Anda di halaman 1dari 35

ID Soal 1

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki berusia 37 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi tidak sadar. Menurut
pengantar, pasien adalah seorang pegawai laboratorium praktikum kimia, ditemukan tergeletak
dan di dekatnya terdapat botol bahan kimia bersifat gas. Pasien dicurigai keracunan akibat
menghirup bahan kimia tersebut.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan yang dilakukan pada pasien tersebut ?

PilihanJawaban
A. Memberikan oksigen binasal
B. Memberikan terapi oksigen 100 %
C. Memberikan terapi oksigen dengan NRM (Non Rebreathing Mask)
D. Memberikan antidotum
E. Melakukan RJP
Kunci Jawaban: B
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:

Netrolental retinopati
ID Soal 2
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 50 tahun dengan diagnosis cedera medulla spinalis, dirawat di ruang
Intensive care dengan terpasang ventilator mekanik. Kesadaran komposmentis, terdapat sputum
pada selang EndoTracheal dengan saturasi O2 87 %. Pasien tidak mampu bicara karena terpasang
EndoTracheal. Pasien mengalami kesulitan ketika ingin menyampaikan keluhannya. Pasien juga
tidak mampu menggerakkan ektremitasnya, sehingga tidak mampu miring kanan dan kiri.

Pertanyaan soal
Apakah diagnosis keperawatan prioritas dari kasus di atas?
A. Pola nafas tidak efektif
B. Gangguan integritas kulit
C. Gangguan komunikasi verbal
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Hambatan mobilitas fisik

KunciJawaban: D
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:
ID Soal 3
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang perawat menemukan seseorang tergeletak pingsan di tepi jalan. Perawat mengamankan
pasien, setelah itu melakukan cek respon untuk memastikan pasien benar-benar sadar atau tidak.
Selanjutnya perawat melakukan cek nadi, dari pemeriksaan didapatkan hasil tidak ada nadi.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan yang dilakukan selanjutnya?


A. Cek nafas
B. Berikan nafas buatan
C. Lakukan compresi dada
D. Panggil penolong
E. Berikan nafas dengan bagging

KunciJawaban: C
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:
ID Soal 4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di Intensiv Care Unit karena post operasi Sectio
Cesaria dengan riwayat perdarahan banyak. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 115 x/menit, akral dingin dan pucat.

Pertanyaan soal

Berapakah mean arterial pressure pasien di atas?


A. 60
B. 70
C. 80
D. 50
E. 90
KunciJawaban: A
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:

MAP= (S+2D)/3

80+100/3 = 60 mm Hg

MAP :1/3S +2/3 d (26,66+33,33) = 59,9 mm Hg


ID Soal 5
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa keluarganya ke instalasi Gawat Darurat dengan
keluhan 2 jam yang lalu saat bekerja di kantor tiba-tiba merasakan nyeri dada seperti tertindih
benda berat di area sub sternal dan menjalar ke lengan kiri, durasi nyeri > 20 menit tidak hilang
dengan istirahat, skala nyeri 7, disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan :
kondisi lemah , pucat , tekanan darah 110 /70 mmHg, Nadi 90 x/mt, respirasi 20 x/mt.

Pertanyaan soal
Apakah prioritas masalah keperawatan pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban :
A. Perfusi jaringan perifer tidak efektif
B. Penurunan curah jantung
C. Intoleransi aktivitas
D. Nyeri akut
E. Nausea
KunciJawaban: D
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:
ID Soal 6
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke instalasi Gawat Darurat dengan kondisi lemah.
Sebelumnya pasien mengalami muntah 3 kali setelah makan sop jamur . Hasil pemeriksaan
didapatkan Tekanan Darah 70/50 mmHg, Nadi 125 x/menit teraba lemah, respirasi 20x/menit
dan kulit teraba dingin.

Pertanyaan soal
Apakah prioritas tindakan yang dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban :
A. Melakukan perangsangan muntah
B. Memberikan minum susu
C. Memberikan terapi oksigen
D. Melakukan pemeriksaan lab
E. Memberikan cairan intravena
KunciJawaban: E
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:
ID Soal 7
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat di Instalasi Gawat Darurat, saat sedang perawatan tiba-
tiba pasien mengalami henti jantung. Perawat segera melakukan Resusitasi Jantung Paru, setelah
5 siklus perawat menilai nadi carotis dan nadi teraba. Selanjutnya perawat mengecek jalan nafas
dan tidak ada sumbatan , setelah itu melakukan penilaian pernafasan dengan hasil frekuensi nafas
3x/ menit.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat?
Pilihan jawaban
A. Lanjutkan compresi
B. Buka jalan nafas
C. Berikan 2 kali ventilasi
D. Berikan rescue breathing
E. Pengkajian head to toe
KunciJawaban: D
Referensi:
NamaPembuat:
Institusi/ Bagian:
ID Soal 8
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang perempuan usia 16 tahun diantar temannya ke IGD, dengan kondisi pasien sadar dan
masih mampu berdiri, nafas tersengal-sengal, pucat dan sulit bicara. Teman menjelaskan bahwa
klien mengalami hal tersebut setelah makan siomay.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan pembebasan jalan nafas yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?

Pilihan jawaban :
A. Hemlich maneuver
B. Abdominal trust
C. Jaw trust
D. Back blow
E. Chest trust
KunciJawaban: A
Referensi:
NamaPembuat:
ID Soal 9
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat di ruang Intensive Care dan tampak terpasang
ventilator mekanik. Pasien mengalami aspirasi cairan lambung akibat pemasangan Endo
Tracheal sehingga memperburuk pernafasannya. Saturasi oksigen menurun 80%.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi tersebut?

Pilihan jawaban :
A. Posisikan semifowler
B. Posisikan pronasi
C. Posisikan supinasi
D. Posisikan trendelenburg
E. Posisikan sim
KunciJawaban: A
Referensi:
NamaPembuat:
ID Soal 10
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki usia 14 tahun diantar ke rumah sakit akibat jatuh dari sepeda saat pulang
sekolah. Saat ini akan dilakukan tindakan operasi penyelamatan segera akibat fraktur terbuka
yang dialaminya.

Pertanyaan soal

Apakah yang anda lakukan untuk meminta persetujuan tindakan?

Pilihan jawaban
A. Meminta persetujuan polisi yang mengantar
B. Meminta persetujuan kedua teman sekolahnya
C. Menghubungi segera kedua orang tuanya dan meminta persetujuan
D. Menunda penandatanganan persetujuan, tetapi langsung melakukan tindakan
E. Melakukan tindakan tanpa meminta persetujuan yang penting pasien segera ditangani
KunciJawaban: C
Referensi:
NamaPembuat:
ID Soal 11
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang perempuan usia 29 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan lalulintas.
Pasien mengalami jejas di sekitar wajah, leher dan dada. Pasien tampak pucat dan sesak nafas.

Pertanyaan soal

Apakah teknik manajemen airway yang paling tepat pada klien tersebut ?
Pilihan Jawaban
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust
D. Cros finger
E. Head tilt – Chin lift

KunciJawaban: C
Referensi:
NamaPembuat:
ID Soal 12
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang laki-laki 45 tahun, dirawat di ruang Intensive Care dengan pneumonia. Hasil
pemeriksaan Analisis Gas Darah menunjukkan PaO2 80 mmHg dan PCO2 40 mm Hg, HCO3- 15,
mmHg, pH 7,2.

Pertanyaan soal
Apakah jenis gangguan keseimbangan asam basa pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
A. asidosis respiratorik terkompensasi
B. asidosis metabolic
C. alkalosis metabolic
D. alkalosis respiratorik
E. alkalosis metabolic terkompensasi

KunciJawaban: B
Referensi:
NamaPembuat:
Secara umum, nilai normal analisa gas darah adalah sebagai berikut:
 pH darah normal (arteri): 7,38-7,42
 Bikarbonat (HCO3-): 22-28 miliekuivalen per liter (Meq/liter)
 Tekanan parsial oksigen: 75-100 mmHg
 Tekanan parsial karbon dioksida (pCO2): 38-42 mmHg
 Saturasi oksigen: 94-100%
(peningkatan katabolisme lemak akan menghasilkan (Keton Bodies: Asam laktat : C3H6O3,
Asam Piruvat  (CH3COCO2H), Asam Aseto asetat  (C4H6O3), β Hidroksi butirat
(CH 3 CH(OH)CH 2 CO 2 H)

ID Soal 13
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan profesional

Tinjauan 2 Kognitif: Pengetahuan comprehensif / berpikir kritis


Pengetahuan aplikatif prosedural (pengetahuan afektif(konatif)

Tinjauan 3 Sistem kardiovaskuler/ Sistem Respirasi/ sistem imuno-


hematologi/ Sistem neurobehavior / Sistem endocrine / Sistem
pencernaan/ Sistem Muskuloskeletal/ Sistem Perkemihan/
Sistem reproduksi/Manajemen keperawatan
Tinjauan 4 Oksigen/ cairan elektrolit/ nutrisi/ eliminasi/rekreasi/aman dan
nyaman/stress dan adaptasi/ seksual/ value dan
beliefe/Psikososial
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas/ anak/ KMB/Gadar/
JIwa/Keluarga/Komunitas/Gerontik/ Manajemen
Kasus (Vignete)
Seorang keluarga pasien sedang menunggui ibunya yang dirawat di Intensif Care Unit selama 3
hari. Keluarga merasa cemas karena dalam 3 hari tersebut masih bertanya-tanya tentang
bagaimana keadaan ibunya, dan bagaimana kemungkinan untuk sembuh.

Pertanyaan soal
Apakah kebutuhan keluarga pasien yang dapat diberikan oleh perawat untuk menangani masalah
keluarga pasien?
Pilihan jawaban
A. Kebutuhan untuk berkunjung
B. Kebutuhan akan empati dari petugas kesehatan
C. Kebutuhan akan support dari petugas kesehatan
D. Kebutuhan akan informasi yang jelas tentang pasien
E. Kebutuhan untuk selalu berada di dekat orang yang disayangi

KunciJawaban: D
Referensi:
NamaPembuat:
No soal 15
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang wanita umur 51 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri, menjalar
ke lengan kiri. Pemeriksaan EKG diperoleh gambaran ST depresi (anterior myocardium
infaction). Tanda-tanda vital diperoleh tekanan darah 100/ 52 mmHg, nadi 80 kali/ menit, RR
20 kali/ menit.
Pertanyaan soal :
Tindakan awal apakah yang anda lakukan dalam menangani pasien tersebut diatas?
Pilihan jawaban
a. Berikan Oksigen
b. Berikan Morfin
c. Berikan antiplatelet
d. Anjurkan pasien nafas dalam
e. Pemeriksaan CK-MB
Kunci Jawaban: A
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:

No soal 16
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang pria umur 17 tahun diantar ke IGD dengan riwayat korban kecelakaan lalu lintas.
Menurut saksi mata pasien tabrakan dengan mobil lain dan ditemukan tidak terpasang sabuk
pengaman. Pengkajian awal diperoleh pasien tampak gelisah, kesakitan, nafas pendek.
Pemeriksaan fisik dibagian perut dikuadran 1 terdapat memar sepanjang 10 cm.
Pertanyaan soal :
Pemeriksaan penunjang apakah yang harus segera dilakukan untuk mengetahu permasalahan
utama pada pasien?
Pilihan jawaban
a. Rongten
b. USG
c. CT Scan
d. Pengambilan spesimen darah AGD
e. Darah rutin
Kunci Jawaban: B
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 17
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Anak usia 7 tahun tiba di IGD tampak sesak nafas (RR = 28 kali/ menit), menggunakan otot
bantu pernafasan, bibir pucat dan mempunyai riwayat asma. Dalam melakukan pengkajian anda
ingin menanyakan faktor pemungkin terjadinya masalah yang ada pasien dengan melakukan
pengkajian sekunder.
Pertanyaan soal :
Dibagian apakah kemungkinan anda menemukan faktor pemungkin terjadinya serangan asma
pada pasien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Symptom
b. Allergy
c. Medication
d. Past Illness
e. Last Meal
Kunci Jawaban: B
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 18
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang laki-laki berusia 27 tahun tiba di IGD dengan fraktur terbuka tulang femur. Pasien
sesak nafas, bibir pucat, terdengar stridor, konjungtiva anemis, terlihat perdarahan aktif di
femur. GCS = E1M1V1. Tanda-tanda vital diperoleh N = 130 kali/ menit, tekanan darah = 90/
70 mmHg, RR = 28 kali/ menit.
Pertanyaan soal :
Proritas apakah yang anda lakukan pada pasien tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Memberikan oksigen
b. Menghentikan perdarahan
c. Memasang Infus
d. Melakukan pemasangan balut bidai
e. Melakukan suction
Kunci Jawaban: E
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 19
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang wanita berusia 67 tahun tiba di IGD. Pemeriksaan tingkat kesadaran diperoleh mata
berespon jika diberikan rangsangan suara, saat diajak omong pasien menjawab sesuai
pertanyaan serta kaki bergerak sesuai dengan perintah. Keluarga mengatakan pasien dengan
riwayat kecelakaan.
Pertanyaan soal :
Dari hasil pemeriksaan tersebut, kondisi pasen termasuk dalam kategori?
Pilihan jawaban
a. Cidera Kepala Berat
b. Cidera Kepala Sedang
c. Cidera Kepala Ringan
d. Peningkatan Tekanan Intrakranial
e. Cidera Kepala
Kunci Jawaban: C
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 20
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang laki-laki berusia 87 tahun tiba di IGD dengan kondisi sesak nafas, nafas cepat dan
dangkal, RR = 28 kali/ menit dan menggunakan otot bantu pernafasan. Keluarga mengatakan
tiba-tiba pasien didalam mobil mengeluh sesak nafas. Dokter melakukan rongten dada dan
diperoleh gambaran pneumothorak. Dalam kondisi seperti tersebut dokter akan melakukan
tindakan invasif dan meminta anda untuk mempersiapkan peralatan yang akan digunakan.
Pertanyaan soal :
Tindakan infasive apa yang akan dilakukan tim untuk menyelamatkan pasien?
Pilihan jawaban
a. Thoracosintesis
b. Pemasangan Endotracheal Tube
c. Pemasangan Ventilator
d. Pemasangan Oropharingeal Airway
e. Pemasangan PCI
Kunci Jawaban: A
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 21
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang wanita umur 45 tahun tiba di IGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Pasien tampak
bernafas cepat dan dangkal, nafas berbau keton dan GDS = 666 mg/ dL (Mg%) Pemeriksaan
AGD = asidosis metabolik.
Pertanyaan soal :
Dari hasil pengkajian tersebut diatas, pasien dalam kondisi kegawatan?
Pilihan jawaban
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. Hiperosmolaritas Hiperglikemi State
c. Hiperglikemia
d. Asidosis metabolik
e. Pola nafas tidak efektif
Kunci Jawaban: A
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 22
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang wanita umur 45 tahun tiba di IGD dengan kondisi penurunan kesadaran. Pasien tampak
bernafas cepat dan dangkal, nafas berbau keton dan GDS = 666 ml/ dL. Pemeriksaan AGD =
asidosis metabolik.
Pertanyaan soal :
Berdasarkan dari sumber terjadinya nafas berbau keton. Tindakan apakah yang tepat untuk
mengurangi nafas pasien yang berbau keton pada pasien tersebut ?
Pilihan jawaban
a. Pemasangan infus
b. Pemberian insulin
c. Pemberian Natrium Bicarbonat
d. Oral Hygiene
e. Dextrose
Kunci Jawaban: B
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:

No soal 23
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang laki-laki umur 50 tahun tiba dengan penurunan kesadaran. Pengkajian diperoleh saat
itu pernafasan cepat dan menggunakan otot bantu pernafasan, tekanan darah 130/ 90 mmHg,
Nadi 89 kali/ menit, pupil anisokor dan pemeriksaan GDS = 124 mg/ dL.
Pertanyaan soal :
Pemeriksaan penunjang apakah yang anda perlukan untuk mencari masalah utama pada
pasien ?
Pilihan jawaban
a. Nilai saturasi oksigen pasien
b. CT Scan
c. AGD
d. EKG
e. EEG
Kunci Jawaban: B
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
No soal 24
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Sistem Kardiovaskuler / Sistem Respirasi / Sistem Imuno-hematologi
/Sistem Neurobehaviour / Sistem Endokrin / Sistem Pencernaan / Sistem
Muskuloskeletal / Sistem Integument / Sistem Perkemihan / Sistem
Reproduksi
Tinjauan 4 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Rekreasi / Aman &
nyaman / Stress.&.adaptasi / Seksual /Value.&.beliefe / Psikososial
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 7 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Kasus (vignette) :
Seorang wanita umur 20 tahun tiba di IGD dengan perdarahan di kepala dan tampak penurunan
kesadaran. Menurut saksi mata pasien merupakan korban kecelakaan lalu lintas. Perawat
melakukan pemeriksaan diperoleh pupil anisokor.
Pertanyaan soal :
Tindakan awal apa yang anda lakukan untuk menangani pasien tersebut?
Pilihan jawaban
a. Melakukan pemeriksaan tingkat kesadaran (GCS)
b. Menghentikan perdarahan dikepala
c. Memasang infus untuk jalur pemberian obat
d. Meninggikan kepala (head up) 45 derajat
e. Melakukan pengkajian head to toe
Kunci Jawaban: D
Referensi: Lippiincott’s Q & A Certification Review : Emergency Nursing
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 25
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke IGD karena karena luka bakar inhalasi, pada saat
pengkajian didapatkan luka bakar di seluruh wajah, alis mata dan bulu hidung terbakar,
terdapat stridor inspirasi. Frekuensi pernafasan 35 kali/menit, tekanan darah 100/60 mmHg,
nadi 105 kali/menit, suhu 36 ºC.

Pertanyaan soal
Apakah kategori triage pada pasien tersebut?

Pilihan jawaban
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Putih

Kunci Jawaban: A
Referensi: Hudak, C & Gallo, B. (2010). Keperawatan Kritis: Pendekatan
Holistik. Edisi 7 volume 2. Alih bahasa: Monica Ester et al. Jakarta:
EGC.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 26
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian
pasien didapatkan krepitasi pada pelvic dan deformitas pada tulang panjang. Pasien mengeluh
kesakitan ketika menggerakan kakinya. Hasil pemeriksaan tanda vital frekuensi pernafasan 24
kali/menit, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 115kali/menit, suhu 36 ºC.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Pemasangan bidai
b. Pemasangan gurita
c. Pemasangan air splint
d. Pemasangan vacum matras
e. Pemasangan arm splint

Kunci Jawaban: B
Referensi: Pusponegoro (2011). Basic Trauma & Cardiac Life Support.
Jakarta : Yayasan Ambulans Gawat Darurat 118.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 27
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 20 tahun masuk ke IGD dengan penurunan kesadaran GCS E2M2V2 akibat
tertabrak mobil. Saat pemeriksaan oleh perawat didapatkan data otorea, rinorea, battle sign,
dan suara snoring, frekuensi pernafasan 35 kali/menit, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 65
kali/menit, suhu 36 ºC, saturasi oksigen 90 %.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus diatas?

Pilihan jawaban
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral
b. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
c. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
d. Kekurangan volume cairan
e. Kerusakan integritas kulit

Kunci Jawaban: C
Referensi: Hudak, C & Gallo, B. (2010). Keperawatan Kritis: Pendekatan
Holistik. Edisi 7 volume 2. Alih bahasa: Monica Ester et al. Jakarta:
EGC.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 28
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke IGD karena jatuh dari pohon dengan ketinggian 10
meter. Saat datang kondisi pasien banyak mengeluarkan darah dari mulut. Hasil pengkajian
menunjukkan GCS E2M1V2, terdapat rinorea dan otorea, terdengar suara snoring, frekuensi
napas 34 kali/menit, tekanan darah 110/75 mmHg, dan frekuensi nadi 110 kali/menit.

Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan pada pasien diatas?

Pilihan jawaban
a. Melakukan pemasangan nasopharyngeal airway
b. Melakukan pemasangan oropharingeal airway
c. Memberikan NRM 12 liter/menit
d. Memberikan posisi head up 150
e. Kolaborasi pemasangan intubasi

Kunci Jawaban: B
Referensi: Hudak, C & Gallo, B. (2010). Keperawatan Kritis: Pendekatan
Holistik. Edisi 7 volume 2. Alih bahasa: Monica Ester et al. Jakarta:
EGC.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 29
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam
yang lalu. Hasil pengkajian menunjukkan bahwa nyerinya terasa seperti tertekan benda berat
dengan skala 8, nyeri menetap, frekuensi napas 28 kali/menit, frekuensi nadi 110 kali/menit,
tekanan darah 130/90 mmHg, dan SpO2 96%. Hasil pemeriksaan EKG terdapat ST elevasi di
lead II, III, aVF.

Pertanyaan soal
Apakah interpretasi dari EKG tersebut?

Pilihan jawaban
a. Terjadi infark anterior
b. Terjadi infark antero septal
c. Terjadi infark antero lateral
d. Terjadi infark inferior
e. Terjadi infark posterior

Kunci Jawaban: D
Referensi: Steg, G., et al. 2009. ESC Guidelines for the management of acute
myocardial infarction in patients presenting with ST-segment
elevation. European Heart Journal 33, 2569–2619
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 30
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD dengan kecelakaan lalau lintas, pasien mengeluh
nyeri dada sebelah kiri dan sesak napas. Hasil pengkajian didapatkan pernafasan paradoksal
dengan frekuensi pernafasan 35 kali/menit, suara pernafasan vesikuler, terdapat krepitasi pada
intercosta 3-5, skala nyeri 8 dan terlihat cemas, tekanan darah 150/90 mmHg, akral dingin
dengan frekuensi nadi 112 kali/menit.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas?

Pilihan jawaban
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
b. Ketidakefektifan pola napas
c. Nyeri
d. Syok
e. Cemas

Kunci Jawaban: C
Referensi: Black, J.M. & Hawk, J.H. (2005). Medical surgical nursing; clinical
management for positive outcome. 7th edition. Philadelphia : W.B.
Saunders Company.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 31
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 49 tahun dirawat di ICU hari ke-2 dengan diagnosa medis Diabetik
Ketoasidosis. Perawat melakukan pemeriksaan AGD untuk mengevaluasi status oksigenasi
dan hasilnya menunjukkan nilai PH 730, PaO2 100 mmHg, PaCO2 30 mmHg, HCO3 18
mEq/L, dan BE -3

Pertanyaan soal
Apakah hasil interpretasi analisis AGD diatas?

Pilihan jawaban
a. Alkalosis respiratorik terkompensasi sebagian
b. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
c. Asidosis respiratorik terkompensasi penuh
d. Alkalosis metabolik terkompensasi penuh
e. Asidosis metabolik

Kunci Jawaban: E
Referensi: Chawla LS, Shih S, Davison D, Junker C, Seneff MG.(2008) Anion
gap, anion gap corrected for albumin, base deficit and unmeasured
anions in critically ill patients: implications on the assessment of
metabolic acidosis and the diagnosis of hyperlactatemia. BMC
Emerg Med.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 32
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ ManajemenSistem
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/ Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Hasil pengkajian
menunjukkan mata pasien terbuka dengan rangsang nyeri, ekstensi abnormal terhadap
rangsang nyeri, dan kata-kata pasien tidak teratur.

Pertanyaan soal
Berapakah nilai GCS pasien?

Pilihan jawaban
a. E3M3V3
b. E3M4V3
c. E2M3V2
d. E2M2V3
e. E2M3V3

Kunci Jawaban: D
Referensi: D. Ledoux, M. Bruno, S. Jonlet et al.,(2009) “Full outline of
unresponsiveness compared with Glasgow Coma Scale assessment
and outcome prediction in coma,” Critical Care, vol. 13, article
P107.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 33
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke IGD dengan fraktur femur terbuka, pasien tampak
kesakitan, kesadaran composmentis. Tampak perdarahan massif pada lokasi fraktur, lasil
pengkajian akral dingin, CRT > 3 detik, tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi 130
kali/menit kualitas lemah, frekuensi napas 32 kali/menit.
Pertanyaan soal
Apakah kategori syok pada pasien tersebut?

Pilihan jawaban
a. Syok hemoragic kelas 1
b. Syok hemoragic kelas 2
c. Syok hemoragic kelas 3
d. Syok hemoragic kelas 4
e. Syok hemoragic kelas 5

Kunci Jawaban: C
Referensi: Dutton RP, Mackenzie CF, Scalea TM. Hypotensive resuscitation
during active hemorrhage: impact on in-hospital mortality. J
Trauma. 2002;52:1141–1146
Nama pembuat:
Institusi/bagian:
ID soal 34
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (procedural knowledge)
Pengetahuan afektif (affective knowledge)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi/Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi /
Aktivitas&Istirahat/ Aman & nyaman / Stress.&.adaptasi /
Seksual /Value.&.belief / Psikososial/Komunikasi/Belajar
Tinjauan 7 Pernapasan / Jantung pembuluh darah dan system limfatik/
pencernaan dan hepatobilier/ saraf dan perilaku/ endokrin dan
metabolism/ muskuloskeletal/ ginjal dan saluran kemih/ reproduksi/
integument/ darah dan system kekebalan imun/ penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)

1. Seorang laki-laki 20 masuk ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Kondisi pasien mengalami
penurunan kesadaran, klien tampak sesak, terdapat jejas pada clavicula, terdapat multiple
fraktur, GCS E2M3V1, tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi
napas 30 x/menit, akral teraba dingin, CRT > 3 detik.
2.
Pertanyaan soal

Apakah tindakan pertama kali yang harus dilakukan oleh perawat?

Pilihan jawaban

a. Memasang oropharingeal airway


b. Kolaborasi pemasangan IVFD
c. Memberikan terapi oksigen NRM 12 liter/menit
d. Memberikan posisisi head up 15 derajat
e. Memasang neck collar

Kunci Jawaban: E
Referensi: Hudak, C & Gallo, B. (2010). Keperawatan Kritis: Pendekatan
Holistik. Edisi 7 volume 2. Alih bahasa: Monica Ester et al. Jakarta:
EGC.
Nama pembuat:
Institusi/bagian:

Anda mungkin juga menyukai