LAPORAN PELAYANAN

UNIT INSTALASI GAWAT DARURAT

BULAN JUNI 2023
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Ruang IGD sebagai salah satu unit pelayanan rawat jalan 24 jam di Rumah
Sakit Graha Sehat Medika. Ruang IGD berusaha memberikan Pelayanan yang
profesional dan berpusat pada pasien dengan mengutamakan Mutu dan Keselamatan
Pasien Semua dilakukan untuk mendukung akreditasi yang berpusat pada mutu dan
keselamatan pasien. Sehingga harus berbenah, supaya semua proses dapat dilakukan
dengan baik untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Graha Se
hat Medika.
Ruang IGD merupakan ruang rawat jalan diperuntukan bagi pasien yang
datang dengan kondisi gawat dan darurat yang memerlukan tindakan keperawatan dan
perawatan secara intensif.

Ruang IGD perlu mengantisipasi keadaan tersebut dengan cara upaya

perbaikan dan peningkatan pada kualitas pelayanan di berbagai sub-sistem yang ada
antara lain pelayanan keperawatan dalam rangka menurunkan angka kematian pasien
di Kota Pasuruan. Oleh karena itu dibutuhkan dukungan dari berbagai aspek meliputi
sumber daya yang profesional antara lain sarana, prasarana, peralatan medis, sumber
daya manusia dan anggaran rumah sakit yang memadai. Sehingga diperlukan suatu
program kerja tahunan guna meningkatkan mutu rumah sakit khususnya di ruang IGD

Ruang IGD adalah salah satu dari pelayanan Rawat Jalan 24 Jam di Rumah
Sakit Graha Sehat Medika yang memberikan pelayanan pada pasien yang dalam
kondisi gawat dan darurat. Untuk meningkatkan pelayanan di Ruang IGD ini
dibutuhkan SDM dan sarana pendukung lainnya demi kelancaran pelayanan.
Berdasarkan kasus rawat inap yang bertambah banyak, untuk tahun 2023 itu
diperlukan adanya strategi dan program kegiatan yang dibuat untuk satu tahun
kedepan untuk mempertahankan kunjungan dan pelayanan yang lebih bermutu.
Dalam mendukung akreditasi, diharapkan tenaga kesehatan ada yang mengikuti
beberapa pelatihan untuk memenuhi kualifikasi yang diharapkan. Hal ini tidak saja
terhadap pelayanan yang diberikan tetapi mencakup berbagai aspek pendukung seperti
 rasa nyaman dan aman selama proses perawatan, kesigapan petugas dalam mengenali
secara dini dan antisipasi komplikasi atau gawat darurat, rujukan optimal dan tepat waktu,
penanganan segera dan adekuat. Sehingga pasien & keluarga bisa mendapatkan
pelayanan yang diharapkan. Dengan hal tersebut diharapkan akan dapat meningkatkan
loyalitas pasien terhadap Rumah Sakit yang tentunya akan berdampak positif untuk
Rumah Sakit itu sendiri.

1.2 Tujuan
Tujuan Umum:
Meningkatkan mutu pelayanan, sarana dan prasarana
Tujuan Khusus:
1) Memberikan informasi kinerja yang terukur kepada pemberi mandat atas kinerja
yang telah dan seharusnya dicapai
2) Sebagai upaya perbaikan berkesinambungan bagi ruang IGD untuk meningkatkan
kinerjanya
 BAB II
LAPORAN STANDAR PELAYANAN

2.1 Jumlah Tenaga

Saat ini staf yang ada di instalasi rawat jalan IGD berjumlah satu orang kepala
instalasi dan 12 anggota staf dengan pembagian staf dinas pagi berjumlah 3 orang, siang 3
orang, malam 3 orang. Tapi dari jumlah staff tersebut, 1 orang cuti melahirkan. Untuk
saat ini, dengan pola ketenagaan yang ada, ruang IGD masih mampu memberikan
pelayanan, namun pada beberapa kondisi tertentu perlu adanya ekstra tenaga karena pasie
n yang dirawat merupakan pasien dengan perawatan total . Berikut kami lampirkan
kualifikasi staf yang ada di unit.

Tabel 1. Kualifikasi Perawat IGD periode MEI-JUNI 2023

NO PENDIDIKAN TERAKHIR JUMLAH
1 D-4 KEPERAWATAN 1
2 D-3 KEPERAWATAN 9
3 S-1 KEPERAWATAN 2
NO JENJANG KARIR JUMLAH
1 PK I 4
2 PK II 8

NO LAMA BEKERJA JUMLAH

1 3-6 BULAN 3
2 7-12 BULAN 0
3 13-24 BULAN 6
4 > 24 BULAN 3
2.2 Jumlah pasien perbulan
Jumlah kunjungan pasien per MEI 2023 sebanyak 1191 kunjungan dengan rincian sebagai
berikut:
Bagan 1 Jumlah Kunjungan Pasien Sesuai dengan Penjaminan bulan Mei - Juni 2023

JUMLAH PASIEN BULAN MEI 2023

900

800 765

700

600

500
390
400

300

200

100
33 34
2 2
0
RANAP RAJAL APS RUJUK DOA DOR

JUMLAH

JUMLAH PASIEN BULAN JUNI 2023

800
701
700

600

500
397
400

300

200

100
32 14 1 1
0
RANAP RAJAL APS RUJUK DOA DOR

JUMLAH PASIEN BULAN JUNI 2023

Pada bagan 1, dari 227 kunjungan pasien, penjamin pasien terbanyak yaitu BPJS sebanyak 215
pasien, 9 pasien memakai penjaminan umum dan sisanya 3 pasien menggunakan asuransi/ swasta
 Bagan 2 Jumlah Kunjungan Pasien Berdasarkan Kasus Penyakit Bulan Mei - Juni 2023

Data Pasien Berdasarkan Kasus Penyakit Bulan Juni

180
160
140
120
100
80
60
40
20
0 NA HIPOGLIKEMI BBLR RDS ASFIKSIA PJB
INF BAKTERI BRONKO PNEUMONIA PNEUMONIA

Pada bagan 2, penyakit dalam menduduki peringkat pertama sebagai kasus penyakit terbanyak yaitu
Neonatal Aterm sebesar 165 kasus, kemudian diikuti oleh kasus hipoglikemi sebanyak 1 kasus, BBLR
17 kasus, 9 kasus RDS, 23 kasus Inf bakteri, 2 kasus PJB, 2 kasus asfiksia, 1 kasus bronkopneumonia
dan 7 kasus neonatal pneumonia.

Bagan 3 Jumlah Status Keluar dan Masuk Rumah Sakit Pasien bulan Juni 2023

STATUS PASIEN KELUAR RUMAH SAKIT

250

200

150

100

50

KRS APS RUJUK MENINGGAL

Bersadarkan bagan 3, terdapat 266 pasien yang dinyatakan sembuh, 5 pasien pulang atas permintaan
sendiri (APS), 4 pasien dirujuk dan 2 pasien meninggal. Berikut kami lampirkan data pasien keluar
rumah sakit:
a) Pasien APS:
1. By. Ny Ikrimah/70321/dr. Ninik, Sp.A/BBLR/ Alasan: ingin pulang bareng ibu
2. By. Ny Rahmawati/70368/dr. Nice, Sp.A
3. By. Ny Erni Epri/70322/dr. Ninik, Sp.A/NA + Neonatal Pneumonia/ Alasan : sudah merasa
bayinya sehat
4. By. Ny Erni/70699//NA/BMK/Alasan : rumah jauh
5. By. Ny Rofik Atul/70750/NA + Inf. Bakteri//Alasan : ingin pulang bareng ibu
6. By. Ny Devi Azizah/70824/NA//Alasan : karena bayinya sehat

b) Pasien Dirujuk:
1. By.Ny Sri Wahyuni/ 70258/ RSUD dr. Soedarsono Pasuruan/ Pro NICU + Nutrisi Parenteral/ dr.
Pherenice, Sp.A/ NP/BBLR/SMK + RDS
2. By.Ny Maulidah/ 70373/ RSUD dr. Soedarsono Pasuruan/ Pro NICU + BGA + Nutrisi Parenteral
/ dr. Pherenice, Sp.A/ NA + Obs Hematemesis
3. By.Ny Aulia Nurul / 70658/ RSUD dr. Soedarsono Pasuruan/ Pro CPAP/ dr. Ninik, Sp.A/ NP/BBR
+ RDS
4. By.Ny Muslimah/ 70926/ RS Saiful Anwar Malang/ Pro NICU + Echo + Tatalaksana Lanjutan/dr.
Ninik, Sp.A/ NP/BBLR/SMK + RDS + S. PJB

c) Pasien meninggal:
1. By.Ny Khoirun Nisa/70690/ dr. Ninik, Sp.A/ NP/BBLR + Inf Bakteri + RDS + S. Sepsis
2. By.Ny Lilik Mualimah/ 71081/ dr. Anton, Sp.A/ NA + Asfiksia + Neonatal Pneumonia + Neonatal
Seizure

2.3 Komplain Pasien Terkait Pelayanan

Sejauh ini tidak ada komplain terkait pelayanan, sarana dan prasarana

2.4 Komplain Staf

Beberapa komplain yang disampaikan oleh staf rawat inap yaitu:
1) Pihak radiologi kurang komunikatif untuk memberitahu tentang bacaan radiologi sudah ters
edia.
2.5 Logistik
Tabel 2 Data Inventaris Alat Kesehatan Ruang Perinatologi bulan Juni 2023
NO NAMA BARANG JUMLAH TERPAKAI RUSAK KETERANGAN
1 Termometer Digital 1 1
2 Termometer Infrared 1 1
3 Reflek hammer 1 1
4 Oximetri 2 1 1
5 Stetoskop Anak 2 2
6 Torniquet 2 2
7 Manset anak 1 1
8 Penlight 2 1
9 Regulator oksigen transport 1 1
10 Flowmeter dewasa 2 1 1
11 Flowmeter anak 4 3 1
12 Oksigen transport 1 1
13 BVM/ Ambubag anak 1 1
14 Glukometer 1 1
15 Syringe Pump 1 1
16 Monitor 1 1
17 Suction Pump 1 1
18 Timbangan bayi/baby scale 1 1
19 CPAP 2 2
20 VENTILATOR 1 1
21 INKUBATOR 5 5
22 INKUBATOR TRANSPORT 1 1
23 BAK INSTRUMEN BESAR 1 1
24 JACKSON REES 2 2
25 KLEM TALPUS 10 10
26 GUNTING TALPUS 10 9 1
27 BAK INTRUMEN KECIL 10 10
28 Vein Finder 1 1

Tabel 3 Data Inventaris Furnitur bulan Juni 2023

NO NAMA BARANG JUMLAH TERPAKAI RUSAK KETERANGAN
1 BOX BAYI 36 25
2 BED PASIEN 47 47
3 KURSI PERAWAT (NS) 6 1
4 KURSI MENYUSUI (PASIEN) 4 4
5 TROLI 2 SUSUN 1 1
6 STANDAR INFUS 4 4
7 KULKAS OBAT 1 1
8 KOTAK OBAT PASIEN KUNING 15 15
 9 PESAWAT TELEPON 1 1
10 LEMARI BHP/ALKES 1 1
11 REMOTE TV 1 1
12 REMOTE AC 1 1
13 BAK MANDI 1 1
14 NAMPAN PLASTIK INJEKSI 2 2
15 NAMPAN SUSU 1 1
16 STERILISATOR BOTOL 2 2
17 TEMPAT SAMPAH KUNING 1 1
18 TEMPAT SAMPAH HIJAU 2 2
19 TEMPAT SAMPAH KECIL 1 1
20 PRINTER 1 1
21 UPS 2 2
22 MEJA NS 1 1
23 BABY TAFLE 2 2
24 TV 1 1
25

Tabel 4 Data Inventaris Linen bulan Juni 2023

NO NAMA BARANG JUMLAH TERPAKAI RUSAK KETERANGAN
1 BANTAL 25 20 5
2 SKORT PENDEK HIJAU 5 5
3 SKORT PENDEK ORANYE (PASIEN) 7 7
4 SKORT PANJANG HIJAU 6 4
5 SKORT PANJANG BIRU 2 2
6 PERLAK 25 25
7 BAJU 100 75 25
8 BEDONG 100 80 20
9 HANDUK 6 6
 BAB III
LAPORAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUANG PERINATOLOGI
RS GRAHA SEHAT MEDIKA

3.1 Indikator Mutu Unit

Kepatuhan Identifikasi Pasien

120

100

80

60

40

20

Maret April Mei Juni

Angka Kepatuhan Identifikasi Pasien bulan Juni memenuhi target yaitu

ANALISA
100%
Mempertahankan capaian kepatuhan identifikasi pasien yaitu tetap
PLAN
100%
1. Memasang gelang sementara saat bayi ada di OK/Kamar Bersalin
2. Menjelaskan gelang yang di dapat dari FO dan di pasang langsung
DO
di depan ayah/keluarga bayi
3. Monitoring dan evaluasi berkelanjutan
Mencegah salah identifikasi pasien merupakan salah satu sasaran
STUDY
dalam keselamatan pasien
ACTION Tetap merencanakan perbaikan pada siklus selanjutnya
 Kepatuhan Jam Visite DPJP
86

85

84

83

82

81

80

79

78

77

Maret April Mei Juni

Angka Kepatuhan Jam Visite DPJP bulan Juni memenuhi target yaitu
ANALISA
80%
Meningkatkan/mempertahankan capaian kepatuhan jam visite DPJP
PLAN
setiap bulannya yaitu 80%
1. Koordinasi dengan DPJP tentang upaya
DO mempertahankan/meningkatkan capaian kepatuhan visite DPJP
2. Monitoring dan evaluasi berkelanjutan
Menjaga standar pelayanan RS dengan cara mempertahankan
STUDY Kepatuhan Visite sesuai target dalam Profil Indikator Mutu RS yang
telah ditetapkan RS
ACTION Tetap merencanakan perbaikan pada siklus selanjutnya

3.2 Insiden Keselamatan Pasien

Untuk bulan Juni 2023, tidak terdapat laporan insiden yang dialami oleh pasien di ruang perinato
logi
3.3 Insiden Keselamatan Kerja
Untuk bulan Juni 2023, tidak terdapat laporan insiden berarti yang dialami oleh petugas di ruang
perinatologi

3.4 Kesimpulan dan Saran

Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan di ruang Perinatologi dapat berjalan lancar, namun masih
perlu koordinasi anatr unit yang terkait agar pelayanan yang diberikan kepada pasien dapat
berjalan maksimal serta memberikan kepuasan pada pasien.