MISS TEEN STAR INDONESIA JAWA TIMUR 2023

onesmanagement01@gmail.com - missteenjatim@gmail.com / 0881026239091

SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

No. Telp / Whatsapp :

Alamat :

Adalah benar – benar orang tua / wali dari :

Nama :

Tempat , Tanggal Lahir :

No .Telp / Whatsapp :

Alamat :

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti Pemilihan Miss Teen Star
Jawa Timur tahun 2023 dengan seluruh rangkaian acara yang telah ditentukan oleh panitia
tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Malang , Januari 2023

Orang Tua/ Wali

(………………………)