PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH III
Jln Sunset Avenue.Lambang sari,Grand wisata,Tambun Selatan.
Bekasi

INSTRUMEN MONEV PELAKSANAAN

PENUMBUHAN BUDI PEKERTI RAMADHAN TAHUN 2022 M /1443 H
SMA

1. Nama Sekolah : SMA Negeri 18 Kota Bekasi

2. NPSN :

3. Akreditasi Sekolah : A

4. Alamat : Jl.Rudal No 18 Perum DurenJaya Permai ,Kelurahan Aren Jaya

Kecamatan : Bekasi Timur . Jawa Barat 17111

5. Telp SMA :

6. Alamat email/Web :

7 Waktu Kegiatan : ....hari Tanggal :

JUMLAH SISWA BERDASARKAN AGAMA :

NO KELAS ISLAM KRISTEN KATOLIK HINDU BUDHA LAIN-LAIN
1 X 344
2 XI 228

A. KEGIATAN SMARTREN ( Bagi Siswa Muslim )

REKAPITULASI PESERTA
NO. URAIAN Kelas X Kelas XI Jumlah
1. Laki-laki 142 98 240
2. Perempuan 202 130 332
3. Jumlah 344 228 572

KONDISI
KELEBIHAN /KEKURANGAN/
No. KOMPONEN
Ada Tidak USULAN
1 Perlengkapan dan Kepanitiaan
a. Memiliki Panduan Penyelenggaraan √
b. Menyusun Program Penyelenggaraan √
c. Susunan Kepanitiaan √
d. SK Kepanitiaan √
e. Daftar hadir peserta √
f. Daftar hadir nara sumber √
g. Tata tertib peserta √
2 Model Penyelenggaraan
a. Siswa mondok di Pesantren √
b. Model Ajengan masuk sekolah √
c. Model Amaliyah Ramadhan √
d. Model kombinasi (a,b,c) √
3 Nara Sumber
a. Unsur alim ulama sekitar √ Jumlah : orang
b. Unsur MUI/Ormas √ Jumlah : orang
c. Unsur guru/guru PAI √ Jumlah : orang
 KONDISI
KELEBIHAN /KEKURANGAN/
No. KOMPONEN
Ada Tidak USULAN
3 Materi
a. Aqidah akhlak √
b. Al-Qur’an / Hadits √
c. Fiqh √
d. Tarikh √
e. Islam Rahmatan Lil’alamiin
4 Pelaksanaan / Kegiatan
a. Tadarrus Al-Qur’an √
b. Melaksanakan sholat Dhuha √
c. Shalat Fardhu berjamaah √
d. Ceramah Bimbingan Ramadhan √
e. Gerakan Pemberantasan buta huruf Al- √
Qur'an
f. Iftrah Jama’i √
g. Buku agenda Ramadhan bagi peserta √
didik
h. Berbusana muslim muslimah setiap hari √
i. Mengumpulkan zakat fitrah/maal √
j. Mengumpulkan infaq dan shadaqah √
k. Melaksanakan bantuan sosial/ santunan / √
bazaar
l. Kajian Kitab Kuning (Turats) √
m. Diskusi keagamaan √

PEMBIAYAAN
NO SUMBER DANA JUMLAH (Rp) TOTAL (Rp)
1. BOS Pusat (APBN)
2. BPMU (APBD PROVINSI)
3. Sekolah (RKAS/RAPBS)
4. Lainnya

SARAN

.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.................................................................................

Kepala SMA.................................. Pelaksana Monev / Pengawas

Medinah Siti Almunawaroh, M.Pd ....................................................

NIP.197503112002122005 NIP.
B. KEGIATAN KEAGAMAAN BAGI SEKOLAH SWASTA NON MUSLIM / SISWA NON MUSLIM

REKAPITULASI PESERTA :
NO. AGAMA Kelas X Kelas XI Jumlah
1. Kristen
2. Katolik
3 Lainnya

PENYELENGGARAAN

No. KOMPONEN URAIAN

1 Model Penyelenggaraan :
a. Siswa Beragama Kristen
b. Siswa Beragama Katolik
c. Siswa Beragama Lainnya
d. ….
…………………………………
….
2 Narasumber
a. Siswa Beragama Kristen
b. Siswa Beragama Katolik
c. Siswa Beragama Lainnya
d. ….……………………………
3 Materi yang disajikan
a. Siswa Beragama Kristen 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
b. Siswa Beragama Katolik 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7
c. Siswa Beragama Lainnya 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7

Kepala SMA/SMK.................................. Pelaksana Monev / Pengawas

....................................................... ....................................................
NIP................................................ NIP.