Robby Mardiansyah Apl 1-2

LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI PIHAK -1
SMK NEGERI 1 SUKABUMI KOTA SUKABUMI

Jalan Kabandungan No. 90 Tlp/Fax: (0266) 222305/233552 Sukabumi
FR-APL-01. FORMULIR PERMOHONAN SERTIFIKASI KOMPETENSI

Bagian 1 : Rincian Data Pemohon Sertifikasi
Pada bagian ini, cantumkan data pribadi, data pendidikan formal serta data pekerjaan anda pada saat ini.
a. Data Pribadi
Nama lengkap : Muhammad Robby Mardiansyah
No. KTP/ NIK/ 32721603050002

Tempat / tgl. lahir : SUKABUMI, 16 MARET 2005
Jenis kelamin : Laki-laki / Wanita *
Kebangsaan : INDONESIA
Alamat rumah : JALAN KABANDUNGAN RT 04 RW 06 KEC.CIKOLE KEL.SELABATU
Kode pos : 43114
No. Telepon/E-mail : Rumah : Kantor :
HP : 0895401282381 E-mail : robbymardiansyah23@gm
ail.com
Kualilifikasi/ Pendidikan : SMKN 1 KOTA SUKABUMI
*Coret
b. Data Pekerjaan Sekarang
Nama Institusi / : SMKN 1 KOTA SUKABUMI

Perusahaan
Jabatan : PESERTA DIDIK
Alamat : JALAN KABANDUNGAN NO, 90 KOTA SUKABUMI
Kode pos : 43114
No. Telp/Fax/E-mail : Telp : (0266) 222 305 Fax : (0266) 233 552
E-mail : info@smkn1-sukabumi.org
Bagian 2 : Data Sertifikasi

Tuliskan Judul dan Nomor Skema Sertifikasi serta Daftar Unit Kompetensi sesuai kemasan pada skema sertifikasi yang anda ajukan untuk
mendapatkan pengakuan sesuai dengan latar belakang pendidikan, pelatihan serta pengalaman kerja yang anda miliki.
KKNI Level II pada Kompetensi Keahlian Teknik Intalasi

Tenaga Listrik / Klaster Instalasi Penerangan Satu Fasa,
Skema Sertifikasi Judul :
Instalasi Penerangan Tiga Fasa, Instalasi Tenaga Tiga Fasa
(KKNI/Okupasi/Klaster) dan Instalasi Kontrol Berbasis PLC
Nomor : 5.7.1, 5.7.2, 5.7.3, 5.7.4
Tujuan Asesmen : • Sertifikasi
• Sertifikasi Ulang
• Pengakuan Kompetensi Terkini (PKT)
• Rekognisi Pembelajaran Lampau
PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

MER
GEF
OR
MAT
1
• Lainnya
Daftar Unit Kompetensi sesuai kemasan:

Jenis Standar (SKKNI/
No. Kode Unit Judul Unit Standar Internasional/
Standar Khusus )
1 IJE.UM01.001.01 Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja SKKNI
Merakit Dan Memasang PHB Penerangan Bangunan SKKNI

2 KTL.IK02.101.01
Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah, Rumah Ibadah)
3 KTL.IK02.117.01 Memasang Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU) SKKNI
Memasang Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah SKKNI

4 KTL.IK02.118.01
Tinggal, Sekolah, Rumah Ibadah)
Merakit Dan Memasang PHB Penerangan Bangunan Gedung
5 KTL.IK02.102.01 (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, SKKNI
Gedung Olahraga)
Memasang lnstalasi Listrik Bangunan Gedung (Kampus,
6 KTL.IK02.219.01 Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung SKKNI
Olah Raga)
7 KTL.IK02.111.01 Memasang PHB Air Conditioning SKKNI
8 KTL.IK02.112.01 Memasang PHB Lift, Escalator Dan Conveyor SKKNI
9 KTL.IK02.226.01 Memasang Instalasi Listrik Air Conditioning SKKNI
10 KTL.IK02.227.01 Memasang Instalasi Lift, Escalator dan Conveyor. SKKNI
11 KTL.IK02.229.01 Memasang lnstalasi PLC SKKNI
12 KTL.IK02.108.01 Memasang Sistem Pembumian SKKNI
Mengoperasikan Perlengkapan Hubung Bagi (PHB)

13 KTL.IO02.101.01 Penerangan Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah, SKKNI
Rumah Ibadah)

MER
GEF
OR
MAT
1
14 KTL.IO02.122.01 Mengoperasikan Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU) SKKNI
Mengoperasikan Instalasi Listrik Bangunan Sederhana SKKNI

15 KTL.IO02.123.01
(Rumah Tinggal, Sekolah, Rumah, Ibadah)
Mengoperasikan Perlengkapan Hubung Bagi (PHB)
16 KTL.IO02.102.01 Penerangan Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, SKKNI
Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga)
Mengoperasikan lnstalasi Listrik Bangunan Gedung
17 KTL.IO02.124.01 (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, SKKNI
Gedung Olah Raga)
Memelihara Dan Memperbaiki Instalasi Listrik Bangunan SKKNI
18 KTL.IH02.101.01
Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah, Rumah, Ibadah)
19 KTL.IO02.111.01 Mengoperasikan PHB Air Conditioning SKKNI
20 KTL.IO02.112.01 Mengoperasikan PHB Lift, Escalator dan Conveyor SKKNI
21 KTL.IO02.214.01 Mengoperasikan Programable Logic Control (PLC) SKKNI
22 KTL.IO02.108.01 Mengoperasikan Sistem Pembumian SKKNI
Memelihara Dan Memperbaiki lnstalasi Listrik Bangunan

23 KTL.IH02.102.01 Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar SKKNI
Swalayan, Gedung Olah Raga).
Memelihara dan Memperbaiki Instalasi Listrik Air SKKNI
24 KTL.IH02.109.01
Conditioning (AC)
Memelihara dan Memperbaiki Instalasi Listrik Lift, Escalator SKKNI
25 KTL.IH02.226.01
dan Conveyor
Memelihara Dan Memperbaiki Programable Logic Control SKKNI
26 KTL.IH02.217.01
(PLC).
Bagian 3 a : Bukti kelengkapan persyaratan dasar pemohon
Ada
Tidak
No. Bukti Persyaratan Dasar Tidak memenuhi
Memenuhi syarat ada
syarat

MER
GEF
OR
MAT
1
1. Fotocopy Raport semester 1-5  ☐
2. Fotocopy KK / KTP  ☐
3. Past Photo 3x4 berwarna  ☐
4 Sertifikat PKL  ☐
Rekomendasi ( oleh LSP ): Pemohon / Kandidat :
Berdasarkan persyaratan dasar pemohon, kandidat Nama

dapat:
Diterima / Tidak diterima *) sebagai peserta Tanda tangan /
sertifikasi Tanggal
Admin LSP :
Catatan :
Iman Sulaeman, S.Kom.,MM
Nama
No. Reg
Tanda tangan /
Tanggal

MER
GEF
OR
MAT
1
*) coret yang tidak sesuai
FR. APL-02. ASESMEN MANDIRI
: KKNI Level II pada Kompetensi Keahlian Teknik Intalasi Tenaga

Skema Sertifikasi Judul
Listrik / Klaster Instalasi Penerangan Satu Fasa
(KKNI/Okupasi/Klaster) : 5.7.1
Nomor
PANDUAN ASESMEN MANDIRI

Instruksi:
● Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri

● Beri tanda centang (√) pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
● Isi kolom di sebelah kanan dengan mendaftar bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda
melakukan tugas-tugas ini.
Kode & Judul : IJE.UM01.001.01

Kompetensi 1 : : Menerapkan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Dapatkah saya ? K BK Bukti yang relevan
Elemen 1 : Mengidentifikasi potensi bahaya dan resiko kecelakaan kerja
KUK
1.1 Memeriksa keadaan di tempat dan lingkungan kerja untuk mengetahui  ☐
dengan pasti potensi resiko kecelakaan yang bisa terjadi
1.2 Memberi proteksi atau menyingkirkan bahan ataupun barang yang berpotensi
menimbulkan bahaya di tempat kerja, sehingga resiko bahaya dapat
diminimasi sekecil mungkin
1.3 Memelihara tempat kerja agar tetap bersih, aman dan nyaman serta terhindar

MER
GEF
OR
MAT
1
dari bahan dan barang yang dapat menimbulkan bahaya, sehingga tempat
kerja menjadi aman dari bahaya yang mungkin timbul
1.4 Menempatkan bahan dan barang yang berbahaya ditempat yang sudah
ditentukan
Elemen 2 : Mengevaluasi bahaya dan resiko kecelakaan kerja
KUK
2.1 Menentukan dampak dari kecelakaan kerja agar dapat dilakukan antisipasi
yang tepat bila terjadi kecelakaan kerja
2.2 Menghindari pekerjaan yang dapat menimbulkan bahaya dan resiko
 ☐
kecelakaan kerja, sehingga kecelakaan kerja dapat ditekan sekecil mungkin
Elemen 3 : Mengendalikan bahaya dan resiko kecelakaan kerja

KUK
3.1 Menerapkan prosedur K-3 untuk pengendalian bahaya dan resiko kecelakaan
kerja secara konsisten
3.2 Menjalankan semua prosedur terkait dengan pencegahan K-3 di lingkungan
kerja dengan patuh
 ☐
3.3 Memakai alat pelindung diri (APD) dengan benar dan alat pengaman kerja
(APK) digunakan sesuai dengan ketentuan K-3
Elemen 4 : Meningkatkan kepedulian terhadap pelaksanaan K3

KUK
4.1 Mengikuti sosialisasi K-3 dengan baik
4.2 Mengikuti penjelasan (briefing) K-3 secara berkala dengan baik  ☐
4.3 Melaksanakan K3 dengan partisipasi aktif
Elemen 5 : Membuat laporan pelaksanaan K3
KUK
5.1 Membuat laporan pelaksanaan K-3 sesuai prosedur kerja
5.2 Menyampaikan laporan pelaksanaan K-3 kepada pihak terkait  ☐
Kode & Judul : KTL.IK02.101.01
Kompetensi 2 : : Merakit Dan Memasang PHB Penerangan Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah, Rumah
Ibadah).
Dapatkah saya ? K BK Bukti
Elemen 1 : Mempersiapkan Pekerjaan
KUK
1.1 Menyiapkan prosedur perakitan PHB Penerangan fasa tunggal dan atau
fasa tiga sesuai dengan persyaratan yang berlaku
1.2 Menyiapkan alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan sesuai
dengan persyaratan spesifikasi peralatan yang berlaku
1.3 Memastikan pemeriksaan alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang
 ☐
dibutuhkan dalam kondisi berfungsi baik dan aman
1.4 Menyiapkan gambar pengawatan PHB fasa tunggal dan atau fasa tiga
untuk diserahkan pada personal yang tepat
Elemen 2 : Merakit dan memasang PHB Penerangan

KUK

MER
GEF
OR
MAT
1
2.1 Menerapkan Peraturan dan prosedur keselamatan dan kesehatan kerja

selama pelaksanaan pekerjaan
2.3 Merakit Peralatan/material PHB Penerangan sedemikian rupa sehingga
tidak mengurangi tingkat pengamanan (IP) yang telah ditetapkan
2.4 Memastikan Peralatan/material PHB Penerangan dipasang sesuai standar
 ☐
konstruksi dan persyaratan pemasangan
2.5 Melakukan Pemeriksaan kualitas pekerjaan dan kebenaran pengawatan
terus menerus sesuai prosedur
2.6 Mengukur Setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan pembumian,
tahanan isolasi dan polaritas sesuai persyaratan
Elemen 3 : Memeriksa Pekerjaan

KUK
3.1 Memeriksa Penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi lapangan
ataupun hal lainnya dilakukan dengan cara melakukan pengidentifikasian
3.2 Memecahkan Penyimpangan yang terjadi ditetapkan alternatif sesuai  ☐
prosedur yang berlaku
3.3 Menerapkan Alternatif yang dipilih sesuai dengan persyaratan
Elemen 4 : Membuat laporan

KUK
4.1 Membuat Laporan perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku
4.2 Membuat Berita acara perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
 ☐
berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 3 : : Memasang Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU)
KUK
1.1 Menyiapkan gambar pemasangan Lampu Penerangan Jalan Umum/PJU
(Shop Drawing) untuk dilaksanakan sesuai dengan standar konstruksi
1.2 Menyiapkan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan sesuai
 ☐
1.3 Memastikan pemeriksaan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang
dibutuhkan untuk dalam kondisi berfungsi baik dan aman
Elemen 2 : Memasang Lampu Penerangan Jalan Umum/PJU

KUK
2.2 Memasang peralatan/material Lampu Penerangan Jalan Umum/PJU sesuai
dengan gambar pemasangan (Shop Drawing), spesifikasi rancangan dan
persyaratan yang berlaku
2.3 Memasang Peralatan/material Lampu Penerangan Jalan Umum/PJU
sedemikian rupa sehingga tidak mengurangi tingkat pengamanan (IP) yang
telah ditetapkan  ☐
2.4 Melakukan pemeriksaan kualitas pekerjaan dan kebenaran pengawatan
2.6 Melaksanakan Pemberian tegangan pada Lampu Penerangan Jalan
Umum/PJU

KUK
3.1 Memeriksa dan mengindentifikasi penyimpangan yang terjadi sesuai
dengan persyaratan yang berlaku
3.2 Menetapkan alternatif pemecahan dari penyimpangan yang terjadi sesuai  ☐
3.3 Menerapkan alternatif yang dipilih sesuai dengan persyaratan

KUK
4.1 Membuat laporan pemasangan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku
4.2 Membuat Berita Acara pemasangan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 4 : : Memasang Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah, Rumah Ibadah)
KUK
1.1 Menyiapkan Prosedur pemasangan Instalasi Listrik fasa tunggal dan fasa
tiga disiapkan dengan benar sesuai dengan persyaratan yang berlaku
1.2 Menyiapkan dan memeriksa Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang
dibutuhkan untuk memastikan berfungsi baik dan aman
1.3 Menyiapkan Gambar pengawatan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa tiga  ☐
untuk dilaksanakan sesuai dengan persyaratan
1.4 Menyiapkan Jenis system Perlengkapan utama dan perlengkapan
pelengkap yang dibutuhkan sesuai dengan persyaratan spesifikasi
peralatan yang berlaku
Elemen 2 : Memasang Instalasi Listrik

KUK
2.2 Memasang Peralatan/material Instalasi Listrik sesuai dengan spesifikasi
rancangan, standar dan persyaratan yang berlaku
2.3 Memasang Peralatan/material Instalasi Listrik sedemikian rupa sehingga
 ☐
2.5 Memastikan Setiap rangkaian listrik diuji untuk tahanan pembumian,
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai persyaratan

KUK
3.1 Mengidentifikasi alternatif pemecahan terhadap Penyimpangan yang
berkaitan dengan kondisi lapangan ataupun hal lainnya dengan cara
membandingkan dengan standar yang berlaku / gambar Shop Drawing
3.2 Menetapkan alternatif pemecahan terhadap Penyimpangan yang terjadi
 ☐
alternatif pemecahannya sesuai prosedur yang berlaku
3.3 Menerapkan alternatif pemecahan yang dipilih sesuai dengan persyaratan

KUK
4.1 Membuat Laporan pemasangan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku
4.2 Membuat Berita acara pemasangan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 12 : : Memasang Sistem Pembumian
KUK
1.1 Menyiapkan Prosedur pemasangan Sistem Pembumian sesuai dengan
1.2 Menyiapkan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan sesuai
1.3 Melakukan Pemeriksaan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu untuk
 ☐
memastikan dalam kondisi berfungsi baik dan aman
1.4 Menyiapkan Gambar pemasangan Sistem Pembumian untuk diserahkan
pada personal yang tepat
Elemen 2 : Merakit PHB Penerangan

KUK
2.2 Memasang Peralatan/material pembumian sesuai dengan spesifikasi
2.3 Memasang Peralatan/material pembumian sedemikian rupa sehingga tidak
mengurangi tingkat pengamanan (IP) yang telah ditetapkan
 ☐

KUK
3.1 Melakukan pemeriksaan Penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi
lapangan ataupun hal lainnya dengan cara melakukan pengidentifikasian
3.2 Menetapkan alternatif pemecahannya Penyimpangan yang terjadi sesuai
 ☐
3.3 Menerapkan Alternatif yang dipilih sesuai dengan persyaratan

KUK
4.1 Membuat Laporan perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku
4.2 Membuat Berita acara perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
 ☐
berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1
Kode & Judul : KTL.IO02.101.01

Kompetensi 13 : : Mengoperasikan Perlengkapan Hubung Bagi (PHB) Penerangan Bangunan Sederhana (Rumah
tinggal, Sekolah, Rumah ibadah)
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan pengoperasian PHB
KUK
1.1 Memeriksa Perintah yang diterima untuk memastikan bahwa instruksi dapat
dilaksanakan sesuai SOP
1.2 Memeriksa Gambar satu garis yang berkaitan dengan pengoperasian PHB,
sesuai dokumen yang ditetapkan perusahaan dan SOP
1.3 Menyusun Rencana kerja agar pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai SOP
1.4 Menyiapkan Alat kerja, alat K3 dan alat bantu sesuai SOP dalam kondisi  ☐
dapat bekerja dengan baik dan aman
1.5 Menghubungkan Personil berwenang untuk memastikan bahwa pekerjaan
telah dikoordinasikan secara efektif dengan pihak terkait lainnya sesuai
SOP
1.6 Memahami Ketentuan dan Prosedur K3 sesuai standar yang berlaku
Elemen 2 : Mengoperasikan PHB

KUK
2.2 Memeriksa Pemasangan dan fisik PHB sesuai gambar konstruksi dan SOP
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai stándar konstruksi dan standar
Operasi
2.4 Melaksanakan Pemasangan sepatu kabel pada PHB dilaksanakan sesuai
 ☐
standar konstruksi dan instruksi manual
2.5 Memeriksa Karakteristik dan rating pembatas arus yang dipasang pada
PHB dan nilainya harus sesuai dengan standar operasi PHB
2.6 Melaksanakan Pemberian tegangan pada PHB dan instalasi jurusan PHB
sesuai standar operasi
Elemen 3 : Memeriksa operasi PHB

KUK
3.1 Memeriksa Tegangan pada PHB setiap fase dengan tester tegangan dan
diukur sesuai SOP
3.2 Memeriksa Urutan fase R, S dan T pada PHB dengan tester putaran fase
sesuai SOP
3.3 Melaksanakan Pengukuran beban PHB untuk masing-masing jurusan
instalasi sesuai SOP
 ☐
3.4 Melakukan identifikasi Penyimpangan operasi yang terjadi sesuai SOP
3.5 Menetapkan Penyimpangan yang terjadi alternatif pemecahannya dan
dilaporkan sesuai SOP

MER
GEF
OR
MAT
1

KUK
4.1 Membuat Berita Acara Serah Terima Operasi sesuai prosedur perusahaan
4.2 Membuat Laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan  ☐

Kompetensi 14 : : Mengoperasikan Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU)
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan pengoperasian PJU
KUK
1.1 Memeriksa gambar satu garis yang berkaitan dengan pengoperasian PJU
sesuai dengan dokumen yang ditetapkan perusahaan dan SOP
1.2 Menyusun rencana kerja agar pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai SOP
1.3 Menyiapkan alat kerja, alat K3 dan alat bantu sesuai SOP dalam kondisi
1.4 Menghubungi personil yang berwenang untuk memastikan bahwa  ☐
pekerjaan telah dikoordinasikan secara efektif dengan pihak terkait lainnya
sesuai SOP
1.5 Memeriksa perintah yang diterima untuk memastikan bahwa instruksi dapat
1.6 Memahami ketentuan dan prosedur K3 sesuai standar yang berlaku
Elemen 2 : Mengoperasikan PJU
KUK
2.2 Memeriksa pemasangan dan fisik PHB sesuai gambar konstruksi dan SOP
2.3 Mengukur setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan pembumian,
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai standar konstruksi dan standar
Operasi
2.4 Melaksanakan pemasangan sepatu kabel pada PHB sesuai standar
 ☐
konstruksi dan instruksi manual
2.5 Memeriksa Karakteristik dan rating lampu yang yang dipasang pada PJU
sesuai dengan standar operasi dan SOP
2.6 Melaksanakan pemberian tegangan pada instalasi PJU sesuai standar
operasi dan SOP
Elemen 3 : Memeriksa operasi PJU

KUK
3.1 Memeriksa tegangan pada panel PJU setiap fase dengan tester tegangan  ☐
dan diukur sesuai SOP
3.2 Memeriksa instalasi PJU dan peralatannya sedemikian rupa sehingga tidak
mengurangi tingkat (IP) pengaman yang ditetapkan

MER
GEF
OR
MAT
1
3.3 Memeriksa urutan fase R, S dan T pada PHB dengan tester putaran fase
sesuai SOP
3.4 Melaksanakan pengukuran beban PJU untuk masing-masing jurusan
instalasi sesuai SOP
3.5 Melakukan identifiksai terhadap penyimpangan operasi yang terjadi sesuai
SOP
3.6 Menetapkan alternatif pemecahan terhadap penyimpangan yang terjadi
dan dilaporkan sesuai SOP
KUK
4.1 Membuat Berita Acara Serah Terima Operasi dibuat sesuai prosedur
perusahaan  ☐
4.2 Membuat Laporan pengoperasian dibuat sesuai prosedur perusahaan

Kompetensi 15 : : Mengoperasikan Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal,Sekolah, Rumah Ibadah)
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan pengoperasian instalasi listrik
KUK
1.1 Memeriksa satu garis instalasi listrik dan dokumen pemasangan instalasi
sesuai SOP dan peraturan yang berlaku
1.3 Menyiapkan Alat kerja, alat K3 dan alat bantu sesuai SOP dalam kondisi
 ☐
1.4 Menghubungi Personil berwenang untuk memastikan bahwa pekerjaan
SOP
1.5 Memahami ketentuan dan Prosedur K3 sesuai standar yang berlaku
Elemen 2 : Mengoperasikan instalasi listrik

KUK
2.1 Memeriksa penyambungan dan terminasi kabel dengan bagian lain, sesuai
dokumen pemasangan dan SOP
2.2 Memasang peralatan pengaman instalasi diperiksa sesuai instruksi manual
peralatan dan SOP  ☐
2.3 Mengetahui Perlengkapan utama dan pelengkap instalasi diperiksa
kelayakannya sesuai SOP dan dokumen pemasangan
2.4 Memberikan tegangan pada instalasi listrik dilaksanakan sesuai SOP
Elemen 3 : Memeriksa operasi PJU

KUK
3.1 Memeriksa putaran phase R, S dan T diperiksa dengan alat pemeriksa
putaran fase, sesuai instruksi manual
 ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
3.2 Mengukur beban PHB untuk masing-masing jurusan instalasi dan

percabangan dilaksanakan sesuai SOP
3.3 Melakukan identifikasi untuk mengetahui Penyimpangan operasi yang
terjadi sesuai SOP
3.4 Menetapkan alternatif pemecahan terhadap penyimpangan yang terjadi dan

KUK
perusahaan  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
Kode & Judul : KTL.IH02.101.01

Kompetensi 18 : : Memelihara Dan Memperbaiki Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah Tinggal, Sekolah,
Rumah, Ibadah)
Elemen 1 : Merencanakan dan Mempersiapkan pemeliharaan dan perbaikan
instalasi listrik
KUK
1.1 Memahami Perintah kerja yang diterima untuk memastikan bahwa instruksi
dapat dilaksanakan
1.2 Memeriksa gambar satu garis instalasi listrik dan dokumen pemasangan
instalasi sesuai SOP dan peraturan yang berlaku
SOP
Elemen 2 : Memelihara dan memperbaiki instalasi listrik

KUK
2.1 Memeriksa penyambungan dan terminasi kabel dengan bagian lain, sesuai
2.2 Memeriksa pemasangan peralatan pengaman instalasi sesuai instruksi
manual peralatan dan SOP  ☐
2.3 Memeriksa perlengkapan utama dan pelengkap instalasi kelayakannya
sesuai SOP dan dokumen pemasangan
2.4 Melaksanakan pemberian tegangan pada instalasi listrik sesuai SOP
Elemen 3 : Memeriksa pemeliharaan dan perbaikan instalasi

KUK
3.1 Memeriksa putaran phase R, S dan T dengan alat pemeriksa putaran fase,
sesuai instruksi manual
instalasi dan percabangan sesuai SOP
3.3 Melakukan identifikasi terhadap penyimpangan operasi yang terjadi sesuai
 ☐
SOP
3.4 Menetapkan alternatif pemecahan terdapat Penyimpangan yang terjadi dan

KUK
4.1 Membuat Berita Acara pemeliharaan dan perbaikan dibuat sesuai prosedur
dan format yang ditetapkan perusahaan  ☐
4.2 Membuat Laporan pemeliharaan dan perbaikan dibuat sesuai prosedur

MER
GEF
OR
MAT
1
perusahaan

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 22 : : Mengoperasikan Sistem Pembumian
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan pengoperasian sistem pembumian
KUK
1.1 Memeriksa gambar satu garis instalasi jaringan yang berkaitan dengan
pengoperasian sistem pembumian, sesuai SOP dan dokumen yang
ditetapkan perusahaan
1.3 Membuat data/karakteristik dari tipe sistem pembumian yang dipahami
sesuai standar daerah sistem pembumian dan standar konstruksi
1.4 Membuat data hasil ukur nilai tahanan sistem pembumian diperiksa sesuai
standar operasi dan SOP
 ☐
1.5 Menyebutkan Alat kerja, alat K3 dan alat bantu yang disiapkan sesuai SOP
dalam kondisi dapat bekerja dengan baik dan aman
1.6 Membuat perintah yang diterima diperiksa untuk memastikan bahwa
instruksi dapat dilaksanakan sesuai SOP
1.7 Memahami ketentuan dan Prosedur K3 dipahami sesuai standar yang
berlaku
Elemen 2 : Melaksanakan pengoperasian sistem pembumian

KUK
2.1 Mengetahui Pengukuran nilai tahanan sistem pembumian dilaksanakan
sesuai instruction manual alat ukur sistem pembumian dan SOP
2.2 Mengetahui Nilai tahanan sistem pembumian, sesuai standar konstruksi
dan peraturan Instalasi tenaga listrik (PUIL)
2.3 Mengetahui Pemeriksaan kawat pembumian/batang arde dilaksanakan  ☐
sesuai standar konstruksi
2.4 Melaksanakan Pemasangan electrode pembumian yang berupa plat/batang
arde tambahan atau jenis lainnya untuk menurunkan nilai tahanan
pembumian sesuai standar konstruksi
Elemen 3 : Memeriksa hasil pengoperasi

KUK
3.1 Memeriksa Sistem pembumian yang dioperasikan sesuai prosedur operasi
dan SOP
 ☐

KUK
perusahaan  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1

MER
GEF
OR
MAT
1

Listrik / Klaster Instalasi Penerangan Tiga Fasa
Nomor

Instruksi:


Kompetensi 5 : : Merakit Dan Memasang PHB Penerangan Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel,
Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung Olahraga)
Elemen 1 : Mempersiapkan pekerjaan
KUK
1.1 Merakit prosedur PHB penerangan fasa tunggal dan atau fasa tiga
disiapkan sesuai dengan persyaratan yang berlaku?
1.2 Mempersiapkan alat kerja, material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
sesuai dengan
1.3 Memeriksa alat kerja, material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan untuk
 ☐
memastikan dalam kondisi berfungsi baik dan aman?
1.4 Mempersiapkan gambar pengawatan PHB fasa tunggal dan atau fasa tiga
untuk diserahkan pada personal yang tepat?
Elemen 2 : Merakit PHB penerangan
KUK
2.1 Merakit peralatan/material PHB penerangan sesuai dengan spesifikasi
rancangan, standar dan persyaratan yang berlaku?
2.2 Merakit peralatan/material PHB penerangan sesuai dengan spesifikasi
2.3 merakit peralatan/material PHB penerangan sedemikian rupa sehingga
tidak mengurangi tingkat pengamanan (IP) yang telah ditetapkan?
2.4 Memasang peralatan/material PHB penerangan sesuai standar konstruksi
 ☐
dan persyaratan pemasangan?
terus menerus sesuai prosedur?

MER
GEF
OR
MAT
1
Elemen 3 : Pemeriksaan pekerjaan

KUK
3.1 Melakukan penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi lapangan
ataupun hal lainnya pemeriksaan dengan cara melakukan pengidentifikasi?
3.2 Menetapkan penyimpangan yang terjadi secara alternatif pemecahannya  ☐
sesuai dengan prosedur yang berlaku?
3.3 Memilih alternatif yang diterapkan sesuai dengan persyaratan?
KUK
4.1 Membuat laporan perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku?
4.2 Membuat berita acara perakitan sesuai dengan prosedur dan format yang
 ☐
berlaku?

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 6 : : Memasang Instalasi Listrik Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar
Swalayan, Gedung Olah Raga)
Elemen 1 : Merencanakan Pekerjaan
KUK
1.1 Menyusun rencana kerja agar pekerjaan dapat diselesaikan sesuai jadwal
yang ditetapkan?
1.2 Menghubungi pihak terkait untuk memastikan bahwa pekerjaan
dikoordinasikan secara efektif?
1.3 Merencanakan alat kerja, material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan  ☐
dengan benar?
1.4 Membutuhkan rencakan perlengkapan utama dan perlengkapan pelengkap
yang disesuaikan dengan prodedur dan diperiiksa sesuai dengan
persyaratan yang berlaku?
KUK
2.1 Mempersiapkan prosedur pemasangan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa
tiga dengan benar sesuai dengan persyaratan yang berlaku?
2.2 Memeriksa alat kerja, material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
disiapkan dan untuk memastikan berfungsi baik dan aman?
2.3 Menyiapkan gambar pengawatan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa tiga  ☐
2.4 Menyiapkan jenis sistem perlengkapan utama dan perlengkapan pelengkap
yang dibutuhkan sesuai dengan persyaratan sepesifikasi peralatan yang
berlaku?
KUK
3.1 Menerapkan peraturan dan prosedur keselamatan dan kesehatan kerja
selama pelaksanaan pekerjaan?
3.2 Memasang peralatan/material instalasi listrik sesuai dengan sesifikasi
3.3 Memasang peralatan/material instalasi listrik sedemikian rupa sehingga
tidak mengurangi tingkat pengaman (IP) yang telah ditetapkan?
 ☐
terus menerus sesuai prosedur?
3.5 Menguji setiap rangkaia listrik untuk memastikan tahanan pembumian,
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai persyaratan?
KUK
4.1 Melakukan Penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi lapangan
ataupun hal lainnya pemeriksaan dengan cara pengidentifikasian?
4.2 Menetapkan penyimpangan yang terjadi alternatif pemecahannya sesuai
prosedur yang berlaku?
 ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
4.3 Menerpakan alternatif yang dipilih sesuai dengan persyaratan?

Elemen 5 : Membuat Laporan
KUK
berlaku?
5.2 Membuat berita acara pemasangan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku?

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 16 : : Mengoperasikan Perlengkapan Hubung Bagi (PHB) Penerangan Bangunan Gedung (Kampus,
Perkantoran, Hotel, Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga)
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan
KUK
dilaksanakan sesuai SOP?
1.2 Memeriksa gambar satu garis yang berkaitan dengan pengopersaian PHB,
sesuai dokumen yang ditetapkan perusahaan dan SOP?  ☐
1.3 menyusun rencan kerja agar pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai SOP?
1.4 Mempersiapkan gambar pengawatan PHB fasa tunggal dan atau fasa tiga
1.5 Menghubungi personil berwenang untuk memastikan bahwa pekerjaan
SOP?  ☐
1.6 Memahami ketentuan dan prosedur K3 yang sesuai standar yang berlaku?
Elemen 2 : Mengoperasikan PHB
KUK
selama pelaksanaan pekerjaan?
2.2 Memeriksa pemasangan dan fisik PHB sesuai gambar konstruksi dan SOP?
2.3 Mengukur setiap rangkaian listriik untuk me-mastikan tahanan pembumian,
 ☐
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai stándar konstruksi dan standar
operasi?
KUK
3.1 Memeriksa teganagn pada PHB setiap fase dengan tester tegangan dan
diukur sesuai SOP?
3.2 Memeriksa urutan fase R, S, dan T pada PHB dengan tester putaran fase
sesuai SOP?
3.3 Melaksanakan pengukuran baban PHB untuk masing-masing jurusan  ☐
instalasi sesuai SOP?
3.4 Mengidentifikasi penyimpangan operasi yang teradi dilakukan sesuai SOP?
3.5 Melaporkan penyimpangan yang terjadi ditetapkan alternatif pemecahnnya
sesuai SOP?
KUK
4.1 Membuat berita acara serah terima operasi sesuai prosedur perusahaan?
4.2 Membuat laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan?  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
Kode & Judul : KTL.1002.124.01

Kompetensi 17 : : Mengoperasikan lnstalasi Listrik Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel, Apartemen,
Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga)
instalasi listrik
KUK
1.1 Memeriksa Gambar satu garis instalasi listrik dan dokumen pemasangan
1.2 Melaksanakan Rencana kerja disusun agar pekerjaan dapat sesuai SOP
dapat bekerja dengan baik dan aman  ☐
telah dikoor-dinasikan secara efektif dengan pihak terkait lainnya sesuai
SOP
1.5 Memahami ketentuan dan prosedur K3 yang sesuai standar yang berlaku?
KUK
2.1 Memeriksa Penyambungan dan terminasi kabel dengan bagian lain sesuai
2.2 Memeriksa Pemasangan peralatan pengaman instalasi sesuai instruksi
manual peralatan dan SOP.
2.3 Memeriksa Perlengkapan utama dan pelengkap instalasi kelayakannya
 ☐
Elemen 3 : : Memeriksa operasi PJU
KUK
3.1 Memeriksa Putaran phase R, S dan T dengan alat pemeriksa putaran fase,
sesuai instruksi manual t
instalasi dan percabangan sesuai SOP  ☐
3.3 Melakukan identifikasi Penyimpangan operasi yang terjadi i sesuai SOP
3.4 Melaporkan Penyimpangan yang terjadi ditetapkan alternatif pemecahannya
dan sesuai SOP
KUK
4.2 Membuat laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 23 : : Memelihara Dan Memperbaiki lnstalasi Listrik Bangunan Gedung (Kampus, Perkantoran, Hotel,
Apartemen, Pasar Swalayan, Gedung Olah Raga).
instalasi listrik
KUK
1.1 Memahami Perintah kerja yang diterima untuk memastikan bahwa instruksi
dapat dilaksanakan
1.2 Memeriksa Gambar satu garis instalasi listrik dan dokumen pemasangan
1.3 Melaksanakan Rencana kerja disusun agar pekerjaan dapat sesuai SOP
telah dikoor-dinasikan secara efektif dengan pihak terkait lainnya sesuai
SOP.
1.6 Memahami Ketentuan dan Prosedur K3 sesuai standar yang berlaku.
KUK
2.1 Memeriksa Penyambungan dan terminasi kabel dengan bagian lain sesuai
2.2 Memeriksa Pemasangan peralatan pengaman instalasi sesuai instruksi
manual peralatan dan SOP.  ☐
2.4 Melaksanakan Pemberian tegangan pada instalasi listrtik sesuai SOP
Elemen 3 : Memeriksa pemeliharaan dan perbaikan instalasi
KUK
3.1 Memeriksa Putaran phase R, S dan T dengan alat pemeriksa putaran fase,
sesuai instruksi manual.
3.3 Melakukan identifikasi Penyimpangan operasi yang terjadi sesuai SOP OP
3.4 Menetapkan alternatif pemecahan Penyimpangan yang terjadi dan
dilaporkan sesuai SOP.
KUK
4.1 Membuat Berita Acara pemeliharaan dan perbaikan sesuai prosedur dan
format yang ditetapkan perusahaan  ☐
4.2 Laporan pemeliharaan dan perbaikan sesuai prosedur perusahaan

MER
GEF
OR
MAT
1

Listrik / Klaster Instalasi Tenaga Tiga Fasa
Nomor

Instruksi:

Kode & Judul :

Kompetensi 7 :
KTL.IK02.111.01
Memasang PHB Air Conditioning
Dapatkah saya ?
K BK Bukti

MER
GEF
OR
MAT
1
KUK
1.1 Menyiapkan Prosedur pemasangan PHB Air Conditioning fasa tunggal

dan atau fasa tiga sesuai dengan persyaratan yang berlaku
1.2 Menyiapkan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
sesuai dengan persyaratan spesifikasi peralatan yang berlaku
1.3 Melakukan Pemeriksaan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang
 ☐
dibutuhkan untuk memastikan dalam kondisi berfungsi baik dan aman
1.4 Menyiapkan Gambar pengawatan PHB Air Conditioning fasa tunggal dan
atau fasa tiga untuk diserahkan pada personal yang tepat

MER
GEF
OR
MAT
1
Elemen 2 : Merakit PHB Air Conditioning
KUK

2.2 Memasang Peralatan/material PHB Pompa sesuai dengan spesifikasi

2.3 Memasang Peralatan/material PHB Pompa sehingga tidak mengurangi

tingkat pengamanan (IP) yang telah ditetapkan
 ☐

2.5 Mengukur Setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan

pembumian, tahanan isolasi dan polaritas sesuai persyaratan

MER
GEF
OR
MAT
1
KUK
3.1 Memeriksa penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi lapangan

ataupun hal lainnya dilakukan dengan cara melakukan pengidentifikasian
3.2 Menetapkan alternatif pemecahan sesuai prosedur yang berlaku

terhadap penyimpangan yang terjadi
 ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
KUK
berlaku
4.2 Membuat berita acara perakitan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku

Kompetensi 8 : : Memasang PHB Lift, Escalator Dan Conveyor
KUK
1.1 Menyiapkan Prosedur Pemasangan PHB Lift, Escalator dan Conveyor
sesuai dengan persyaratan yang berlaku
1.2 Menyiapkan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
sesuai dengan persyaratan spesifikasi peralatan yang berlaku
1.3 Melakukan Pemeriksaan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang
 ☐
dibutuhkan untuk memastikan dalam kondisi berfungsi baik dan aman
1.4 Menyiapkan Gambar pemasangan PHB Lift, Escalator dan Conveyor
Elemen 2 : Merakit PHB Lift, Escalator Dan Conveyor

MER
GEF
OR
MAT
1
KUK
2.2 Memasang Peralatan /material PHB sesuai dengan spesifikasi
2.3 Memasamg Peralatan/material PHB sedemikian rupa sehingga tidak
 ☐
2.5 mengukur Setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan
pembumian tahanan isolasi dan polaritas sesuai persyaratan

KUK
3.1 Memeriksa penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi lapangan
ataupun hal lainnya dilakukan dengan cara melakukan
pengidentifikasian
3.2 Menetapkan alternatif pemecahan terhadap Penyimpangan yang terjadi  ☐
sesuai prosedur yang berlaku

KUK
berlaku
4.2 Membuat berita acara perakitan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 9 : : Memasang Instalasi Listrik Air Conditioning
KUK
1.1 Menyusun rencana kerja agar pekerjaan dapat diselesaikan sesuai
jadwal yang ditetapkan
1.2 Menghubungi pihak terkait untuk memastikan bahwa pekerjaan
dikoordinasikan secara efektif
1.3 Merencanakan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan  ☐
dengan benar
1.4 Merencanakan Perlengkapan utama dan perlengkapan pelengkap yang
dibutuhkan disesuaikan dengan prosedur dan diperiksa sesuai dengan

KUK
2.1 Menyiapkan prosedur pemasangan Instalasi Listrik fasa tunggal dan fasa
tiga dengan benar sesuai dengan persyaratan yang berlaku
2.2 Menyiapkan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan dan
memeriksa untuk memastikan berfungsi baik dan aman
2.3 Menyiapkan Gambar pengawatan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa  ☐
tiga untuk diserahkan pada personal yang tepat
2.4 Menyiapkan Jenis sistem Perlengkapan utama dan perlengkapan

KUK
3.2 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sesuai dengan spesifikasi
3.3 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sedemikian rupa sehingga
 ☐
3.5 Menguji setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan pembumian,

KUK
4.1 Melakukan pemeriksaan terhadap penyimpangan yang berkaitan dengan  ☐
kondisi lapangan ataupun hal lainnya dengan cara pengidentifikasian

MER
GEF
OR
MAT
1

KUK
berlaku
5.2 Membuat berita acara pemasangan sesuai denga prosedur dan format
 ☐
yang berlaku
Kode & Judul :

Kompetensi 10 :
KTL.IK02.227.01
Memasang Instalasi Lift, Escalator dan Conveyor
Dapatkah saya ?
K BK Bukti
KUK
1.1 Menyusun rencana kerja agar pekerjaan dapat diselesaikan sesuai

jadwal yang ditetapkan
 ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
1.2
Menghubungi pihak terkait untuk memastikan bahwa

pekerjaan dikoordinasikan secara efektif
1.3 Merencanakan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
dengan benar
1.4 Merencanakan Perlengkapan utama dan perlengkapan pelengkap yang

dibutuhkan disesuaikan dengan prosedur dan diperiksa sesuai dengan
KUK
2.1 Menyiapkan prosedur pemasangan Instalasi Listrik fasa tunggal dan  ☐

fasa tiga dengan benar sesuai dengan persyaratan yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1
memeriksa untuk memastikan berfungsi baik dan aman
2.3 Menyiapkan Gambar pengawatan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa
tiga untuk diserahkan pada personal yang tepat
2.4 Menyiapkan Jenis sistem Perlengkapan utama dan perlengkapan

KUK
3.1 Menerapkan peraturan dan prosedur keselamatan dan kesehatan kerja  ☐


MER
GEF
OR
MAT
1
3.2 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sesuai dengan

spesifikasi rancangan, standar dan persyaratan yang berlaku
3.3 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sedemikian rupa

sehingga tidak mengurangi tingkat pengamanan (IP) yang telah
ditetapkan

3.5 Menguji setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan pembumian,

KUK

MER
GEF
OR
MAT
1
4.1 Melakukan pemeriksaan terhadap penyimpangan yang berkaitan

dengan kondisi lapangan ataupun hal lainnya dengan cara
pengidentifikasian

 ☐
KUK
5.1 Membuat laporan pemasangan sesuai dengan prosedur dan format  ☐

yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1
5.2 Membuat berita acara pemasangan sesuai denga prosedur dan format
yang berlaku

Kompetensi 19 : : Mengoperasikan PHB Air Conditioning
KUK
1.1 Memeriksa gambar satu garis yang berkaitan dengan pengoperasian PHB,
1.4 Mengkomunikasikan dengan pihak / personil berwenang untuk memastikan
bahwa pekerjaan telah dikoordinasikan secara efektif dengan pihak terkait
 ☐
lainnya sesuai SOP
berlaku
Elemen 2 : Mengoperasikan PHB Air Conditioning
KUK
tahanan isolasi, dan polaritas sesuai stándar konstruksi dan stándar
Operasi
 ☐
2.5 Memeriksa karakteristik dan rating pembatas arus yang dipasang pada PHB
dan nilainya harus sesuai dengan standar operasi PHB
2.6 Melaksanakan pemberian tegangan pada PHB dan instalasi percabangan
PHB sesuai standar operasi

MER
GEF
OR
MAT
1

KUK
3.1 Memeriksa dan mengukur tegangan pada PHB setiap fase sesuai SOP
3.2 Memeriksa PHB dan peralatannya sedemikian rupa sehingga tidak
mengurangi tingkat (IP) pengamanan yang telah ditetapkan
sesuai SOP
3.4 Melaksanakan pengukuran beban PHB untuk masing-masing jurusan  ☐
3.5 Melakukan identifikasi penyimpangan operasi yang terjadi sesuai SOP
3.6 Menetapkan alternatif pemecahan penyimpangan dan melaporkan sesuai
SOP
KUK
4.1 Membuat berita Acara Serah Terima Operasi sesuai prosedur perusahaan  ☐
4.2 Membuat laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan

Kompetensi 20 : : Mengoperasikan PHB Lift, Escalator dan Conveyor
KUK
 ☐
lainnya sesuai SOP
berlaku
Elemen 2 : Mengoperasikan PHB Lift, Escalator dan Conveyor
KUK
2.1 Menerapkan peraturan dan prosedur keselamatan dan kesehatan kerja  ☐
Operasi

MER
GEF
OR
MAT
1

KUK
3.1 Memeriksa dan mengukur tegangan pada PHB setiap fase sesuai SOP
3.2 Memeriksa PHB dan peralatannya sedemikian rupa sehingga tidak
sesuai SOP
3.4 Melaksanakan pengukuran beban PHB untuk masing-masing jurusan  ☐
SOP
KUK
4.1 Membuat berita Acara Serah Terima Operasi sesuai prosedur perusahaan
4.2 Membuat laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan  ☐

Kompetensi 24 : : Memelihara dan Memperbaiki Instalasi Listrik Air Conditioning (AC)
instalasi listrik Air Conditioning (AC)
KUK
dilaksanakan
 ☐
lainnya sesuai SOP
berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1
Elemen 2 : Memelihara dan memperbaiki instalasi listrik Air Conditioning (AC)

KUK
Operasi
 ☐
Elemen 3 : Memeriksa operasi instalasi

KUK
3.1 Melaksanakan pengukuran beban PHB untuk masing-masing jurusan
3.2 Melakukan identifikasi penyimpangan operasi yang terjadi sesuai SOP  ☐
SOP

KUK
4.1 Membuat berita Acara pemeliharaan dan perbaikan sesuai prosedur dan
format perusahaan  ☐
4.2 Membuat laporan pemeliharaan dan perbaikan sesuai prosedur perusahaan

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 25 : : Memelihara dan Memperbaiki Instalasi Listrik Lift, Escalator dan Conveyor
instalasi listrik
KUK
dilaksanakan?
sesuai dokumen yang ditetapkan perusahaan dan SO
1.3 Menyusun rencana kerja agar pekerjaan dapat dilaksanakan sesuai SOP?
dapat bekerja dengan baik dan aman?
 ☐
lainnya sesuai SOP
berlaku

KUK
2.1 Memeriksa penyambungan dan terminasi kabel dengan bagian lain sesuai
2.2 Memeriksa pemasangan peralatan pengaman instalasi sesuai instruksi
manual peralatan dan SOP
2.3 Memeriksa perlengkapan utama dan pelengkap instalasi kelayakannya
 ☐
Elemen 3 : Memeriksa operasi instalasi

KUK
3.1 Memeriksa urutan fase R, S dan T pada PHB dengan tester putaran fase
sesuai intruksi manual
3.2 Melaksanakan pengukuran beban PHB untuk masing-masing jurusan
SOP

KUK
4.1 Menetapkan alternatif pemecahan penyimpangan dan melaporkan sesuai  ☐
SOP

MER
GEF
OR
MAT
1
4.2 Membuat laporan pemeliharaan dan perbaikan sesuai prosedur perusahaan

Listrik / Klaster Kontrol Berbasis PLC
Nomor

Instruksi:

Kode & Judul : KTL. IK02.229.01

Kompetensi 11 : : Memasang lnstalasi PLC
KUK
1.1 Menyusun rencana kerja agar dapat diselesaikan sesuai jadwal yang
ditetapkan
1.2 Menghubungi personil yang berwenang untuk memastikan bahwa
sesuai SOP
1.3 Merencanakan Alat kerja, Material, K3 dan alat bantu yang dibutuhkan
 ☐
dengan benar
1.4 Menyesuaikan Rencana Perlengkapan utama dan perlengkapan pelengkap
yang dibutuhkan dan memeriksanya sesuai dengan prosedur dan
KUK
2.1 Menyiapkan Prosedur pemasangan Instalasi Listrik fasa tunggal dan fasa
tiga dengan benar sesuai dengan persyaratan yang berlaku  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1
memastikan berfungsi baik dan aman

Menyiapkan Gambar pengawatan instalasi listrik fasa tunggal dan fasa tiga
Menyiapkan Jenis sistem Perlengkapan utama dan perlengkapan
KUK
3.2 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sesuai dengan spesifikasi
3.3 Memasang Peralatan /material Instalasi Listrik sedemikian rupa sehingga
 ☐
3.5 Menguji Setiap rangkaian listrik untuk memastikan tahanan pembumian,
KUK
4.1 Melakukan pemeriksaan Penyimpangan yang berkaitan dengan kondisi
lapangan ataupun hal lainnya dengan cara pengidentifikasian
4.2 Menetapkan alternatif pemecahan Penyimpangan yang terjadi sesuai  ☐
4.3 Memilih Alternatif yang diterapkan sesuai dengan persyaratan
Elemen 5 : Membuat laporan pelaksanaan K3
KUK
4.1 Membuat Laporan pemasangan sesuai dengan prosedur dan format yang
berlaku
4.2 Membuat Berita acara pemasangan sesuai dengan prosedur dan format
 ☐
yang berlaku

MER
GEF
OR
MAT
1

Kompetensi 21 : : Mengoperasikan Programable Logic Control (PLC)
Elemen 1 : Merencanakan dan menyiapkan pengoperasian PLC
KUK
1.1 Memeriksa gambar pengawatan dan gambar konfigurasi satu garis yang
berkaitan dengan pengoperasian PLC, sesuai dengan dokumen yang
ditetapkan perusahaan dan SOP
1.2 Melaksanakan rencana kerja yang disusun agar pekerjaan dapat
dapat bekerja dengan baik dan aman  ☐
1.4 Menghubungi personil yang berwenang untuk memastikan bahwa
sesuai SOP
Elemen 2 : Mengoperasikan PLC
KUK
2.2 Memeriksa pemasangan dan fisik PLC beserta catu daya sesuai instruksi
manual dan SOP  ☐
2.3 Menyiapkan bila terdapat CPU dan Modem maka CPU diloading dengan
program yang sesuai untuk operasi PLC dan Modem, sesuai instruksi
manual dan SOP
KUK
3.1 Memeriksa PLC dan peralatannya sedemikian rupa sehingga tidak
3.2 Memeriksa PLC dan peralatannya fungsi kerjanya sesuai instruksi manual
dan SOP  ☐
3.4 Menetapkan alternatif pemecahan terhadap penyimpangan yang terjadi
dan dilaporkan sesuai SOP
KUK
4.2 Membuat Laporan pengoperasian sesuai prosedur perusahaan  ☐

MER
GEF
OR
MAT
1

MER
GEF
OR
MAT
1
Kode & Judul : KTL. IH02.217 .01

Kompetensi 26 : : Memelihara Dan Memperbaiki Programable Logic Control (PLC).
Elemen 1 : Merencanakan dan Mempersiapkan pemeliharaan dan perbaikan PLC
KUK
1.1 Memahami perintah yang diterima untuk memastikan bahwa instruksi dapat
dilaksanakan
1.2 Memeriksa gambar pengawatan dan gambar konfigurasi satu garis yang
berkaitan dengan pengoperasian PLC, sesuai dokumen yang ditetapkan
perusahaan dan SOP
1.4 Menyiapkan alat kerja, alat K3 dan alat bantu sesuai SOP dalam kondisi  ☐
SOP
berlaku
Elemen 2 : Memelihara dan memperbaiki PLC
KUK
2.2 Memeriksa pemasangan dan fisik PLC beserta catu daya sesuai instruksi
manual dan SOP
 ☐
2.3 Menyiapkan CPU dan Modem maka CPU diloading dengan program yang
sesuai untuk operasi PLC dan Modem, sesuai instruksi manual dan SOP
KUK
3.1 Memeriksa PLC dan peralatannya sedemikian rupa sehingga tidak
3.2 Memeriksa PLC dan peralatannya fungsi bekerjanya, sesuai instruksi
manual dan SOP  ☐
SOP
KUK
4.1 Membuat Berita Acara pemeliharaan dan perbaikan dibuat sesuai prosedur
dan format yang ditetapkan perusahaan
4.2 Membuat Laporan pemeliharaan dan perbaikan dibuat sesuai prosedur
 ☐
perusahaan
Nama Asesi: Tanggal: Tanda Tangan Asesi:

Rizky Azhari Munawar 17 – 18 Maret 2023

MER
GEF
OR
MAT
1
Ditinjau oleh Asesor :

Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:
● Na
ma 1. Asesmen dapat dilanjutkan / tidak dapat
Ases dilanjutkan
or:
Karlin Kurniati, S.Pd

Robby Mardiansyah Apl 1-2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Robby Mardiansyah Apl 1-2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI PIHAK -1

SMK NEGERI 1 SUKABUMI KOTA SUKABUMI

FR-APL-01. FORMULIR PERMOHONAN SERTIFIKASI KOMPETENSI

No. KTP/ NIK/ 32721603050002

Nama Institusi / : SMKN 1 KOTA SUKABUMI

Bagian 2 : Data Sertifikasi

KKNI Level II pada Kompetensi Keahlian Teknik Intalasi

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

Daftar Unit Kompetensi sesuai kemasan:

Merakit Dan Memasang PHB Penerangan Bangunan SKKNI

3 KTL.IK02.117.01 Memasang Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU) SKKNI

Memasang Instalasi Listrik Bangunan Sederhana (Rumah SKKNI

7 KTL.IK02.111.01 Memasang PHB Air Conditioning SKKNI

8 KTL.IK02.112.01 Memasang PHB Lift, Escalator Dan Conveyor SKKNI

9 KTL.IK02.226.01 Memasang Instalasi Listrik Air Conditioning SKKNI

10 KTL.IK02.227.01 Memasang Instalasi Lift, Escalator dan Conveyor. SKKNI

11 KTL.IK02.229.01 Memasang lnstalasi PLC SKKNI

12 KTL.IK02.108.01 Memasang Sistem Pembumian SKKNI

Mengoperasikan Perlengkapan Hubung Bagi (PHB)

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

14 KTL.IO02.122.01 Mengoperasikan Lampu Penerangan Jalan Umum (PJU) SKKNI

Mengoperasikan Instalasi Listrik Bangunan Sederhana SKKNI

19 KTL.IO02.111.01 Mengoperasikan PHB Air Conditioning SKKNI

20 KTL.IO02.112.01 Mengoperasikan PHB Lift, Escalator dan Conveyor SKKNI

21 KTL.IO02.214.01 Mengoperasikan Programable Logic Control (PLC) SKKNI

22 KTL.IO02.108.01 Mengoperasikan Sistem Pembumian SKKNI

Memelihara Dan Memperbaiki lnstalasi Listrik Bangunan

Bagian 3 a : Bukti kelengkapan persyaratan dasar pemohon

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

1. Fotocopy Raport semester 1-5  ☐

3. Past Photo 3x4 berwarna  ☐

Rekomendasi ( oleh LSP ): Pemohon / Kandidat :

Berdasarkan persyaratan dasar pemohon, kandidat Nama

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

*) coret yang tidak sesuai

FR. APL-02. ASESMEN MANDIRI

: KKNI Level II pada Kompetensi Keahlian Teknik Intalasi Tenaga

PANDUAN ASESMEN MANDIRI

● Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri

Kode & Judul : IJE.UM01.001.01

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

Elemen 3 : Mengendalikan bahaya dan resiko kecelakaan kerja

Elemen 4 : Meningkatkan kepedulian terhadap pelaksanaan K3

Elemen 2 : Merakit dan memasang PHB Penerangan

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

2.1 Menerapkan Peraturan dan prosedur keselamatan dan kesehatan kerja

Elemen 3 : Memeriksa Pekerjaan

Elemen 4 : Membuat laporan

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

Kode & Judul : KTL.IK02.117.01

Elemen 2 : Memasang Lampu Penerangan Jalan Umum/PJU

Elemen 3 : Memeriksa Pekerjaan

Elemen 4 : Membuat laporan

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

Kode & Judul : KTL.IK02.118.01

Elemen 2 : Memasang Instalasi Listrik

Elemen 3 : Memeriksa Pekerjaan

Elemen 4 : Membuat laporan

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

PAG LSP P1 SMK NEGERI 1 KOTA (FR.APL.01,02)

Kode & Judul : KTL.IK02.108.01