PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

DINAS PENDIDIKAN
UPTD SDN P. MANDANGIN 7
Jl. Raya Pulau Mandangin, Dusun Kramat Desa Pulau Mandangin
S A M P A N G ( 69219 )
Email : uptdsdnmandangin7@gmail.com | Hp: 0823-3796-9499

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS (SPMT)

Nomor: 424/ 01/434.102.100.373/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : CHOTAMAN, S.Pd.SD
2. NIP : 196508281988031017
3. Pangkat,Gol./Ruang : Penata/IVa
4. Jabatan : Kepala Sekolah UPTD SDN P. MANDANGIN 7

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Nama : SOLA ROBANI, S.Pd
2. NIP : 19790914 200312 1 005
3. Golongan/Ruang : III/c
4. Jabatan : Guru Kelas
5. Surat Keputusan Pengangkatan Sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)
a. Pejabat yang mengangkat : BUPATI SAMPANG
b. Nomor : 813.2/01/434.031/2003
c. Tanggal : 30 Desember 2003

Telah melaksanakan tugas secara nyata sejak tanggal 30 Desember 2003 sampai sekarang
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Sampang, 02 Januari 2023

Yang membuat pernyataan

Kepala UPTD SDN P. Mandangin 7
Kec. Sampang

CHOTAMAN, S.Pd.SD
NIP. 19650828 198803 1 017