Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SD NEGERI 30 LEBONG
Alamat :Pelabuhan Talang Leak Kec BK Kabupaten Lebong Kode Pos 39264
Email : sdn30lebong@gmail.com

SURAT PERNYATAAN MENERIMA SISWA BARU PINDAHAN


Nomor : /SDN/30/BK/IX/MS/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :


1. Nama : Benhur, S.Pd
2. NIP : 196506151988031010
3. Pangkat/ golongan ruang : Pembina IV/A
4. Jabatan : Kepala Sekolah

Menerangkan bersedia menerima siswa baru pindahan :


1. Nama : Mariska
2. Tempat, tanggal lahir : Perak, 20 Desember 2011
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. NISN :
5. Kelas : VI (Enam)
6. Sekolah Asal : SDN 38 Bengkulu

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan


seperlunya.

Lebong, 12 September 2022


Kepala

Benhur, S.Pd
NIP. 196506151988031010

Anda mungkin juga menyukai