Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 12 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Dewa Ayu Tuti Yasmini

Nik : 22020169
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 22.00
Jam Lembur : 09.00 – 15.00 ( 6 jam )
Alasan Lembur : Back up shift teman yang jaga pagi, dikarenakan teman shift pagi mengikuti kegiatan akreditasi.

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
Tanggal : 12 Januari 2023
Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Dewa Ayu Tuti Yasmini

Nik : 22020169
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 22.00
Jam Lembur : 09.00 – 15.00 ( 6 jam )
Alasan Lembur : Back up shift teman yang jaga pagi, dikarenakan teman shift pagi mengikuti kegiatan akreditasi.

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

PGA/013
OVERTIME FORM
 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 1 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Ida Ayu Putu Mirah Kencanawati

Nik : 22020155
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 - 21.00
Jam Lembur : 21.00 – 00.00 ( Overtime 3 jam)
Alasan Lembur : Mempersiapkan berkas OT 11 pasien

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 19 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Ida Ayu Putu Mirah Kencanawati

Nik : 22020155
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 - 21.00
Jam Lembur : 21.00 – 00.00 ( Overtime 3 jam)
Alasan Lembur : Mempersiapkan berkas OT 11 pasien

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur
 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 09 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : pagi 08.00 – 15.00 ( Overtime 7 jam )
Sore 21.00 – 23.00 ( Overtime 2 jam )
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 09 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : pagi 08.00 – 15.00 ( Overtime 7 jam )
Sore 21.00 – 23.00 ( Overtime 2 jam )
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 06 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : 21.00 – 22.30 ( Overtime 1,5 jam )
Alasan Lembur :

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 06 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal : Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : 21.00 – 22.30 ( Overtime 1,5 jam )
Alasan Lembur :

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential
Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 10 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal :Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : 14.00 - 15.00 ( Overtime 1 jam )
21.00 – 23.00 ( Overtime 2 jam)
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 10 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal :Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : 14.00 - 15.00 ( Overtime 1 jam )
21.00 – 23.00 ( Overtime 2)
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 11 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal :Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : pagi 10.00 - 15.00 ( Overtime 5 jam )
Sore 21.00 – 22.30 ( Overtime 1,5 jam)
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur

Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital

Private & Confidential

PGA/013
OVERTIME FORM
(FORMULIR LEMBUR)

Tanggal : 11 Januari 2023

Kepada : Karyawan Ybs
Perihal :Surat Perintah Lembur

Nama Karyawan : Kadek Anggi Virandini

Nik : 22110270
Jabatan : Perawat
Departemen : Poliklinik
Jam Dinas : 15.00 – 21.00
Jam Lembur : pagi 10.00 - 15.00 ( Overtime 5 jam )
Sore 21.00 – 22.30 ( Overtime 1,5 jam)
Alasan Lembur : Mengikuti akreditasi

Demikian hal ini disampaikan.

Yang memberi perintah, Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Disetujui Oleh,

 Personnel & General Affairs Murni Teguh Memorial Hospital
Private & Confidential

_____________________ ___________________ ____________________ _____________________ ___________________________

Kepala Unit Duty Manager Kepala Bidang Unit SDM Direktur