No.

Dokumen : SOP/ISPA/PB/002
No. Revisi : 0
Tanggal Terbit : 6 Januari 2022
Elemen Penilaian :

Standard Operasional Procedure (SOP)

PELACAKAN KASUS ISPA

Diberikan Kepada
No Copy Dokumen
Tanggal Pemberian

Disiapkan oleh : Diperiksa oleh : Disahkan oleh :

Pelaksana Program P2ISPA Pejabat Teknis Pejabat Teknis Mutu

UKM Pengembangan UPTD Puskesmas Beber

Titin S, S.Kep., Ners Uun Unainah, S.Tr.Keb Tedy Triyandi, S.Kep.,Ners

NIP. 19840321 200801 2 001 NIP. 19730513 199302 2 001 NIP. 19780531 200801 1 002

UPTD PUSKESMAS BEBER

Jl. Jenderal Sudirman No. 53 Desa Beber KM 13 Cirebon.Telp. 0232-
8895252-Hotline SMS : 082124948887
Website : www.pkmbeber.cirebonkab.go.id. E-mail :
pkm.beber@cirebonkab.go.id
BEBER – 45172
 PELACAKAN KASUS ISPA
No. :
Dokumen SOP/ISPA/PB/002
No. Revisi : 0
SOP
Tanggal : 6 Januari 2022
Terbit
Halaman : 1/4
UPTD Puskesmas Drs. Haeria, SKM.,MKM
Beber NIP. 196412131988031006

1. Pengertian Pelacakan kasus Ispa adalah tindakan untuk melakukan kunjungan

ke dusun/posyandu untuk melacak/mencari kasus Ispa
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam kegiatan Pelacakan
kasus Ispa untuk mendeteksi dini kasus Ispa dilapangan untuk segera
mendapatkan penanganan oleh petugas, untuk mencegah terjadinya
penularan dan untuk mencegah terjadinya KLB
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Beber Nomor : 440/
206/PKM.BBR/I/2022 Tentang Penetapan Penanggung Jawab Ukm
Esensial, UKM Pengembangan, UKP Dan Jejaring Jaringan
4. Referensi 1. Undang – Undang Dasar Negara Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Negara Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 514
Tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasyankes
Primer
4. Pedoman Interim WHO tentang Pencegahan dan pengendalian
infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) yang cenderung menjadi
epidemi dan pandemi di fasilitas pelayanan kesehatan Juni 2007
5. Buku Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA), Juli 2016.
6. Revisi ke-5, Pedomaan Pencegahan dan Pengendalian Corona
Virus Disease ( COVID-19), Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia Juli 2020;
7. Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas Pada Masa Pandemi
COVID-19.— Jakarta : Kementerian Kesehatan RI. 2020;
5. Prosedur a. Persiapan alat dan bahan :
 1. Bahan :
 Buku register
 Form Pencatatan & Pelaporan
 Buku Visum

2. Alat :
 Alat tulis kantor
 APD level 2 ( Gown , masker medis ( N95 ), pelindung
wajah ( faceshield )
 Sabun cair atau hand sanitizer

b. Petugas Yang melaksanakan : Bidan desa/PKD, Pelaksana

Program Ispa, pet. surveilans
c. Langkah-langkah :
1. Petugas cuci tangan sesuai SOP cuci tangan
2. Petugas memakai APD lengkap
3. Petugas menyusun rencana dan jadwal pelaksanaan kegiatan
4. Petugas membuat kontrak waktu kunjungan dengan
sasaran/keluarga
5. Petugas melakukan kunjungan/pelacakan kasus ke
posyandu/dusun/rumah penderita
6. Petugas Melakukan pemeriksaan sesuai dengan prosedur bila
menemukan kasus
7. Petugas Melakukan rujukan ke Puskesmas bila menemukan
kasus
8. Petugas Melakukan konseling kepada pasien dan keluarganya
9. Petugas Membuat catatan tentang temuannya pada buku
catatan yang telah disiapkan
10. Petugas Mencatat pada buku Visum petugas
11. Petugas kembali ke Puskesmas dan melaporkan hasil
temuannya kepada PJ UKM dan Kepala Puskesmas
12. Petugas membereskan alat yang telah dipakai
13. Petugas melapaskan APD ( sarung tangan serta cuci tangan / hand
sanitizer setelah kegiatan)
6. Diagram Alir
Petugas cuci tangan sesuai SOP cuci tangan dan memakai APD
lengkap

Petugas menyusun rencana dan jadwal pelaksanaan kegiatan

Petugas membuat kontrak waktu kunjungan dengan sasaran/keluarga

Petugas melakukan kunjungan/pelacakan kasus ke

posyandu/dusun

Petugas Melakukan pemeriksaan sesuai dengan prosedur bila

menemukan kasus

Petugas Melakukan rujukan ke Puskesmas bila menemukan kasus

Petugas Melakukan konseling kepada pasien dan keluarganya

Petugas Membuat catatan tentang temuannya pada buku

catatan yang telah disiapkan

Petugas Mencatat pada buku Visum petugas

Petugas kembali ke Puskesmas dan melaporkan hasil

temuannya kepada PJ UKM dan Kepala Puskesmas

Petugas membereskan alat yang telah dipakai

Petugas melapaskan APD ( sarung tangan serta cuci

tangan / hand sanitizer setelah kegiatan)

Ruang Pemeriksaan umum, MTBS, Klinik konseling, Pustu/Pusling,

7. Unit terkait
Rawat Inap, KIA, Kader Dusun/Posyandu

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
PELACAKAN KASUS ISPA
 No. :
Dokumen DT/ISPA/PB/002
No. :0
DAFTAR
Revisi
TILIK
Tanggal : 6 Januari 2022
Terbit
Halaman : 1/1
UPTD Puskesmas Drs. Haeria, SKM.,MKM
Beber NIP. 196412131988031006
Nama Petugas yang melaksanakan :
Nama Petugas yang memonitoing :
Kegiatan yang dilakukan :
Tanggal pelaksanaan :
URAIAN KEGIATAN YA TIDAK
1) Apakah Petugas cuci tangan sesuai SOP cuci tangan
2) Apakah Petugas memakai APD lengkap
3) Apakah Petugas menyusun rencana dan jadwal pelaksanaan
kegiatan
4) Apakah Petugas membuat kontrak waktu kunjungan dengan
sasaran/keluarga
5) Apakah Petugas melakukan kunjungan/pelacakan kasus ke
posyandu/dusun
6) Apakah Petugas Melakukan pemeriksaan sesuai dengan
prosedur bila menemukan kasus
7) Apakah Petugas Melakukan rujukan ke Puskesmas bila
menemukan kasus
8) Apakah Petugas Melakukan konseling kepada pasien dan
keluarganya
9) Apakah Petugas Membuat catatan tentang temuannya pada buku
catatan yang telah disiapkan
10) Apakah Petugas Mencatat pada buku Visum petugas
11) Apakah Petugas kembali ke Puskesmas dan melaporkan hasil
temuannya kepada PJ UKM dan Kepala Puskesmas
12) Apakah Petugas membereskan alat yang telah dipakai
13) Apakah Petugas melapaskan APD ( sarung tangan serta cuci
tangan / hand sanitizer setelah kegiatan)
Jumlah
Compliance rate
Rencana Tindak Lanjut :

........................................................................................................................................
.....

Petugas monitoring Pelaksana