PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TANJUNG
Jl. Raya tanjung No. 4 Kecamatan Camplong
Kabupaten Sampang Telp. 081913730717- 081331359898

KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TANJUNG
KABUPATEN SAMPANG
NOMOR : 445/ /434.102.100.14/SK/2015

TENTANG
SUSUNAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
(PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI)

Menimbang : a. bahwa agar pengelolaan dan pelaksanaan pencegahan dan

pengendalian infeksi yang professional dan bermutu sesuai dengan
tujuan dan pentahapan, maka perlu adanya pedoman yang akan
dijadikan sebagai acuan;
b. bahwa untuk mencapai tujuan tersebut, upaya pelayanan berkomitmen
untuk melaksanakan kegiatan tersebut ;
c. bahwa dalam mewujudkan butir a dan b, diperlukan untuk dibentuk
Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

Mengingat : 1. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan Repuklik Indoneia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Bupati Sampang Nomor 38 Tahuun 2008 tentang Tugas
pokok, Fungsi, Uraian Tugas Jabatan dan tata kerja organisasi dan tata
kerja organisasi Dinas Kesehatan Kabuaten Sampang.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG SUSUNAN TIM

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
PERTAMA : Susunan Tim pencegahan dan pengendalian infeksi sebagaimana
lampiran;
KEDUA : Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi mempunyai tugas sebagai
berikut:
a. Melakukan Sosialisasi Pencegahan dan Pengendalian Infeksi agas
kebijakan dapat dipahami dan dilaksanakan oleh Petugas Puskesmas;
b. Membuat SOP Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
c. Menyusun dan mengevaluasi pelaksanaan Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi dan program diklatnya;
d. Memberikan konsultasi pada petugas Puskesmas;
e. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
pengadaan alat dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara
pemprosesan alat, penyimpanan alat dan linen sesuai prinsip
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
f. Melakukan pengawasan terhadap tindakan yang menyimpang dari
standart prosedur/mnitoring survelans proses;
g. Melakukan pemgamatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Puskesmas dengan menggunakan daftar tilik pemantauan
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
KEEMPAT : Catatan hasil pelaksanaan kegiatan harus didokumenkan;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila ada
perubahan akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : TANJUNG
PADA TANGGAL : 1 DESEMBER 2015

KEPALA UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS TANJUNG

drg. Hj. SITI HURIN AIN

PENATA TK. I
NIP. 19800419 200604 2 019
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TANJUNG
Jl. Raya tanjung No. 4 Kecamatan Camplong
Kabupaten Sampang Telp. 081913730717- 081331359898

Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

Tentang : Susunan Tim PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
Nomor : 445/ /434.102.100.14/SK/2015
Tanggal : 1 Desember 2015

TENTANG
SUSUNAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

Penanggung Jawab Tim : dr. Feru Bustami

Sekretaris : Nur Syarifah Hayati
Anggota Tim :
1. Cicik Susilowati (Bidan)
2. Ika Suprapti (Perawat)
3. Mu’arif (Analis Laboratoriun)
4. Dio Pratama (Asisten Apotek)
5. Lindah Kurniawati (Sanitarian)
6. Moh. Limin (Petugas Kebersihan)

Kepala UPT Dinas Kesehatan

Puskesmas Tanjung

drg. Hj. SITI HURIN AIN

NIP. 19800419 200604 2 019