Pemilik Proyek :. ………….

PROYEK
Nomor Form :
Revisi :
Tanggal :

BERITA ACARA SERAH TERIMA LAHAN

BERDASARKAN SPK
Nomor : ………. /SA-BASTL/……/2022

Pada hari ini …………….. Tanggal …………………………… Bulan …………… Tahun

…………………….. kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : ………………………..
Jabatan : ………………………..
Alamat : ………………………..
Yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : ………………………..
Jabatan : ………………………..
Alamat : ………………………..
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini PIHAK PERTAMA mewakili ………………………….., Proyek …………….

………………………….. menyerahkan lahan Proyek ………………………………………. kepada
PIHAK KEDUA mewakili ……………………………….. sebagai Kontraktor Proyek ……………..
………………………………….. dengan ketentuan sebagai berikut :

1. ……………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………
3. ……………………………………………………………………………………………………………

Demikian Berita Acara Serah Terima Lahan Proyek …………………………………ini dibuat dengan
sebenarnya dalam rangkap 3 (tiga) asli dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

….................................. …..................................

....................................... .......................................