PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA DELANG
Jl. Beliak Mata Hp. 085366952158 , puskesmas.muaradelang@gmail.com

Nomor : 445/ /Pkm-MD/2022.

Lamp : 1 ( Satu ) Berkas.
Perihal : Permohonan Cuti Tahunan
A/n. Eny Darmayanti,SST

Kepada Yth ;
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Merangin
di-
BANGKO

Dengan Hormat,
Bersama ini kami teruskan surat permohonan Cuti Tahunan 2022 dari :
Nama : ENY DARMAYANTI,SST
NIP/PTT : 19660510 199003 2 004
Jabatan : Staf Puskesmas Muara Delang
Kecamatan Tabir Selatan.

Demikian surat Permohonan Cuti Tahunan ini kami sampaikan untuk dapat
dipertimbangkan selanjutnya, atas perhatian dan kebijakan Bapak kami ucapkan
terimakasih.

Muara Delang, 15 Juli 2022

Kepala Puskesmas Muara delang

( APRIDO, SKM. )
NIP: 198304242005011005

Tembusan disampaikan keada YTh :

1. Bapak Kepala Badan Kepegawaian Daerah ( BKD )
Kab. Merangin,
2. Yang Bersangkutan
3. A r s i p . ------
 PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA DELANG
Jl. Beliak Mata Hp. 085366952158 , puskesmas.muaradelang@gmail.com

Nomor : 445/ /Pkm-MD/2022. SURAT EDARAN KEPALA BADAN

Lampiran : 1 ( Satu ) Berkas. ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN NEGARA
Perihal : Permohonan Cuti Tahunan 2022, NOMOR : 01/SE/1977
A/n Eny Darmayanti,SST TANGGAL : 25 PEBRUARI 1977.

Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Merangin
di-
BANGKO

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ENY DARMAYANTI,SST
NIP/NRPTT : 19660510 199003 2 004
Pangkat/Golongan : Penata Tk I, Gol III/d.
Unit Kerja/Organisasi : Puskesmas Muara Delang
Kec. Tabir Selatan.
Dengan ini mengajukan permohonan Cuti Tahunan 2022, selama 12 ( Dua
Belas ) hari kerja terhitung mulai tanggal : 01 AGUSTUS 2022 s/d 13 AGUSTUS
2022.
selama Cuti Tahunan alamat saya di : Komplek Puskesmas Muara Delang

Demikianlah permohonan cuti ini kami buat untuk dapat dipertimbangkan dan
terimakasih.

Muara Delang, 15 Juli 2022

Hormat Saya,

ENY DARMAYANTI,SST
NIP: 19660510.199003.2.004

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN : CATATAN/PERTIMBANGAN CUTI YANG DIAMBIL

YANG BERSANGKUTAN

1. Cuti Besar ! KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

2. Cuti Tahunan ! MEMBERIKAN CUTI
3. Bersalin !
4. Cuti Sakit !
5. Cuti Karena Alasan Penting ! ( APRIDO, SKM )
6. Cuti Lain-lain NIP. : 198304242005011005

PEMERINTAH KABUPATEN MERANGIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA DELANG
Jl. Beliak Mata Hp. 085366952158 , puskesmas.muaradelang@gmail.com

“ SURAT PELIMPAHAN TUGAS”

Nomor : 875.1/ /PKM-MD/2012

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Dr. Soetrisno Handojo
N I P/NRPTT : 195909301999031001
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Muara Delang Kecamatan Tabir Selatan
Memberi kuasa penuh kepada :
Nama : Dr Yenny Hasmita
N I P/NRPT. : 197609302006042013.
Jabatan : Staf Puskesmas Muara Delang
Unit Kerja : Puskesmas Muara Delang Kecamatan Tabir Selatan

Untuk mewakili tugas sebagai Kepala Puskesmas Muara Delang berkenaan yang bersangkutan akan
mengambil Cuti Tahunan terhitung mulai tanggal : .
8 Maret s/d 17 maret 2012.
Demikian pelimpahan tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dan atas kerjasamanya terimakasih.

DIBUAT DI : MUARA DELANG

TANGGAL : 2012
PUSKESMAS MUARA DELANG TABIR SELATAN
K E P A L A,

dr. H Soetrisno Handojo

NIP. 19590930.199903.1.001