Butir No

2
1
3

1
2

1
3
2

1
4
2
3

1
5
2

1
7
2

1
8
2

9
1

1
10
2
11 1

12 1

13
2

1
14
2

1
16

1
18
2

19 1

20
2

1
21
2

22 1

1
2
3
23
4
5
6

1
24 2
3

1
25
 25
2
3

26 1

27 1

1
28
2

1
2
29 3
4
5

1
2
30
3
4

31 1

1
2
32 3
4
5

1
33 2
3

34 1

1
35
2

sd-k1 1
 Dokumen
Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi
(antara lain sistem poin)
Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan ketidakhadiran siswa di
sekolah/madrasah
Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan yang memuat kedisiplinan waktu
siswa
Jurnal kelas yang mencantumkan data ketidakhadiran siswa di kelas dan data mata
pelajaran yang diikuti siswa

Catatan guru yang mencakup partisipasi siswa dan jenis kegiatan ibadah sesuai ajaran
agama/kepercayaan yang dianut & Catatan guru tentang sikap toleran dan kerukunan
hidup antarpemeluk agama/kepercayaan
Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup agenda/jadwal
dan jenis kegiatan & Laporan kegiatan peringatan hari besar keagamaan yang
mencakup jenis kegiatan dan partisipasi siswa
Portofolio tugas dalam pembelajaran yang mencakup materi dan nilai yang diperoleh
siswa
Laporan pelaksanaan kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup jenis kegiatan,
partisipasi siswa, dan dokumentasi kegiatan

Catatan guru/wali kelas yang mencakup jenis perundungan yang terjadi, bentuk
pembinaan yang diberikan, dan jenis sanksi yang diberikan
Laporan kegiatan pencegahan perundungan yang mencakup agenda, panduan, dan
partisipasi siswa
Media afirmasi dalam bentuk poster/banner/spanduk/leaflet

Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif secara
lisan & tertulis
Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui media daring, media uring, dan Nilai
yang diperoleh siswa/td>

Jadwal piket harian di kelas

Jadwal kegiatan upacara yang berisi data siswa petugas upacara hari senin, upacara
peringatan hari besar nasional, dan upacara peringatan hari-hari khusus
Laporan kegiatan ekstrakurikuler yang berisi data partisipasi kolaborasi siswa, kegiatan
OSIS, dan jenis kegiatan ekstrakurikuler lainnya
Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah selain kegiatan ekstrakurikuler
yang mencakup jumlah dan jenis kegiatan serta data keterlibatan siswa

Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh siswa

Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan berpikir kritis dan pemecahan
masalah yang mencakup data partisipasi siswa, data karya dan prestasi siswa, dan
dokumentasi kegiatan.

Portofolio/tugas dalam proses pembelajaran dan nilai yang diperoleh siswa

Laporan pelaksanaan kegiatan yang terkait keterampilan berpikir kritis dan pemecahan
masalah yang mencakup data partisipasi siswa, data karya dan prestasi siswa, dan
dokumentasi kegiatan.

Laporan tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan
pengembangan minat dan bakat
Laporan tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan minat dan
bakat

Data nilai ujian sekolah/madrasah dalam 3 (tiga) tahun terakhir

Leger nilai kelas akhir dalam 3 (tiga) tahun terakhir
Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan
0%
Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) [Telaah RPP dilakukan ketika asesor
melakukan observasi]
Lembar Praktikum/Lembar Praktik/Lembar Kerja Siswa

Rencana pembelajaran (RPP)

Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian [Cermati untuk beberapa jenis penilaian seperti
ujian formatif, sumatif]
Catatan Hasil Penilaian [Cermati untuk beberapa jenis penilaian seperti hasil penilaian
harian, mingguan, bulanan, hasil penilaian tugas, ujian formatif, sumatif dll]

Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi

Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan

Program literasi sekolah/madrasah

Dokumen program sekolah/madrasah yang terkait dengan pelaksanaan literasi
membaca dan menulis.
Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi siswa
Dokumen inventaris buku dan dokumen penggunaan buku.

Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) [Cermati tentang penggunaan sarana dan

prasarana sebagai media dan sumber belajar]
Daftar Inventaris Media/Sumber belajar

Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)

Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh siswa

Form/instrumen penilaian kinerja guru oleh teman sejawat
Form/instrumen observasi kelas oleh kepala sekolah
Rekaman audio/video tentang kinerja guru
Dokumen kegiatan desiminasi hasil evaluasi dan refleksi guru kepada teman sejawat
yang difasilitasi oleh sekolah (misal: daftar hadir, notulen, foto, video dll.)

Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru

Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru

Rencana pembelajaran (RPP)

Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M

Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode
Dokumen sosialisasi visi, misi
Laporan kegiatan pelaksanaan program
Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah
Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat)

Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor

Dokumen hasil supervisi tiga tahun terakhir
Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-kurangnya empat tahun
terakhir

Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) - 2 periode

Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
Laporan kegiatan pelaksanaan program

Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan orang tua siswa dengan masyarakat
sekitar (dokumen rapat, foto, video, dll)

Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah/madrasah, misalnya dokumen

pembagian tugas di bidang kebersihan, jadwal kebersihan, dokumentasi kegiatan

Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M

Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program
sekolah/madrasah

Notula Raker/Pertemuan Penyusunan Kurikulum Sekolah/Madrasah

Program/Panduan Pembelajaran Sekolah/Madrasah
Dokumen Raker/Rapat Evaluasi yang berisi Rekomendasi Perbaikan hasil Evaluasi
Renstra atau Rencana Pengembangan Kurikulum
Buku Leger atau Rekap Nilai

Panduan atau SOP Pelaksanaan Tugas Guru/Tenaga Kependidikan

Dokumen Penugasan Guru/Tenaga Kependidikan
Dokumen Penilaian Kinerja
Bukti penghargaan/sanksi

Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras

RAPBS
EDS/M
Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan S/M
Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah/madrasah
Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS

Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler

Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi
Bukti Prestasi (Piagam dan/atau Piala)

Dokumen rencana layanan BK bidang pribadi

Dokumen rencana layanan BK bidang sosial
Dokumen rencana layanan BK bidang akademik
Dokumen rencana layanan BK bidang pendidikan lanjut dan/atau karier

Dokumen evaluasi diri sekolah/madrasah

Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M

Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)

Status Unggah