STANDAR PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI

RSUD RA KARTINI KABUPATEN JEPARA

Dasar Hukum : Peraturan Direktur RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Nomor 2
Tahun 2016 tentang Pelayanan RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara

NO KOMPONEN URAIAN
1 Jenis Pelayanan Standar Pelayanan Papsmear

2 Persyaratan 1. Formulir permintaan PA

2. Nomor rekam medik(utuk pasien dari luar
RSUD RA Kartini)
3. Spesimen telah terfiksasi menggunakan larutan
alkohol 96 % selama 30 menit
3 Prosedur 1. Pemeriksaan laboratorium PA dilayanai pada
hari dan jam kerja 7.00-14.00
2. Pasien yang akan melakukan pemeriksaan
laboratorium mendaftar di TPP 24 jam(untuk
pasien dari luar RSUD RA Kartini).
3. Spesimen diserahkan ke laboratorium PA
4. Petugas Laboratorium menerima specimen dan
melakukan identifikasi specimen.
5. Petugas Laboratorium PA mencatat identitas
pasien di buku register.
6. Petugas memasukan billing pembayaran dan
diberikan kepada pasien atau pengirim specimen
untuk dibayarkan ke kasir (untuk pasien umum)
7. Pasien/pengirim spesiemn kembali ke
Laboratorium PA untuk menyerahkan kwitansi
pemabayaran (untuk pasien umum)
8. Petugas Laboratorium PA memberikan lembar
pengambilan hasil
9. Hasil Laboratorium pemeriksaan Papsmear
dapat diambil maksimal 3 hari
4 Waktu Pelayanan Pelayanan setiap hari kerja
5 Biaya/ Tarif Sesuai Perbup Kabupaten Jepara Nomor 28 Tahun
2010 Tentang Tarif Pelayanan Kesehatan di RSUD
RA Kartini Kabupaten Jepara :
1. Papsmear : Rp. 91.000
Konsul dokter : Rp. 2.000
Total : Rp. 93.000
2. Papsmear jenis liquiprep : Rp. 175.000
Konsul dokter : Rp. 2.000
Total : Rp. 177.000
6 Produk Pelayanan Pemeriksaan Papsmear

7 Pengelolaan Pengaduan 1. Pengaduan langsung kepada petugas

2. Petugas Informasi
3. Kotak saran yang tersedia
4. Telepon : (0291) 593286
5. Email : rsu.kartini@jepara.go.id
6. Website : rsudkartini.jepara.go.id
 7. dr. Bambang Dwipo S., M.Kes (081325733755)
8. Muh Ali, S.Kep., MMKes (08122824647)
9. Karnoto, SE., MM (081325094667)
8 Pengawasan Internal Kepala Instalasi Laboratorium PA

9 Evaluasi 1. Indikator mutu Pelayanan per bulan

2. Kinerja Pelayanan per semester
3. Standar Pelayanan Minimal per semester
4. Survei Kepuasan Masyarakat(SKM) per tahun

DIREKTUR RSUD RA. KARTINI

KABUPATEN JEPARA

dr. DWI SUSILOWATI, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19610525 198912 2 001
 STANDAR PELAYANAN LABORATORIUM PATOLOGI ANATOMI
RSUD RA KARTINI KABUPATEN JEPARA

Dasar Hukum : Peraturan Direktur RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara Nomor 2
Tahun 2016 tentang Pelayanan RSUD RA. Kartini Kabupaten
Jepara

NO KOMPONEN URAIAN
1 Jenis Pelayanan Standar Pelayanan Histopatologi

2 Persyaratan 1. Formulir permintaan PA

2. Nomor rekam medik(utuk pasien dari luar
RSUD RA Kartini)
3. Spesimen telah terfiksasi menggunakan larutan
formalin buffer 10 %
3 Prosedur 1. Pemeriksaan laboratorium PA dilayanai pada
hari dan jam kerja 7.00-14.00
2. Pasien yang akan melakukan pemeriksaan
laboratorium mendaftar di TPP 24 jam(untuk
pasien dari luar RSUD RA Kartini).
3. Spesimen diserahkan ke laboratorium PA
4. Petugas Laboratorium menerima specimen dan
melakukan identifikasi specimen.
5. Petugas Laboratorium PA mencatat identitas
pasien di buku register.
6. Petugas memasukan billing pembayaran dan
diberikan kepada pasien atau pengirim
specimen untuk dibayarkan ke kasir (untuk
pasien umum)
7. Pasien/pengirim spesiemn kembali ke
Laboratorium PA untuk menyerahkan kwitansi
pemabayaran (untuk pasien umum)
8. Petugas Laboratorium PA memberikan lembar
pengambilan hasil
9. Hasil Laboratorium pemeriksaan Histopatologi
dapat diambil maksimal 7 hari
4 Waktu Pelayanan Pelayanan setiap hari kerja
5 Biaya/ Tarif Sesuai Perbup Kabupaten Jepara Nomor 28 Tahun
2010 Tentang Tarif Pelayanan Kesehatan di RSUD
RA Kartini Kabupaten Jepara :
1. Biopsi/Operasi kecil : Rp. 96.000
Konsul dokter : Rp. 2.000
Total : Rp. 98.000

2. Operasi sedang : Rp. 109.000

Konsul dokter : Rp. 2.000
Total : Rp. 111.000

3. Operasi besar : Rp. 136.000

Konsul dokter : Rp. 2.000
Total : Rp. 138.000
6 Produk Pelayanan Pemeriksaan Histopatologi

7 Pengelolaan Pengaduan 1. Pengaduan langsung kepada petugas

2. Petugas Informasi
3. Kotak saran yang tersedia
4. Telepon : (0291) 593286
5. Email : rsu.kartini@jepara.go.id
6. Website : rsudkartini.jepara.go.id
7. dr. Bambang Dwipo S., M.Kes (081325733755)
8. Muh. Ali, S.Kep., MMKes (08122824647)
9. Karnoto, SE., MM (081325094667)
8 Pengawasan Internal Kepala Instalasi Laboratorium PA

9 Evaluasi 1. Indikator Mutu Pelayanan per bulan

2. Kinerja Pelayanan per semester
3. Standar Pelayanan Minimal per semester
4. Survei Kepuasan Masyarakat(SKM) per tahun

DIREKTUR RSUD RA. KARTINI

KABUPATEN JEPARA

dr. DWI SUSILOWATI, M.Kes

Pembina Utama Muda
NIP. 19610525 198912 2 001