
197709142005012011 510147608 ENI RATNAWATI, Amd.Keb P Bidan
97 INDONESIA Pengatur II/c PNS
197709142007012016 510170718 FITRI DWI CAHYANI P 01-01-2009 Bidan P2B Kebidanan 1995
98 INDONESIA P Pengatur II/c Bidan PNS
197702202007012008 510170707 SITI ALPIYAH, Amd.Keb 01-01-2011 P2B Kebidanan 1997
99 INDONESIA Pengatuir II/c PNS 2000
197802222005012009 510140552 DEWI KRISTINAWATI P 01-04-2012 Asisten Apoteker SMF Farmasi
100 INDONESIA L Pengatur II/c PNS
196108201985031011 140167851 MOH TABRANI 01-04-2008 KJP/SLTP Ketatausahaan 1987
101 19841104 201101 2 016 - ROMHANA ALIFAH,A.Md.Keb Indonesia P Pengatur 01-01-2011 II.c Bidan - PNS D III Kebidanan 2006
102 INDONESIA Pengatur PNS 1988
196712162007011013 510171011 RADEN BAGUS MUHAMMAD AMAL DARI L 01-04-2015 II/c SMEA Perdagangan
103 INDONESIA Pengatur PNS 1988
196803142007011025 510171012 ABD. BASITH L 01-04-2015 II/c SMA IPA
104 INDONESIA Pengatur PNS 1988
196902092007011012 510170994 AHMAD FARIDI L 01-04-2015 II/c SMA IPS
105 INDONESIA P Pengatur Muda Tingkat I Bidan PNS
197511122007012020 510170706 EKA SOFIRAH NOFIANTI 01-10-2011 II/b P2B Kebidanan 1995
106 INDONESIA Pengatur Muda Tingkat I PNS 2001
198205022009011005 KASIM EFENDY L 01-04-2013 II/b SMK Bangunan
107 INDONESIA Pengatur Muda Tingkat I 01-04-2014 PNS 1996
197703132010012002 RAHMATUL JANNAH P II/b SMA SMA
108 INDONESIA Pengatur Muda Tingkat I 01-04-2014 PNS SMA IPA 2000
198109232010012001 UMMINA P II/b
109 INDONESIA Pengatur Muda Tingkat I 01-04-2014 PNS 2003
198409132010012001 SEFRIN WULANDARI P II/b SLTA IPA
110 INDONESIA Pengatur Muda Tingkat I 01-04-2014 PNS 2003
198410132010012002 NURMA SARI PUSPITA P II/b SLTA IPA
111 INDONESIA Pengatur Muda PNS 1981
196412311985011004 140165194 FATHOR L 01-04-2001 II/a SD SD
112 INDONESIA L Pengatur Muda PNS 2000
196212311985011008 140164321 JAILANI 01-04-2001 II/a SD SD
113 INDONESIA Juru Tk I PNS 2000
196806102007011031 510200429 MOHAMMAD HASAN L 10-01-2011 I/d SLTP SLTP
 DUK PUSKESMAS ARJASA KABUPATEN SUMENEP
Apr-18

KEWARGANEG JENIS MASA KERJA

NO ID/NIP BARU NIP LAMA NAMA PANGKAT PANGKAT TMT MASA KERJA SK RUANG JABATAN STRUKTURAL JABATAN FUNGSIONAL JFU/ STAF
ARAAN KELAMIN APRIL 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I 01 Oktober 2005 17 Tahun 7 Bulan 30 Tahun 01 Bulan III/d Kepala Puskesmas
2 19701007 199003 1 004 DAENG AKHMAD SAFTI INDONESIA Laki Laki Penata 01 April 2014 19 Tahun 9 bulan 23 Tahun 09 bulan III/c Kasubbag TU Puskesmas
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I 01 April 2008 20 Tahun 01 Bulan 30 Tahun 01 Bulan III/d Perawat Penyelia
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOH.RASUL,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I 01 Oktober 2002 20 Tahun 07 bulan 26 Tahun 01 bulan III/d Perawat Penyelia
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I 01 Oktober 2017 24 Tahun 07 bulan 25 Tahun 01 bulan III/d Bidan penyelia
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I 01 Oktober 2007 23 Tahun 10 bulan 24 Tahun 04 bulan III/d Perawat Penyelia
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I 01 April 2018 22 Tahun 01 bulan 22 Tahun 01 bulan III/d Perawat Penyelia
dr.HIDAYATURRAHMAN
8 19821223 201101 1 008 - INDONESIA Laki Laki Penata 01 April 2015 4 Tahun 03 bulan 7 Tahun 3 bulan III/c Dokter Muda
dr.DINI MARTANTI
9 19840303 201101 2 001 - INDONESIA Perempuan Penata 01 April 2015 4 Tahun 03 bulan 7 Tahun 3 bulan III/c Dokter Muda
10 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE INDONESIA Laki Laki Penata 01 Oktober 2015 22 Tahun 07 bulan 25 Tahun 01 bulan III/c Perawat Penyelia
HONAINAH,A.Md.Keb
11 19690518 199003 2 006 INDONESIA Perempuan Penata 01 April 2016 21 Tahun 01 bulan 23 Tahun 01 bulan III/c Bidan Pelaksana Lanjutan
12 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata 01 April 2017 20 Tahun 01 bulan 21 Tahun 01 bulan III/c Bidan Penyelia
13 19690512 199403 1 009 SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Penata 01 Oktober 2017 18 Tahun 07 bulan 19 tahun 01 bulan III/c Perawat Pelaksana Lanjutan
14 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns INDONESIA Laki Laki Penata 01 Oktober 2017 16 Tahun 07 bulan 17 Tahun 01 bulan III/c Perawat penyelia
SITI AMALINA, A.Md.KG
15 19760624 199803 2 004 INDONESIA Perempuan Penata 01 April 2018 15 Tahun 01 bulan 15 Tahun 01 bulan III/c Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I 01 Oktober 2008 15 Tahun 08 bulan 25 Tahun 02 bulan III/b Pengadimistrasi Kepegawaian
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 - INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I 01 April 2015 05 Tahun 03 Bulan 8 Tahun 3 bulan III/b Bidan Pelaksana Lanjutan
18 19720604 199403 1 006 EDY TAUFIKURRAHMAN INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I 01 April 2016 17 Tahun 01 bulan 19 tahun 01 bulan III/b Perawat Pelaksana Lanjutan
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I 01 April 2016 11 Tahun 02 bulan 13 tahun 02 bulan III/b Perawat Pelaksana Lanjutan
20 19850114 201101 2 010 - NAPIATUN,.S.Kep.NS INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I 01 April 2016 05 Tahun 03 Bulan 07 Tahun 03 Bulan III/b Perawat Pelaksana Lanjutan
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I 01 Oktober 2016 08 Tahun 06 bulan 10 Tahun 00 Bulan III/b Perawat Pelaksana Lanjutan
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I 01 Oktober 2017 21 Tahun 11 Bulan 22 tahun 05 bulan III/b Pengadimistrasi Kepegawaian
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I 01 April 2017 11 Tahun 10 Bulan 12 Tahun 10 bulan III/b Perawat Pelaksana Lanjutan
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I 01 April 2017 09 Tahun 00 Bulan 10 tahun 00 Bulan III/b Bidan Pelaksana Lanjutan
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 INDONESIA Laki Laki Penata Muda 01 Oktober 2015 09 tahun 09 Bulan 12 tahun 03 bulan III/a Perawat
26 19760425 200212 2 000 HOSMIYATI,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2016 08 Tahun 04 Bulan 10 Tahun 04 Bulan III/a Bidan Pelaksana Lanjutan
ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns
27 19790917 200801 2 003 INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2016 09 Tahun 03 Bulan 11 Tahun 03 bulan III/a Perawat Pelaksana Lanutan
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 INDONESIA Laki Laki Penata Muda 01 April 2016 09 Tahun 03 Bulan 11 Tahun 03 bulan III/a Perawat Pelaksana Lanjutan
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2016 09 Tahun 03 Bulan 11 Tahun 03 bulan III/a Bidan Pelaksana Lanjutan
ERMAYANTI,A.Md.Kep
30 19771021 200801 2 014 INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2017 10 Tahun 03 Bulan 11 Tahun 03 bulan III/a Perawat pelaksana
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 INDONESIA Laki Laki Penata Muda 01 April 2017 06 Tahun 03 Bulan 07 Tahun 03 Bulan III/a Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 - INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Perekam Medis
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 - INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2017 4 Tahun 03 bulan 05 Tahun 03 Bulan III/a Analis Kesehatan Pelaksana
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 INDONESIA Laki Laki Penata Muda 01 Oktober 2017 11 Tahun 08 Bulan 12 Tahun 02 Bulan III/a Sanitarian Mahir
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 Oktober 2017 16 Tahun 11 Bulan 17 Tahun 05 Bulan III/a Bidan Pelaksana Lanjutan
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda 01 April 2018 15 Tahun 07 Bulan 15 Tahun 07 Bulan III/a Bidan Pelaksana
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I 01 Oktober 2016 18 Tahun 00 Bulan 19 Tahun 06 Bulan II/d Bidan Pelaksana
38 19761010 200701 1 26 HASAN BASRI INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I 01 Oktober 2016 14 Tahun 09 Bulan 16 Tahun 03 Bulan II/d Perawat Pelaksana
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I 01 April 2017 22 Tahun 06 Bulan 23 Tahun 06 Bulan II/d Bidan Pelaksana
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I 01 Oktober 2017 20 Tahun 09 Bulan 21 Tahun 03 bulan II/d Bidan Pelaksana
41 19770510 201406 1 002 - SUBHAN BASRI,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I 01 April 2018 17 Tahun 06 Bulan 17 Tahun 06 Bulan II/d Perawat Pelaksana
42 19810307 201406 1 003 - HIDAYAT,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I 01 April 2018 17 Tahun 06 Bulan 17 Tahun 06 Bulan II/d Perawat Pelaksana
43 19800507 201406 1 001 - NURUL HUDA,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I 01 April 2018 17 Tahun 05 Bulan 17 Tahun 05 Bulan II/d Perawat Pelaksana
44 19790314 201406 2 001 - NUR HASANAH,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I 01 April 2018 16 Tahun 10 Bulan 16 Tahun 10 Bulan II/d Perawat Pelaksana
45 19800807 201406 1 002 - AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I 01 April 2018 17 Tahun 02 Bulan 17 Tahun 02 Bulan II/d Perawat Pelaksana
46 198110504 201101 2 016 - WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Perawat Pelaksana
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 Oktober 2016 15 Tahun 09 bulan 17 Tahun 03 Bulan II/c Perawat Pelaksana
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur 01 Oktober 2014 12 Tahun 09 Bulan 16 Tahun 03 Bulan II/c Bidan pelaksana
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 April 2015 20 Tahun 05 Bulan 23 Tahun 05 Bulan II/c Perawat Pelaksana
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 Oktober 2015 14 Tahun 09 Bulan 17 Tahun 03 Bulan II/c Perawat Pelaksana
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI INDONESIA Perempuan Pengatur 01 Oktober 2015 18 Tahun 00 Bulan 20 Tahun 06 Bulan II/c Bidan Pelaksana
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 Oktober 2015 13 Tahun 09 Bulan 16 Tahun 03 Bulan II/c Perawat Pelaksana
53 19780702 201406 1 001 - PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana
54 19730930 200801 1 007 BAHRI INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 Oktober 2016 14 Tahun 09 Bulan 16 Tahun 03 bulan II/c Pengadimistrasi Kepegawaian
55 19860102 201503 1 002 - EKO NILAYANTO,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur 01 Oktober 2016 4 Tahun 07 Bulan 06 Tahun 01 Bulan II/c Perawat Pelaksana
56 19840104 201704 2 003 - EVA ERLYZA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
57 19830714 201704 2 004 - SYAMSIYAH, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
58 19840822 201704 2 005 - LIN SUSIANA, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
59 19840706 201704 2 011 - ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
60 19840301 201704 2 008 - FITRIYATI, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
61 19850705 201704 2 010 - ROSIDAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
62 19840415 201704 2 017 - SAUDA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
63 19851231 201704 2 015 - SUSIYANTI, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
64 19850526 201704 2 010 - LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
65 19850317 201704 2 005 - SITI MAISURA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
66 19831106 201704 2 004 - NOVIATUN, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
67 19820709 201704 2 006 - SANAWIYAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
68 19860104 201704 2 012 - YULIANA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
69 19850513 201704 2 011 - EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
70 19830924 2017042 009 - NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
71 19840207 201704 2 003 - MASFIATUN, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
72 19831015 201704 2 008 - EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana
73 19750807 200701 2 012 - INDAWATI INDONESIA Perempuan Pengatur Muda II/a Bidan Pemula
 TAHUN
JABATAN TMT STATUS KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN JURUSAN UNIVERSITAS
LULUS

13 14 15 16 17

PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
PNS
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
CPNS D III Kebidanan
PNS
 DUK PUSKESMAS ARJASA KABUPATEN SUMENEP
Aug-18

KEWARGANEG JENIS
NO ID/NIP BARU NIP LAMA NAMA PANGKAT PANGKAT TMT RUANG JABATAN STRUKTURAL JABATAN FUNGSIONAL JFU/ STAF JABATAN TMT STATUS KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN
ARAAN KELAMIN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I III/d Kepala Puskesmas PNS
19850304 201001 2 019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns INDONESIA Perempuan Penata III/c Kasubbag TU Puskesmas 02 Agustus 2018 PNS S1
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia PNS
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOH.RASUL,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Penata Tingkat I III/d Perawat PNS
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I III/d Bidan penyelia PNS
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia PNS
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 INDONESIA Perempuan Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia PNS
2 19701007 199003 1 004 DAENG AKHMAD SAFTI INDONESIA Laki Laki Penata III/c PNS
dr.DINI MARTANTI
9 19840303 201101 2 001 INDONESIA Perempuan Penata III/c Dokter Muda PNS
10 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE INDONESIA Laki Laki Penata III/c Perawat Penyelia PNS
HONAINAH,A.Md.Keb
11 19690518 199003 2 006 INDONESIA Perempuan Penata III/c Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
12 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata III/c Bidan Penyelia PNS
13 19690512 199403 1 009 SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Penata III/c Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
14 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns INDONESIA Laki Laki Penata III/c Perawat penyelia PNS
SITI AMALINA, A.Md.KG
15 19760624 199803 2 004 INDONESIA Perempuan Penata III/c Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan PNS
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I III/b Pengadimistrasi Kepegawaian PNS
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I III/b Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
18 19720604 199403 1 006 EDY TAUFIKURRAHMAN INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 INDONESIA Laki Laki Penata Muda Tingkat I III/b Staf/ Pelaksana PNS
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda Tingkat I III/b Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 INDONESIA Laki Laki Penata Muda III/a Perawat PNS
26 19760425 200212 2 000 HOSMIYATI,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns
27 19790917 200801 2 003 INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Perawat Pelaksana Lanutan PNS
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 INDONESIA Laki Laki Penata Muda III/a Perawat Pelaksana Lanjutan PNS
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
ERMAYANTI,A.Md.Kep
30 19771021 200801 2 014 INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Perawat pelaksana PNS
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 INDONESIA Laki Laki Penata Muda III/a Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan PNS
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Perekam Medis PNS
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Analis Kesehatan Pelaksana PNS
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 INDONESIA Laki Laki Penata Muda III/a Sanitarian Mahir PNS
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan PNS
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Penata Muda III/a Bidan Pelaksana PNS
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana PNS
38 19761010 200701 1 26 HASAN BASRI INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana PNS
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana PNS
41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana PNS
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan pelaksana PNS
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana PNS
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
54 19730930 200801 1 007 BAHRI INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Pengadimistrasi Kepegawaian PNS
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep INDONESIA Laki Laki Pengatur II/c Perawat Pelaksana PNS
56 19840104 201704 2 003 EVA ERLYZA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
57 19830714 201704 2 004 SYAMSIYAH, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
58 19840822 201704 2 005 LIN SUSIANA, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
59 19840706 201704 2 011 ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
60 19840301 201704 2 008 FITRIYATI, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
61 19850705 201704 2 010 ROSIDAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
62 19840415 201704 2 017 SAUDA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
63 19851231 201704 2 015 SUSIYANTI, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
64 19850526 201704 2 010 LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
65 19850317 201704 2 005 SITI MAISURA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
66 19831106 201704 2 004 NOVIATUN, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
67 19820709 201704 2 006 SANAWIYAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
68 19860104 201704 2 012 YULIANA, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
69 19850513 201704 2 011 EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
70 19830924 2017042 009 NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
71 19840207 201704 2 003 MASFIATUN, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
72 19831015 201704 2 008 EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb INDONESIA Perempuan Pengatur II/c Bidan Pelaksana CPNS
73 19750807 200701 2 012 INDAWATI INDONESIA Perempuan Pengatur Muda II/a Bidan Pemula PNS
 TAHUN
JURUSAN
LULUS

16 17

KEPERAWATAN 2009
JUMLAH PENDIDIKAN
SD 2
SLTP 3 SMP/KJP/ SLTP
SLTA 40 SMK/ SMF/ STM/ SMEA/ SMA/ SLTA
D1 4 D 1/ P2B
D2 0
D3 19
Sarjana Muda 0
D4 3
S1 26
S2 10
S3 0
107
 H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns KURANG MASMASA KERJA APRIL 2018
19630317
1
198303 1 006
Penata Tingkat I III/d 10 2005 17 7 MARET GENAP -6 13 1 30
MADUKA,.S.Kep.Ns
2 RADEN 19631203 198303 Penata Tingkat I III/d 4 2008 20 1 MARET GENAP 0 10 1 30
1 007
MOH.RASUL,A.Md.Kep
3 SITI AISYAH,.A.Md.Keb
196707181987031003 Penata Tingkat I III/d 10 2012 20 7 MARET GENAP -6 6 1 26
5 19670428 198803 2
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
Penata Tingkat I III/d 10 2017 24 7 MARET GANJIL -6 1 1 25
006
4 19680414
SITI 198812
MARIYATI 2 002
MANSUR
Penata Tingkat I III/d 10 2017 23 10 DESEMBER GANJIL -6 1 4 24
19700320
6 199103 2 006 Penata Tingkat I III/d 4 2018 22 1 MARET GENAP 0 0 1 22
DAENG AKHMAD SAFTI
7 19701007
dr.HIDAYATURRAHMAN
Penata III/c 4 2014 19 9 JULI GENAP 0 4 9 23
199003 1 004
8
19821223
dr.DINI 201101 1 008
MARTANTI
Penata III/c 4 2015 4 3 JANUARI GANJIL 0 3 3 7
19840303
9 201101 2 001 Penata III/c 4 2015 4 3 JANUARI GANJIL 0 3 3 7
SAIFULLAH RIFAIE
10 19680318 198803 Penata
HONAINAH,A.Md.Keb
/ III/c 10 2015 22 7 MARET GANJIL -6 3 1 25
1 004
11
19690518 199003 2 006
Penata III/c 4 2016 21 1 MARET GANJIL 0 2 1 23
RUMI HASTIANA,A.Md.Keb
13 19700405 199203 2 Penata III/c 4 2017 20 1 MARET GANJIL 0 1 1 21
006
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
14 19690512 Penata III/c 10 2017 18 7 MARET GANJIL -6 1 1 19
199403
ACH.FAHMI1 009
SITI AMALINA, A.Md.KG
16 RAFIEK,.S.Kep.Ns Penata III/c 10 2017 16 7 MARET GANJIL -6 1 1 17
19750605 199603 1 005
19760624 199803 2 004
17 Penata III/c 4 2018 15 1 MARET GANJIL 0 0 1 15
ZAINAL
Penata Muda
12 19640321 198802 1
Tingkat I
III/b 10 2008 15 8 PEBRUARI GANJIL -6 10 2 25
001
GALIH TRI MARDA
Penata Muda
15 NINGRUM, SST
Tingkat I
III/b 4 2015 5 3 JANUARI GENAP 0 3 3 8
19860303
EDY 201001 2 025
TAUFIKURRAHMAN
Penata Muda
18
LILIS
19720604
CAHYARINI,A.Md.Kep Tingkat I
III/b 4 2016 17 1 MARET GANJIL 0 2 1 19
199403 1 006
Penata Muda
19
19740526 2000501 2 003 Tingkat I
III/b 4 2016 11 2 PEBRUARI GANJIL 0 2 2 13
NAPIATUN,.S.Kep.NS
Penata Muda
20 19850114
SAMSURI,A.Md.Kep Tingkat I
III/b 4 2016 5 3 JANUARI GANJIL 0 2 3 7
201101 2 010
Penata Muda
21 MOH. AHDAN
19830605 200604 1 015 Tingkat I
III/b 10 2016 8 6 APRIL GENAP -6 2 0 10
Penata Muda
22 19611026 198711 1 001
Tingkat I
III/b 10 2017 21 11 NOVEMBER GANJIL -6 1 5 22
NGAENI YULIATI,A.Md.Kep
Penata Muda
23
Tingkat I
III/b 4 2017 11 10 JUNI GANJIL 0 1 10 12
197511172006042014
RABIATUL
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep Penata Muda
24 HASANAH,A.Md.Keb Tingkat I III/b 4 2017 9 0 APRIL GENAP 0 1 0 10
198401042006042011
19790910 200801 1 017
25 Penata Muda III/a 10 2015 9 9 JANUARI GENAP -6 3 3 12
 HOSMIYATI,A.Md.Keb
ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns
26 197604252002122013 Penata Muda III/a 4 2016 8 4 DESEMBER GANJIL 0 2 4 10
19790917 200801 2 003
27
SAMSUDIN,A.Md.Kep
Penata Muda III/a 4 2016 9 3 JANUARI GANJIL 0 2 3 11
19770625
28
200801 1 007
Penata Muda III/a 4 2016 9 3 JANUARI GANJIL 0 2 3 11
ZAITUN,A.Md.Keb
29
ERMAYANTI,A.Md.Kep
Penata Muda III/a 4 2016 9 3 JANUARI GANJIL 0 2 3 11
198201082008012010
30
19771021
AINUR 200801 2 014
RASIT,A.Md.KG
Penata Muda III/a 4 2017 10 3 JANUARI GANJIL 0 1 3 11
31 ZAKIYAH
19800912 200901 1 004
Penata Muda III/a 4 2017 6 3 JANUARI GANJIL 0 1 3 7
LAILISSAUMI,AMd.AK
33
ADI MUNIP, SKM
19890417 Penata Muda III/a 4 2017 4 3 JANUARI GANJIL 0 1 3 5
201101 2 012
34 AIDA NURSANTI,
19780812 200501A.Md.Keb
1 006 Penata Muda III/a 10 2017 11 8 PEBRUARI GENAP -6 1 2 12
35 19750501 200701 2 015 Penata Muda III/a 10 2017 16 11 NOVEMBER GENAP -6 1 5 17
URWATUSSUHRA,A.Md.Keb Penata Muda
36
197508242007012010
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
III/a 4 2018 15 7 SEPTEMBER GENAP 0 0 7 15
Pengatur Tingkat
32 198511242010012018
HOSAIMA,A.Md.Keb I II/d 10 2014 7 9 JANUARI GENAP -6 4 3 11
Pengatur Tingkat
39 19770522
HASAN BASRI200701 2 012 I II/d 10 2016 18 0 OKTOBER GANJIL -6 2 -6 20
Pengatur Tingkat
40 NURUL
19761010FAJRI
200701 1 26 I
II/d 10 2016 14 9 JANUARI GANJIL -6 2 3 16
HAYATI,A.Md.Keb
NUR ENDANG Pengatur Tingkat
41
HIDAYATI,.A.Md.Keb I
II/d 4 2017 22 6 OKTOBER GANJIL 0 1 6 23
19731007 200604 2 017
19770111 200801 2 Pengatur Tingkat
47 015 I II/d 10 2017 20 9 JANUARI GENAP -6 1 3 21
SUBHAN BASRI,A.Md.Kep
Pengatur Tingkat
49 19770510
I
II/d 4 2018 17 6 OKTOBER GANJIL 0 0 6 17
201406 1 002
HIDAYAT,A.Md.Kep
50 19810307 201406 Pengatur Tingkat II/d 4 2018 17 6 OKTOBER GANJIL 0 0 6 17
1 003 HUDA,A.Md.Kep I
NURUL Pengatur Tingkat
51 19800507 I II/d 4 2018 17 5 NOVEMBER GANJIL 0 0 5 17
201406 1 001
NUR HASANAH,A.Md.Kep
Pengatur Tingkat
52 19790314
I
II/d 4 2018 16 10 JUNI GENAP 0 0 10 16
201406
AGUS 2 001
HADI
Pengatur Tingkat
55 ARIYANTO,.A.Md.Kep
I
II/d 4 2018 17 2 PEBRUARI GENAP 0 0 2 17
19800807
WAHYU 201406 1 002
SUCI
37 CAHYANINGRUM,A.Md.Kep Pengatur II/c 7 2012 4 6 JANUARI GANJIL sk pns -3 6 3 10
198110504
SUAIDI 201101 2 016
38 19760403 200701 1 Pengatur II/c 10 2016 15 9 JANUARI GENAP -6 2 3 17
004
ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb
NUR AFNI
42 19740621 Pengartur II/c 10 2014 12 9 JANUARI GANJIL -6 4 3 16
197903012007012010
200601 1 011
43
ARIS SUNANDAR
Pengatur II/c 4 2015 20 5 NOVEMBER GANJIL 0 3 5 23
44
19750508 200701 1 014
Pengatur II/c 10 2015 14 9 JANUARI GENAP -6 3 3 17
ERLIN HIDAYATI
45 19761201 200701 Pengatur II/c 10 2015 18 0 OKTOBER GENAP -6 3 -6 21
2 011
ZAINAL
46 19790302 20071 1 Pengatur II/c 10 2015 13 9 JANUARI GANJIL -6 3 3 16
011
PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep
48 19780702 Pengatur II/c 11 2015 15 10 JANUARI GANJIL SK PNS -7 3 3 18
201406 1 001
BAHRI
53 19730930 200801 1 Pengatur II/c 10 2016 14 9 JANUARI GENAP -6 2 3 16
007
 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep
54 19860102 Pengatur II/c 10 2016 4 7 MARET GANJIL SK PNS -6 2 1 6
201503 1 002
 INDAWATI
56 19750807 200701 2 II/a 01-
012 01-2009

MASFIATUN,A.Md.Keb
57 19840207 II/C 01-
201704 2 003 04-2017

LINDA FARIDA
II/c 01-
58 UTAMI,A.Md.Keb
04-2017
19850526 201704 2 010
YULIANA,.A.Md.Keb
II/c 01-04-
59 19860104 201704 2
2017
012

SANAWIYAH,.A.Md.Keb II/c 01-04-

60
19820709 201704 2 006 2017

ENDAH
II/c 01-04-
61 WIDIYANTI,.A.Md.Keb
2017
19860826 201704 2 010
SITI MAISURA,.A.Md.Keb
62 19850317 201704 2 II/c 01-04-
2017
005
SUSIYANTI,.A.Md.Keb
63 19851231 201704 2 II/c 01-
015 04-2017

SEHATURRAHMI,.A.Md.Keb
64 19830409 201704 2 II/c 01-
008 04-2017

ROSIDAH,.A.Md.Keb
65 19850705 II/C 01-
201704 2 010 04-2017

NOVIATUN,.A.Md.Keb II/c 01-

66 19831106 201704 2
004 04-2017

NURUL II/c 01-04-

67 MAKRIFAH,.A.Md.Keb 2017
19830924 201704 2 009
EKA JAYANTI,.A.Md.Keb II/C 01-
68 19831015 201704 2 04-2017
008
EVA ERLYZA,.A.Md.Keb II/c 01-
69 19840104 201704 2 04-2017
003
LIN SUSIANA,.A.Md.Keb
II/c 01-
70 19840822 201704 2 04-2017
005
ERLIN SUSIANA,.A.Md.Keb
II/c 01-
71 19840706 201704 2
04-2017
011
 EMMI
72 WAHYUNINGSIH,.A.Md.Keb II/c 01-04-
19850513 201704 2 011 2017
UMMUL
73 HIDAYAH,.A.Md.Keb II/c
19840610 201704 2 006 01-04-2017

SYAMSIYAH,.A.Md.Keb
II/c 01-
74 19830714 201704
04-2017
2 004
FITRIYATI,.A.Md.Keb
II/C 01-
75 19840301 201704 2
04-2017
008
SAUDA,.A.Md.Keb
II/c 01-
76 19840415 201704 2
04-2017
017
 TANDA TERIMA SERAGAM BATIK SELASA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
TAHUN 2019
TANGGAL 07 Januari 2019

NO ID/NIP BARU NAMA PANGKAT JABATAN FUNGSIONAL TANDA TANGAN

H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 Penata Tingkat I Kepala Puskesmas 1
2 19850304 201001 2 019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns Penata kasubbag TU 2
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 3
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOHAMMAD RASUL,A.Md.Kep Penata Tingkat I Perawat Penyelia 4
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb Penata Tingkat I Bidan penyelia 5
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 6
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 Penata Tingkat I Perawat Penyelia 7
8 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE Penata Perawat Penyelia 8
DAENG AKHMAD SAFTI
9 19701007 199003 1 004 Penata Perawat Penyelia 9
HONAINAH,A.Md.Keb
10 19690518 199003 2 006 Penata Bidan Penyelia 10
11 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb Penata Bidan Penyelia 11
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
12 19690512 199403 1 009 Penata Perawat penyelia 12
13 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns Penata Perawat penyelia 13
SITI AMALINA, A.Md.Kes Gi
14 19760624 199803 2 004 Penata Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 14
dr.DINI MARTANTI
15 19840303 201101 2 001 Penata Dokter Muda 15
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL Penata Muda Tingkat I Pengadministrasi Umum 16
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 Penata Muda Tingkat I Bidan Pelaksana Lanjutan 17
EDY TAUFIKURRAHMAN
18 19720604 199403 1 006 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 18
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 19
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 20
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 21
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 Penata Muda Tingkat I Pengadministrasi Umum 22
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI, A.Md.Kep Penata Muda Tingkat I Perawat Pelaksana Lanjutan 23
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb Penata Muda Tingkat I Bidan Pelaksana Lanjutan 24
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 Penata Muda Perawat 25
HOSMIYATI,A.Md.Keb
26 19760425 200212 2 000 ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 26
27 19790917 200801 2 003 Penata Muda Perawat Pelaksana Lanutan 27
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 Penata Muda Perawat Pelaksana Lanjutan 28
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 29
ERMAYANTI, A.Md
30 19771021 200801 2 014 Penata Muda Perawat pelaksana Lanjutan 30
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 Penata Muda Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 31
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 Penata Muda Perekam Medis Pelaksana Lanjutan 32
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 Penata Muda Analis Kesehatan Pelaksana 33
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 Penata Muda Sanitarian Mahir 34
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 Penata Muda Bidan Pelaksana Lanjutan 35
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb Penata Muda Bidan Pelaksana 36
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 37
HASAN BASRI
38 19761010 200701 1 26 Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 38
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 39
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb Pengatur Tingkat I Bidan Pelaksana 40
41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 41
42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 42
43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 43
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 44
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep Pengatur Tingkat I Perawat Pelaksana 45
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 46
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI Pengatur Perawat Pelaksana 47
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb Pengatur Bidan pelaksana 48
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI Pengatur Perawat Pelaksana 49
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 Pengatur Perawat Pelaksana 50
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI Pengatur Bidan Pelaksana 51
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL Pengatur Perawat Pelaksana 52
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 53
54 19730930 200801 1 007 BAHRI Pengatur Pengadministrasi Umum 54
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep Pengatur Perawat Pelaksana 55
56 19840104 201704 2 003 EVA ERLYZA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 76
57 19830714 201704 2 004 SYAMSIYAH, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 38
58 19840822 201704 2 005 LIN SUSIANA, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 39
59 19840706 201704 2 011 ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 40
60 19840301 201704 2 008 FITRIYATI, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 41
61 19850705 201704 2 010 ROSIDAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 42
62 19840415 201704 2 017 SAUDA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 43
63 19851231 201704 2 015 SUSIYANTI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 44
64 19850526 201704 2 010 LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb Pengatur Bidan Pelaksana 45
65 19850317 201704 2 005 SITI MAISURA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 46
66 19831106 201704 2 004 NOVIATUN, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 47
67 19820709 201704 2 006 SANAWIYAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 48
68 19860104 201704 2 012 YULIANA, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 49
69 19850513 201704 2 011 EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 50
70 19830924 2017042 009 NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 51
71 19840207 201704 2 003 MASFIATUN, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 52
72 19831015 201704 2 008 EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 53
73 19830409 201704 2 008 SEHATURRAHMI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 54
74 19840610 201704 2 006 UMMUL HIDAYAH, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 55
75 19860826 201704 2 010 ENDAH WIDIYANTI, A.Md, Keb Pengatur Bidan Pelaksana 76
76 19750807 200701 2 012 INDAWATI Pengatur Muda Bidan Pemula 76
 TANDA TERIMA SK PENATAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL
TAHUN 2017
NOMOR SK : 821.20/18/435.203.3/2017 TANGGAL 23 Januari 2017

NO ID/NIP BARU NAMA PANGKAT RUANG JABATAN FUNGSIONAL TANDA TANGAN

H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 Penata Tingkat I III/d Kepala Puskesmas 1
DAENG AKHMAD SAFTI
2 19701007 199003 1 004 Penata III/c Kasubbag TU 2
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia 3
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOHAMMAD RASUL,A.Md.Kep Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia 4
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb Penata Tingkat I III/d Bidan penyelia 5
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia 6
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 Penata Tingkat I III/d Perawat Penyelia 7
dr.HIDAYATURRAHMAN
8 19821223 201101 1 008 Penata III/c Dokter Muda 8
dr.DINI MARTANTI
9 19840303 201101 2 001 Penata III/c Dokter Muda 9
10 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE Penata III/c Perawat Penyelia 10
HONAINAH,A.Md.Keb
11 19690518 199003 2 006 Penata III/c Bidan Pelaksana Lanjutan 11
12 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb Penata III/c Bidan Penyelia 12
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
13 19690512 199403 1 009 Penata III/c Perawat penyelia 13
14 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns Penata III/c Perawat penyelia 14
SITI AMALINA, A.Md.Kes Gi
15 19760624 199803 2 004 Penata III/c Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 15
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL Penata Muda Tingkat I III/b Pengadimistrasi Kepegawaian 16
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 Penata Muda Tingkat I III/b Bidan Pelaksana Lanjutan 17
EDY TAUFIKURRAHMAN
18 19720604 199403 1 006 Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 18
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 19
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 20
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 21
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 Penata Muda Tingkat I III/b Pengadimistrasi Kepegawaian 22
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI, A.Md.Kep Penata Muda Tingkat I III/b Perawat Pelaksana Lanjutan 23
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb Penata Muda Tingkat I III/b Bidan Pelaksana Lanjutan 24
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 Penata Muda III/a Perawat 25
HOSMIYATI,A.Md.Keb
26 19760425 200212 2 000 ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan 26
27 19790917 200801 2 003 Penata Muda III/a Perawat Pelaksana Lanutan 27
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 Penata Muda III/a Perawat Pelaksana Lanjutan 28
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan 29
ERMAYANTI, A.Md
30 19771021 200801 2 014 Penata Muda III/a Perawat pelaksana 30
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 Penata Muda III/a Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan 31
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 Penata Muda III/a Perekam Medis Pelaksana Lanjutan 32
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 Penata Muda III/a Analis Kesehatan Pelaksana 33
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 Penata Muda III/a Sanitarian Mahir 34
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 Penata Muda III/a Bidan Pelaksana Lanjutan 35
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb Penata Muda III/a Bidan Pelaksana 36
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana 37
HASAN BASRI
38 19761010 200701 1 26 Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 38
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana 39
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb Pengatur Tingkat I II/d Bidan Pelaksana 40
41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 41
42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 42
43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 43
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 44
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep Pengatur Tingkat I II/d Perawat Pelaksana 45
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep Pengatur II/c Perawat Pelaksana 46
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI Pengatur II/c Perawat Pelaksana 47
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb Pengatur II/c Bidan pelaksana 48
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI Pengatur II/c Perawat Pelaksana 49
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 Pengatur II/c Perawat Pelaksana 50
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI Pengatur II/c Bidan Pelaksana 51
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL Pengatur II/c Perawat Pelaksana 52
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep Pengatur II/c Perawat Pelaksana 53
54 19730930 200801 1 007 BAHRI Pengatur II/c Pengadimistrasi Kepegawaian 54
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep Pengatur II/c Perawat Pelaksana 55
56 19750807 200701 2 012 INDAWATI Pengatur Muda II/a Bidan Pemula 76
 TANDA TERIMA NOTA DINAS

Nomor :
Tanggal :
Perihal :

NO KEPADA NAMA PENERIMA TANDA TANGAN

1 Kepala Ruangan Poli Umum 1

2 Kepala Ruangan UGD 2
3 Kepala Ruangan Bersalin 3
4 Kepala Ruangan Rawat Inap 4
5 Kepala Ruangan Loket 5
6 Kepala Ruangan Mata/Jiwa 6
7 Kepala Ruangan KIA/KB 7
8 Kepala Ruangan Gizi 8
9 Kepala Ruangan Apotek 9
10 Kepala Ruangan Poli Gigi 10
11 Kepala Ruangan Laborat 11
12 Ruang TU 12
13 Ruang UKM 13
14 Ruang Kusta/ HIV 14
15 Ruang TB/HIV 15
16 PJ Polindes ………………………………….. 9
17 PJ Ponkesdes ……………………………….. 10
18 PJ Polindes ………………………………….. 11
19 PJ Ponkesdes ……………………………….. 12
20 PJ Polindes ………………………………….. 13
21 PJ Ponkesdes ……………………………….. 14
22 PJ Polindes ………………………………….. 15
23 PJ Ponkesdes ……………………………….. 16
24 PJ Polindes ………………………………….. 17
25 PJ Ponkesdes ……………………………….. 18
26 PJ Polindes ………………………………….. 19
27 PJ Ponkesdes ……………………………….. 20
28 PJ Polindes ………………………………….. 21
29 PJ Ponkesdes ……………………………….. 22
30 PJ Polindes ………………………………….. 23
31 PJ Ponkesdes ……………………………….. 24
32 PJ Polindes ………………………………….. 25
33 PJ Ponkesdes ……………………………….. 26
34 PJ Polindes ………………………………….. 27
35 PJ Ponkesdes ……………………………….. 28
36 PJ Polindes ………………………………….. 29
37 PJ Ponkesdes ……………………………….. 30
38 PJ Polindes ………………………………….. 31
39 PJ Ponkesdes ……………………………….. 32
40 PJ Polindes ………………………………….. 33
41 PJ Ponkesdes ……………………………….. 34
42 PJ Polindes ………………………………….. 35
43 PJ Ponkesdes ……………………………….. 36
44 PJ Polindes ………………………………….. 37
45 PJ Ponkesdes ……………………………….. 38
46 PJ Polindes ………………………………….. 39
47 PJ Ponkesdes ……………………………….. 40
48 PJ Polindes ………………………………….. 41
49 PJ Ponkesdes ……………………………….. 42
50 PJ Polindes ………………………………….. 43
51 PJ Ponkesdes ……………………………….. 44
52 PJ Polindes ………………………………….. 45
53 PJ Ponkesdes ……………………………….. 46
 TANDA TERIMA NOTA DINAS
Nomor :
Tanggal :
Perihal :

NO KEPADA NAMA PENERIMA TANDA TANGAN

1 Kepala Ruangan Poli Umum 1

2 Kepala Ruangan UGD 2
3 Kepala Ruangan Bersalin 3
4 Kepala Ruangan Rawat Inap 4
5 Kepala Ruangan Loket 5
6 Kepala Ruangan Mata/Jiwa 6
7 Kepala Ruangan KIA/KB 7
8 Kepala Ruangan Gizi 8
9 Kepala Ruangan Apotek 9
10 Kepala Ruangan Poli Gigi 10
11 Kepala Ruangan Laborat 11
12 Ruang TU 12
13 Ruang UKM 13
14 Ruang Kusta/ HIV 14
15 Ruang TB/HIV 15
 TANDA TERIMA SK SUKWAN

NO NAMA UNIT KERJA TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38
39 39
40 40
41 41
42 42
43 43
44 44
45 45
46 46
 TANDA TERIMA SURAT
Nomor :
Tanggal
perihal

NO KEPADA PENERIMA TANDA TANGAN

1 Kepala Desa ARJASA 1

Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
2 Kepala Desa KALIKATAK 2
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
3 Kepala Desa DUKO 3
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
4 Kepala Desa SUMBERNANGKA 4
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
5 Kepala Desa LAOK JANG JANG 5
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
6 Kepala Desa BILIS BILIS 6
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
7 Kepala Desa ANGKATAN 7
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
8 Kepala Desa KALISANGKA 8
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
9 Kepala Desa KOLO KOLO 9
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
10 Kepala Desa ANGON ANGON 10
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
11 Kepala Desa SAMBAKATI ( 11
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
12 Kepala Desa PASERAMAN 12
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
13 Kepala Desa KALINGANYAR ( 2500 ) 13
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
14 Kepala Desa PAJENNANGGER 14
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
15 Kepala Desa PABIAN 15
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
 Bidan Desa
16 Kepala Desa SAWAH SUMUR 16
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
17 Kepala Desa BUDDI 17
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
18 Kepala Desa GELAMAN 18
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
19 Kepala Desa PANDEMAN 19
Ketua TP PKK Desa
Kader Kesehatan
Bidan Desa
N
ID/NIP BARU NAMA karis/ karsu taspen karpeg KETERANGAN
O
H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006
2 19850304 201001 2 019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOHAMMAD RASUL,A.Md.Kep
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006
8 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE
DAENG AKHMAD SAFTI
9 19701007 199003 1 004
HONAINAH,A.Md.Keb
10 19690518 199003 2 006
11 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
12 19690512 199403 1 009
13 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns
SITI AMALINA, A.Md.Kes Gi
14 19760624 199803 2 004
dr.DINI MARTANTI
15 19840303 201101 2 001
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025
EDY TAUFIKURRAHMAN
18 19720604 199403 1 006
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS
SAMSURI,A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI, A.Md.Kep
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH,A.Md.Keb
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017
HOSMIYATI,A.Md.Keb
26 19760425 200212 2 000 ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns
27 19790917 200801 2 003
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb
ERMAYANTI, A.Md
30 19771021 200801 2 014
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA,A.Md.Keb
HASAN BASRI
38 19761010 200701 1 26
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017
40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb
41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep
N
ID/NIP BARU NAMA karis/ karsu taspen karpeg KETERANGAN
O

42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep

43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep
54 19730930 200801 1 007 BAHRI
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep
56 19840104 201704 2 003 EVA ERLYZA, A.Md, Keb
57 19830714 201704 2 004 SYAMSIYAH, A.Md,Keb
58 19840822 201704 2 005 LIN SUSIANA, A.Md,Keb
59 19840706 201704 2 011 ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb
60 19840301 201704 2 008 FITRIYATI, A.Md,Keb
61 19850705 201704 2 010 ROSIDAH, A.Md, Keb
62 19840415 201704 2 017 SAUDA, A.Md, Keb
63 19851231 201704 2 015 SUSIYANTI, A.Md, Keb
64 19850526 201704 2 010 LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb
65 19850317 201704 2 005 SITI MAISURA, A.Md, Keb
66 19831106 201704 2 004 NOVIATUN, A.Md, Keb
67 19820709 201704 2 006 SANAWIYAH, A.Md, Keb
68 19860104 201704 2 012 YULIANA, A.Md, Keb
69 19850513 201704 2 011 EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb
70 19830924 2017042 009 NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb
71 19840207 201704 2 003 MASFIATUN, A.Md, Keb
72 19831015 201704 2 008 EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb
73 19830409 201704 2 008 SEHATURRAHMI, A.Md, Keb
74 19840610 201704 2 006 UMMUL HIDAYAH, A.Md, Keb
75 19860826 201704 2 010 ENDAH WIDIYANTI, A.Md, Keb
76 19750807 200701 2 012 INDAWATI
 TANDA TERIMA KARTU PESERTA TASPEN

N
ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN
O
H.D.MUSAID, S.Kep.,Ns
1 19630317 198303 1 006 1
2 19850304 201001 2 019 SYARIFAH FIRDAUS, S.Kep, Ns 2
MADUKA,.S.Kep.Ns
3 19631203 198303 1 007 3
4 19670718 198703 1 000 RADEN MOHAMMAD RASUL,A.Md.Kep 4 BELUM SELESAI
5 19670428 198803 2 006 SITI AISYAH, A.Md, Keb 5
SLAMET MUKTI SRIHASTUTI
6 19680414 198812 2 002 6 BELUM SELESAI
SITI MARIYATI MANSUR
7 19700320 199103 2 006 7
8 19680318 198803 1 004 SAIFULLAH RIFAIE 8
DAENG AKHMAD SAFTI
9 19701007 199003 1 004 9
HONAINAH,A.Md.Keb
10 19690518 199003 2 006 10
11 19700405 199203 2 006 RUMI HASTIANA,A.Md.Keb 11 BELUM SELESAI
SAYID ABDULLAH,A.Md.Kep
12 19690512 199403 1 009 12
13 19750605 199603 1 005 ACH.FAHMI RAFIEK,.S.Kep.Ns 13
SITI AMALINA, A.Md.Kes Gi
14 19760624 199803 2 004 14 BELUM SELESAI
dr.DINI MARTANTI
15 19840303 201101 2 001 15
16 19640321 198802 1 001 ZAINAL 16
GALIH TRI MARDA NINGRUM, SST
17 19860303 201001 2 025 17 DIAMBIL SENDIRI DINKES
EDY TAUFIKURRAHMAN
18 19720604 199403 1 006 18 BELUM SELESAI
LILIS CAHYARINI,A.Md.Kep
19 19740526 2000501 2 003 19 BELUM SELESAI
20 19850114 201101 2 010 NAPIATUN,.S.Kep.NS 20
SAMSURI, A.Md.Kep
21 19830605 200604 1 015 21 BELUM SELESAI
MOH. AHDAN
22 19611026 198711 1 001 22
23 19751117 200604 2 000 NGAENI YULIATI, A.Md.Kep 23
24 19840104 200604 2 000 RABIATUL HASANAH, A.Md.Keb 24 BELUM SELESAI
CHUSNUR ROFIK,A.Md.Kep
25 19790910 200801 1 017 25
HOSMIYATI,A.Md.Keb
26 19760425 200212 2 000 ANNI NURYANTI,.S.Kep.Ns 26
27 19790917 200801 2 003 27
SAMSUDIN,A.Md.Kep
28 19770625 200801 1 007 28
29 19820108 200801 2 000 ZAITUN,A.Md.Keb 29
ERMAYANTI, A.Md
30 19771021 200801 2 014 30
AINUR RASIT,A.Md.KG
31 19800912 200901 1 004 31
NOVI LINDAWATI, A.Md.PK
32 19851124 201001 2 000 32
ZAKIYAH LAILISSAUMI,AMd.AK
33 19890417 201101 2 012 33 BELUM SELESAI
ADI MUNIP, SKM
34 19780812 200501 1 006 34
AIDA NURSANTI, A.Md.Keb
35 19750501 200701 2 015 35 BELUM SELESAI
36 19750824 200701 2 000 URWATUSSUHRA,A.Md.Keb 36
37 19770522 200701 2 012 HOSAIMA ,A.Md.Keb 37
HASAN BASRI
38 19761010 200701 1 26 38 BELUM SELESAI
NURUL FAJRI HAYATI,A.Md.Keb
39 19731007 200604 2 017 39 BELUM SELESAI
N
ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN
O

40 19770111 200801 2 015 NUR ENDANG HIDAYATI,.A.Md.Keb 40 BELUM SELESAI

41 19770510 201406 1 002 SUBHAN BASRI,A.Md.Kep 41
42 19810307 201406 1 003 HIDAYAT,A.Md.Kep 42 BELUM SELESAI
43 19800507 201406 1 001 NURUL HUDA,A.Md.Kep 43
44 19790314 201406 2 001 NUR HASANAH,A.Md.Kep 44 BELUM SELESAI
45 19800807 201406 1 002 AGUS HADI ARIYANTO,.A.Md.Kep 45 DIAMBIL SENDIRI DINKES
46 198110504 201101 2 016 WAHYU SUCI CAHYANINGRUM,A.Md.Kep 46 BELUM SELESAI
47 19760403 200701 1 004 SUAIDI 47
48 19790301 200701 2 000 ANNIS ZAKINA,.A.Md.Keb 48 BELUM SELESAI
49 19740621 200601 1 011 NUR AFNI 49
ARIS SUNANDAR
50 19750508 200701 1 014 50
51 19761201 200701 2 011 ERLIN HIDAYATI 51 BELUM SELESAI
52 19790302 20071 1 011 ZAINAL 52
53 19780702 201406 1 001 PAOSAN RASIDI,A.Md.Kep 53
54 19730930 200801 1 007 BAHRI 54
55 19860102 201503 1 002 EKO NILAYANTO,A.Md.Kep 55 BELUM SELESAI
56 19840104 201704 2 003 EVA ERLYZA, A.Md, Keb 56 BELUM SELESAI
57 19830714 201704 2 004 SYAMSIYAH, A.Md,Keb 57 BELUM SELESAI
58 19840822 201704 2 005 LIN SUSIANA, A.Md,Keb 58 BELUM SELESAI
59 19840706 201704 2 011 ERLIN SUSIANA, A.Md,Keb 59 BELUM SELESAI
60 19840301 201704 2 008 FITRIYATI, A.Md,Keb 60 BELUM SELESAI
61 19850705 201704 2 010 ROSIDAH, A.Md, Keb 61 BELUM SELESAI
62 19840415 201704 2 017 SAUDA, A.Md, Keb 62 BELUM SELESAI
63 19851231 201704 2 015 SUSIYANTI, A.Md, Keb 63 BELUM SELESAI
64 19850526 201704 2 010 LINDA FARIDA UTAMI, A.Md,Keb 64 BELUM SELESAI
65 19850317 201704 2 005 SITI MAISURA, A.Md, Keb 65 BELUM SELESAI
66 19831106 201704 2 004 NOVIATUN, A.Md, Keb 66 BELUM SELESAI
67 19820709 201704 2 006 SANAWIYAH, A.Md, Keb 67 BELUM SELESAI
68 19860104 201704 2 012 YULIANA, A.Md, Keb 68 BELUM SELESAI
69 19850513 201704 2 011 EMMI WAHYUNINGSIH,A.Md, Keb 69 BELUM SELESAI
70 19830924 2017042 009 NURUL MAKRIFAH, A.Md, Keb 70 BELUM SELESAI
71 19840207 201704 2 003 MASFIATUN, A.Md, Keb 71 BELUM SELESAI
72 19831015 201704 2 008 EKA JAYANTI MANDASARI, A.Md, Keb 72 BELUM SELESAI
73 19830409 201704 2 008 SEHATURRAHMI, A.Md, Keb 73 BELUM SELESAI
74 19840610 201704 2 006 UMMUL HIDAYAH, A.Md, Keb 74 BELUM SELESAI
75 19860826 201704 2 010 ENDAH WIDIYANTI, A.Md, Keb 75 BELUM SELESAI
76 19750807 200701 2 012 INDAWATI 76
19750204 200701 1 012 DAENG RAMLI 77
 TANDA TERIMA SK SUKWAN 2020

NO ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
NO ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN

40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
NO ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN

81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
NO ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN

122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
NO ID/NIP BARU NAMA TANDA TANGAN KETERANGAN

163
164
165
166
167
 TANDA TERIMA SK
Nomor SK :
Tanggal :
Perihal :

NAMA PENERIMA TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TANDA TERIMA SK
Nomor SK :
Tanggal :
Perihal :

NAMA PENERIMA TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TANDA TERIMA SK
Nomor SK :
Tanggal :
Perihal :

NAMA PENERIMA TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10