BERITA ACARA BERITA ACARA

PENYELANGGARAAN PENILAIAN AKHIR TAHUN PENYELANGGARAAN PENILAIAN AKHIR TAHUN

TAHUN PELAJARAN 2020/2021 TAHUN PELAJARAN 2020/2021

Pada hari ini………….tanggal……bulan Mei tahun dua ribu delapan belas, Pada hari ini………….tanggal……bulan Mei tahun dua ribu delapan belas,
Telah diselenggarakan Penilaian Akhir Tahun tahun pelajaran 2020/2021, dari Telah diselenggarakan Penilaian Akhir Tahun, tahun pelajaran 2020/2021, dari
pukul………………sampai pukul………………..pada Madrasah Tsanawiyah Mafatihul pukul………………sampai pukul………………..pada Madrasah Tsanawiyah
Huda Karangwuluh. Mafatihul Huda Karangwuluh.
Ruang : ……. Ruang : …….
Alamat : Karangwuluh, Temon, KulonProgo Alamat : Karangwuluh, Temon, KulonProgo
Jumlah peserta seharusnya : …….orang Jumlah peserta seharusnya : …….orang
Jumlah peserta yang hadir : …….orang Jumlah peserta yang hadir : …….orang
Jumlah peserta yang tidak hadir : …….orang, yakni nomor Jumlah peserta yang tidak hadir : …….orang, yakni nomor
……. …….. ……… ……. …….. ………
……. …….. ……… ……. …….. ………
Sampul soal Penilaian Akhir Tahun Mata Pelajaran : Sampul soal Penilaian Akhir Tahun Mata Pelajaran :
……………………………………………………….. ………………………………………………………..
Telah dibuka diruang PAT dengan disaksikan oleh para peserta, berisi : Telah dibuka diruang PAT dengan disaksikan oleh para peserta, berisi :
1. Lembar Naskah Soal : ………eksemplar 1. Lembar Naskah Soal : ………eksemplar
2. Lembar Jawaban : ………lembar 2. Lembar Jawaban : ………lembar
3. Berita Acara Penyelenggaraan : ………lembar 3. Berita Acara Penyelenggaraan : ………lembar
4. Daftar Hadir Peserta PAT : …….. lembar 4. Daftar Hadir Peserta PAT : …….. lembar
Sebelum dibuka sampul soal Penilaian Akhir Tahun dalam keadaan baik. Sebelum dibuka sampul soal Penilaian Akhir Tahun dalam keadaan baik.
Catatan kejadian selama Penilaian Akhir Tahun: Catatan kejadian selama Penilaian Akhir Tahun:
…………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya. ……
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara Pengawas

Pengawas
Tanda Tangan : …………………………
Nama : …………………………
NIP : …………………………. ………………………………
NIP. …………………………