Soal Keperawatan Anak 2

ID Soal 1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik professional, etis, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas/Anak/ Jiwa/ Keluarga/ Gerontik/ Manajemen/ Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis/ Perencanaan/ Implementasi/
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/Aman dan nyaman/ Eliminasi/
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/ Seksual/ Nilai dan
keyakinan
Tinjauan 7 Pernafasan/ Jantung, pembuluh darah dan sistem limfatik/ Pencernaan
dan hepatobilier/ Saraf dan perilaku/ Endokrin dan Metabolisme/
Muskuloskeletal/ Ginjal dan saluran kemih/ Reproduksi/ Integumen/
Darah dan sistem kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Kesehatan
Masyarakat/ Pelayanan Kesehatan
Vignette
Seorang anak berusia 12 tahun di bawa ke IGD RS A dengan keluhan panas naik turun lebih
dari tiga hari, konsistensi feces lunak, mual, muntah, keadaan umum anak tampak lemah, akral
teraba dingin, mukosa bibir kering, tampak ada petekhia pada area molar lengan bawah, sesak
nafas, nadi teraba lemah.
Pertanyaan soal
Apa rencana intervensi utama pada kasus tersebut?
Jawaban Soal
a. Lakukan kompres hangat
b. Kolaborasi pemberian oksigen
c. Sajikan makanan dalam keadaan hangat
d. Anjurkan untuk menggunakan selimut tebal
e. Kolaborasi pemberian cairan intravena sesuai kebutuhan tubuh
Kunci E
Referensi Wong, Donna L., (2003), Nursing Care of Infant and Children, St Louis,
Mosby
Nama Pembuat Stikes Sari Mulia Banjarmasin
Institusi/ bagian Regional XI Kalimantan
ID Soal 2
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigen/Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/Aman dan nyaman/ Eliminasi/
keyakinan
Vignette
Seorang anak usia 7 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sakit kepala, pucat, tremor,
berkeringat dingin, klien nampak lemas, denyut nadi 130 x/menit (takhikardi), bibir nampak
kering, oliguria, pandangan kabur. Hasil pemeriksaan kadar gula darah sewaktu 40 mg/dl. Ibu
klien megatakan anaknya tidak mau makan dari kemarin sore. Ibu sering bertanya keadaan
anaknya.
Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Jawaban soal
a. Risiko syok
b. Risiko infeksi
c. Kurang pengetahuan
d. Kekurangan volume cairan
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Kunci A
Referensi 1. Marcdante, dkk. (2011).Nelson : Ilmu Kesehatan Anak Esensial.
Edisi ke enam, edisi bahasa Indonesia diterjemahkan, diadaptasi
dan diedit oleh IDAI. Saunders Elseiver: Singapore
2. Herdman T.H., and Kamitsuru, S., (2014). NANDA International
Nuring Diagnoses : Definition&Classification, 2015-2017.
Oxford:Wiley Blackwell
ID Soal 3
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & Elektrolit/ Nutrisi/Aman dan nyaman/
Eliminasi/Aktifitas dan istirahat/ Psikososial/ Komunikasi/ Seksual/ Nilai
dan keyakinan
Vignette
Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ayahnya ke ke rumah sakit dengan keluhan anak sering
sesak nafas jika beraktivitas lama, kebiruan pada daerah mulut, panas 1 hari, tidur kurang
nyenyak. Ayah merasa khawatir kondisi anaknya. Hasil pemeriksaan ditemukan: terdengar
bising jantung II, denyut nadi 122 x/menit, RR 28x/mnt, suhu 37,60C
Pertanyaan soal
Apa intervensi keperawatan keperawatan utama pada kasus tersebut?
Jawaban soal
a. Jika perlu kolaborasi pemberian terapi oksigen
b. Beri pendidikan kesehatan tentang penyakit anak
c. Posisikan anak pada posisi lutut ke dada (knee-cest)
d. Ciptakan lingkungan yang nyaman untuk beristirahat
e. Lakukan kompres hangat dengan teknik tepid water sponge
Kunci C
Referensi Marcdante, dkk. (2011).Nelson : Ilmu Kesehatan Anak Esensial. Edisi ke
enam, edisi bahasa Indonesia diterjemahkan, diadaptasi dan diedit oleh
IDAI. Saunders Elseiver: Singapore
ID Soal 4
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Darah dan sistem kekebalan tubuh/ Penginderaan/ Lain Kesehatan
Vignette
Seorang anak usia 8 tahun dibawa ke RS karena tertabrak oleh sepeda motor. Klien menolak
menggerakkan tangan sebelah kiri, klien nampak pucat dan lemah, pengantar nampak mondar
mandir dan sering bertanya kondisianak. Hasil pemeriksaan didapatkan frekuensi napasnya
30x/menit, frekuensi nadi 128 x/menit.
Pertanyaan Soal
Apa pengkajian utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Kaji karakteristik nyeri klien
b. Kajitanda ada/tidaknya fraktur
c. Kaji sirkulasi dan sensasi distal
d. Kaji tingkat kecemasan pengantar
e. Kaji riwayat kejadian/cedera sebelumnya
Kunci E
Referensi Wong, Donna L., (2012), Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik: alih
bahasa, Monica Ester : Editor edisi bahasa Indonesia, Sari
Kurnianingsih- Ed.4. Jakarta : EGC
ID Soal 5
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Vignette
Seorang anak berusia 8 bulan dibawa ke Puskesmas dengan panas 3 hari,batuk dan anak tidak
mau makan. Pemeriksaan ditemukan ruam makulopapular erimatosus pada wajah, mukosa
bukal ada bercak koplik, konjungtiva merah dan berair, suhu 37,50C.
Pertanyaan Soal
Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Mempertahankan tirah baring
b. Menjaga agar kulit tetap bersih
c. Menganjurkan untuk mengkonsumsi makanan lunak
d. Menganjurkan anak untuk minum air hangat lebih banyak
e. Membersihkan kelopak mata dengan larutan salin hangat
Kunci E

ID Soal 6
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Vignette
Seorang anak perempuan usia 12 tahun datang ke rumah sakit bersama ibunya dengan keluhan
merasa kesulitan dan lekas kelelahan beraktivitas, klien merasa minder dengan kondisi
badannya, tidak nafsu makan, klien sering diejek teman-temannya, akhir-akhir ini anaknya
sering muntah setelah makan, perut mual, berat badanya turun 5 kg dalam waktu 2 minggu.
ibunya bertanya berulang ulang tentang cara hidup sehat buat anaknya. Hasil pemeriksaan
pada anak BB = 60 kg, TB = 130 cm.
Pertanyaan Soal
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Mual
b. Ansietas
c. Intoleransi aktivitas
d. Koping individu tidak efektif
e. Perubahan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh
Kunci E
ID Soal 7
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Vignette
Seorang anak berusia 9 tahun dirawat di ruang setelah menjalani operasi pengangkatan tonsil di
RS Puskesmas. Anak mengeluh sulit makan, terdapat darah pada daerah mulut disekitar luka
operasi, mukosa bibir tampak kering, nyeri pada daerah tenggorokan, denyut nadi 98 x/menit,
frekuensi nafas : 24 x/menit.
Pertanyaan Soal
Apa intervensi utama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Berikan ice collar sesuai toleransi
b. Anjurkan untuk makanan semi lunak
c. Kolaborasi pemberian terapi analgetik
d. Lakukan penghisapan dengan hati-hati
e. Anjurkan untuk lebih banyak minum dingin
Kunci D

ID Soal 8
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Vignette
Anak usia 18 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhananak seringmerasa sesak
nafas, sakit kepala, nafsu makan turun, mual. Hasil pemeriksaan : pucat, edema pada wajah,
kulit tampak kering, gelisah, RR : 20 x/menit.
Pertanyaan Soal
Apa implementasiutama pada kasus tersebut?
Pilihan Jawaban
a. Membatasi intake cairan
b. Mempertahankan kelembapan kulit
c. Mengajarkan relaksasi nafas dalam
d. Menyajikan makanan rendah garam
e. Mengkolaborasikan pemberian terapi oksigen
Kunci A

ID Soal 9
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif/ Preventif/Kuratif/ Rehabilitatif
keyakinan
Vignette
Seorang bayi lahir cukup bulan di Puskesmas rawat inap, Setelah dirawat selama 2 hari mulai
ditemukan kekuningan warna kulit didaerah mulut, hidung dan lehernya, bayi malas menyusu
dalam 24 jam, Ibu tampak enggan menyusui bayinya, reflek rooting (+), mekonium (+), kadar
bilirubin direk 12 mg/dl, suhu tubuh 36,5° C.
Pertanyaan soal
Apa rencana tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
Jawaban soal
a. Kolaborasi tindakan fototerapi
b. Lakukan pemeriksaan test Comb
c. Tempatkan bayi pada radian warmer
d. Lakukan pemasangan pipa orogastrik
e. Motivasi ibu untuk sering menyusui bayi
Kunci E
ID Soal 10
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 2 Kognitif
Evaluasi
keyakinan
Vignette
Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dengan keluhan anaknyasetelah
dilakukan kemoterapi fase induksi: badan teraba hangat, badan terasa lemah. Hasil
pemeriksaan : wajah tampak pucat, terdapat bercak putih di area bukal, konjungtiva anemis,
tampak ada petekhi didaerah dada dan lengan.
Pertanyaan soal
Apa pengkajian utama lanjutan pada kasus tersebut?
Jawaban soal
a. Lakukan pemeriksaan angka eritrosit
b. Lakukan pemeriksaan nilai trombosit
c. Lakukan pemeriksaan angka leukosit
d. Lakukan pemeriksaan jumlah neutrophil
e. Lakukan pemeriksaan angka hemoglobin
Kunci D
Referensi Marcdante, dkk. (2011).Nelson : Ilmu Kesehatan Anak Esensial. Edisi
ke enam, edisi bahasa Indonesia diterjemahkan, diadaptasi dan diedit
oleh IDAI. Saunders Elseiver: Singapore


Soal Keperawatan Anak 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Keperawatan Anak 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ID Soal 1

Nama Pembuat Stikes Sari Mulia Banjarmasin

Nama Pembuat Stikes Sari Mulia Banjarmasin

Nama Pembuat Stikes Sari Mulia Banjarmasin

Nama Pembuat Stikes Sari Mulia Banjarmasin

Anda mungkin juga menyukai