Uraian Tugas

Perawat Pelaksana HD

Tugas Pokok :
Melaksanakan asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap HD
Uraian Tugas:
(a) Menyiapkan fasilitas dan lingkungan Ruang Rawat Inap HD untuk kelancaran layanan
dan memudahkan pasien dalam menerima layanan dan memelihara peralatan
perawatan atau medis agar selalu dalam keadaan siap pakai ;
(b) Menerima pasien baru rawat inap HD sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan
dan melaksanakan orientasi kepada pasien baru meliputi : kamar perawatan , fasilitas
kamar perawatan yang ada dan cara penggunaannya , kantor keperawatan dan
lingkungannya, tata tertib rawat inap , tata tertib pengunjung pasien , tata tertib Ruang
Rawat Inap ICU . dan kegiatan rutin sehari - hari di ruang rawat inap;
(c) Mengkaji kebutuhan dan masalah kesehatan pasien dengan cara melaksanakan
anamnesis dan mengamati keadaan pasien (tanda vital , kesadaran , keadaan mental ,
dan keluhan utama ) kemudian menyusun rencana asuhan keperawatan tiap - tiap
pasien rawat inap sesuai dengan kebutuhannya diikuti pelaksanaan tindakan
keperawatan sesuai kebutuhan pasien , antara lain : menyiapkan dan memberikan obat
ke pasien sesuai dengan program pengobatan Dokter Penanggungjawab Pasien ( DPJP )
maupun dokter konsulen ;
(d) Melakukan tindakan keperawatan sesuai hasil kolaborasi dengan Dokter
Penanggungjawab Pasien ( DPJP ) maupun dokter konsulen dan melakukan evaluasi
terhadap asuhan keperawatan yang telah diberikan ;
(e) Mendampingi visit dan membantu pelaksanaan tindakan medis yang dilakukan oleh
Dokter Penanggungjawab Pasien ( DPJP ) maupun dokter konsulen ;
(f) Melakukan pertolongan pertama kepada pasien dalam keadaan gawat darurat secara
tepat dan benar sesuai dengan kebutuhan dan standar yang berlaku , selanjutnya segera
melaporkan tindakan yang telah dilakukan kepada Dokter Penanggungjawab Pasien
( DPJP ) atau dokter konsulen ;
(g) Membantu kebutuhan dasar sehari - hari pasien , antara lain : membantu memandikan
atau menyeka , menyuapi makan , memberikan susu botol , memberikan makanan per
sonde , membantu BAB dan BAK , dan melaksanakan mobilisasi pasien ;
(h) Memberikan pendidikan kesehatan , informasi kepada pasien dan keluarga sebatas
kemampuan dan kewenangannya ;
(i) Melaksanakan sistem pencatatan pada berkas rekam medis pasien dan melaksanakan
sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar , sehingga
tercipta sistem informasi rumah sakit yang dapat dipercaya (akurat);
(j) Menciptakan dan memelihara hubungan dan suasana kerja yang baik dengan petugas
rumah sakit lain dan menciptakan hubungan kerjasama yang baik dengan pasien dan
keluarganya ;
(k) Mengikuti program pendidikan dan pelatihan yang diselengarakan rumah sakit ,
berperan serta membahas kasus dalam upaya peningkatan mutu asuhan keperawatan
Ruang Rawat Inap HD , meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang
keperawatan, antara lain : melalui pertemuan ilmiah dan pelatihan
(l) Melaksanakan tugas , sore , malam , dan hari libur secara bergiliran sesuai dengan
jadwal dinas yang telah ditetapkan serta melaksanakan serah terima tugas kepada
petugas pengganti secara lisan maupun tertulis , pada saat pergantian dinas ;
(m)Menyiapkan pasien yang akan pulang meliputi :
 kelengkapan berkas rekam medis ( meminta resume medis dan tanda tangan
Dokter Penanggungjawab Pasien ( DPJP ) atau dokter konsulen , membuat
resume keperawatan dan form pesanan pasien pulang ) .
 surat keterangan istirahat , surat kontrol , keterangan biaya jasa medis dan jasa
tindakan medis ,
 menyertakan sisa obat dan hasil pemeriksaan penunjang :
 memberikan penyuluhan kepada pasien dan keluarga meliputi : diit di rumah .
pengobatan yang perlu dilanjutkan dan cara penggunaannya , pentingnya
pemeriksaan lanjutan ;
 melakukan pemeriksaan silang penyelesaian administrasi pasien pulang
 mengantar pasien yang akan pulang sampai depan pintu gerbang bila tidak
 memakai fasilitas ambulance atau sampai di rumah bila pasien memakai
ambulance;

Hasil Kerja :
(a) layanan asuhan keperawatan pasien rawat inap sesuai dengan standar ;
(b) laporan pelaksanaan asuhan keperawatan pasien rawat inap HD ;
(c) fasilitas di Ruang Rawat Inap HD terpelihara dan siap pakai ;
(d) kepuasan pasien dan keluarga ;
(e) kelengkapan berkas rekam medis ;

Tanggung jawab :
(a) terselenggaranya layanan asuhan keperawatan pasien rawat inap sesuai dengan
standar ;
(b) terciptanya lingkungan kerja yang kondusif dan harmonis
(c) kebenaran laporan kegiatan layanan asuhan keperawatan di Ruang HD
(d) kerahasiaan , kelengkapan , dan keakuratan data medis dan kelengkapan berkas rekam
medis.
Wewenang :
(a) melaksanakan kajian dan tindakan tindakan sesuai standar profesi ;
(b) memberikan bantuan pertolongan kegawat daruratan pasien rawat inap HD sebatas
kemampuan dan kewenangannya ;
(c) memberikan saran dan masukan kepada pimpinan berkaitan dengan bidang tugasnya ;

Korelasi Jabatan :
(a) dengan Kepala Ruang HD dalam rangka konsultasi dan pertanggungjawaban
pelaksanaan tugas ;
(b) dengan unit kerja terkait dalam rangka koordinasi tugas ;
(c) dengan staf medis fungsional / dokter penanngungjawab pasien dalam rangka
kolaborasi layanan pasien rawat inap .

Syarat Jabatan :
(a) Pendidikan formal : D - III Keperawatan / S1 Keperawatan
(b) Pendidikan non formal / pelatihan : - BCLS
(c) Pengalaman kerja : - memiliki pengalaman kerja layanan keperawatan minimal 1 tahun
- mampu mengoperasikan komputer
Tolok Ukur Keberhasilan :
(a) layanan asuhan keperawatan pasien rawat inap di Ruang HD sesuai standar ;
(b) kepuasan pasien dan keluarga ;
(c) kelengkapan berkas rekam medis pasien pulang .

Bandar jaya , 02 November 2022

Direktur RSU. Mitra Mulia Husada

dr. Hernowo Anggoro Wasono,M.Kes.Sp. KKLP