Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RAWA BUNTU
Jl. Rawabuntu raya, Samping Kelurahan
Rawabuntu, Kec.Serpong, Kota Tangerang Selatan
Telp. 021 44220900

MONITORING PENGGUNAAN APD

Ruangan :
Hari/Tanggal :
PERNYATAAN YA TIDAK
Apakah tersedia alat pelindung
kepala
Apakah tersedia alat pelindung
mata
Apakah tersedia alat pelindung
tangan
Apakah tersedia alat pelindung
kaki
Apakah tersedia alat pelindung
pernapasan
Apakah tersedia alat pelindung
tubuh
Apakah APD yang dipakai sesuai
standar
Apakah APD yang digunakan
sesuai dengan tugas yang
dikerjakan
Apakah APD terasa nyaman
dipakai
Apakah terdapat SOP APD

Pelaksana Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Rawa Buntu

(..........................................) Drg.Hartono Mulyana


NIP.196703261994011002

Anda mungkin juga menyukai