LAPORAN KEGIATAN

INSTALASI GAWAT DARURAT

BULAN NOVEMBER 2022

A. ANALISA KEGIATAN
Ketenagaan di Poliklinik Umum dan IGD meliputi 9 orang dokter umum IGD, 1 dokter umum
marketing , 3 dokter umum poliklinik, 2 dokter umum BPJS dan 14 orang perawat.

B. PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

1. Pelatihan Tatalaksana Nyeri pada tanggal 3 November 2022 di Ruang Auditorium
Masjid Baiturrahmah RS Sari Asih Ciputat
2. Sosialisasi KPS pada tanggal 7 November 2022 di Ruang Auditorium Masjid
Baiturrahmah RS Sari Asih Ciputat
3. Pelatihan disaster plan pada tanggal 10 November 2022 di Ruang Auditorium Masjid
Baiturrahmah RS Sari Asih Ciputat
4. Sosialisasi Re-Emerging Desease pada tanggal 21 November 2022 di Ruang
Auditorium Masjid Baiturrahmah RS Sari Asih Ciputat
5. Gladi Bersih Internal akreditas pada tanggal 29 November 2022 di Ruang Auditorium
Masjid Baiturrahmah RS Sari Asih Ciputat

C. SARANA & PRASARANA

1. Penambahan kain restrain 8 buah

2. Perbaikan AC IGD sudah ditindaklanjuti oleh IPSRS
3. Penggantian sarung bed Triase dan PONEK sudah ditindaklanjuti
4. Perbaikan plafon diatas bed 4 sudah ditindaklanjuti oleh IPSRS
5. Pengajuan ganti kabel Defibrilator sudah diajukan tanggal 29 November 2022

D. KEGIATAN PELAYANAN IGD

 KEGIATAN/BULAN SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
Jumlah Pasien 2927 2862 2751
**Pasien Umum 494 509 455
**Pasien Perusahaan 2433 2353 2296
Rawat Jalan 1752 1722 1706
Rawat Inap 1175 1140 1045
Rujukan Offline 26 25 22
Rujukan masuk SISRUTE 10 8 6
Rujukan masuk yang diterima
0 2 0
via SISRUTE
Rujukan keluar SISRUTE 10 9 7
Merujuk 12 6 11
+/ DOA 25/8 9/25 19/14
TRUE 1444 1406 1291
FALSE 1483 1456 1295
Pasien Baru 988 2584 2278
Pasien Lama 1939 278 473
APS Financial 1 1 1
APS Berobat Jalan 1 1 1
APS Kamar Full BPJS 0 0 0
Pasien Rujukan Kebidanan 37 25 22

E. PEMAKAIAN ALAT
KEGIATAN/BULAN SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
NEBULIZER 94 47 70
EKG 651 583 637
O2 216 211 296
DC SYOK 1 2 1
MONITOR 17 6 18
SYRINGE PUMP 5 7 11
F. HASIL KERJA
10 Diagnosa terbanyak yang ada di IGD Rawat Inap dan Rawat Jalan di RS Sari Asih Ciputat
Bulan November 2022 adalah:
NO RAWAT INAP RAWAT JALAN
1 VIRAL INFECTION ISPA
2 DISPEPSIA VIRAL INFECTION
3 BP DISPEPSIA
4 PNEUMONIA COVID19 RINGAN
5 CHF CKR
6 CKD ON HD GERD
7 DBD BP
8 GEA KOLIC ABDOMEN
9 CVD FEBRIS
10 VERTIGO ABDOMINAL PAIN

G. INDIKATOR MUTU
1. Waktu tanggap pelayanan dokter IGD
JUDUL INDIKATOR
No SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
MUTU
DENOMINA
275 270 263
Waktu tanggap TOR
1 pelayanan dokter di NUMERATO
90 93 90
IGD <5 menit R
HASIL 3 menit 2,9 menit 2,9 menit

2. Kematian Pasien di IGD <8 jam

No JUDUL INDIKATOR
SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
MUTU
 DENOMINA
33 pasien 34 pasien 33 pasien
TOR
Kematian pasien di
1 NUMERATO
IGD <8 jam 28 pasien 32 pasien 30 pasien
R
HASIL 0,009% 0,01% 0,01%

Komplain
Tidak ada komplain yang menyangkut tentang MKDI
H. LAPORAN K3
Tidak ada laporan yang menyangkut tentang K3

I. ANALISA
1. Jumlah kunjungan pasien IGD bulan November 2022 mengalami penurunan sebesar 3,8%
dibandingkan dengan bulan Oktober 2022
2. Kunjungan pasien Rawat Inap IGD bulan November 2022 mengalami penurunan sebesar
8,3% dibandingkan dengan bulan September 2022
3. Jumlah Pasien Rujukan dari RS lain bulan November 2022 adalah 22 pasien
4. Jumlah Pasien Rujukan Kebidanan dari RS lain bulan November 2022 adalah 22 pasien
5. Jumlah pasien yang dirujuk ke RS lain pada bulan November 2022 adalah 11 pasien
dengan alasan fasilitas dokter spesialis dan ruang isolasi covid19 tidak tersedia di RS Sari
Asih Ciputat
6. Respon time pasien IGD bulan November 2022 yaitu 2,9 menit
7. Kematian pasien di IGD <8 jam bulan November 2022 yaitu dari 33. Pasien dengan
diagnosa DOA sebanyak 14 pasien, diagnosa lainya yaitu Pneumonia Aspirasi, BP Berat,
CKD, ME, DAN CVD SH

J. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Meskipun jumlah kunjungan IGD menurun diharapkan semua petugas IGD tetap
memperhatikan kecepatan pelayanan dan service excellent yang baik dan memuaskan.
Kebersihan tangan dan diri masing-masing tetap selalu dijaga. Selalu waspada menjankan
 protokol kesehatan dan penggunaan APD level 2 masih tetap berlaku dan tetap
diperhatikan jangan sampai lalai.
2. Dengan peralihan system jaringan baru diharapkan respon time pasien IGD dan
pelayanan tetap terjaga mutunya
3. Untuk mempersiapkan akreditasi bulan desember diharapkan semua petugas IGD
tetap semangat dan termotivasi serta ikut berperan dalam pelaksanaannya.
Semangat dalam mencapai paripurna serta mampu mengimplementasikan semua
arahan, SOP, budaya, dan semua yg menjadi stansar akreditasi tersebut untuk
kedepannya.
4. Diharapkan petugas IGD bersinergi meningkatkan pelayanan rawat inap agar sesuai
target yaitu 70% dari total kunjungan pasien per hari.
5. Sarana dan prasarana yang ada dijaga dan dipelihara dengan baik sehingga selalu siap
pakai dalam melayani pasien serta terjaga kebersihannya setiap hari
6. Diharapkan aplikasi SISRUTE tetap dijalankan sesuai arahan Kemenkes dan menjadi
tanggungjawab PJT untuk merespon dan selalu dilakukan monev oleh PIC SISRUTE