1. Warga Negara Indonesia atau Warga Negara Asing yang mempunyai surat
keterangan izin tinggal tetap (kitap)
2. Sehat jasmani dan rohani.
3. Mendapat rekomendasi dari 2 (dua) Anggota Profesional.
4. Melampirkan foto copy dari :
a. Ijazah Terakhir
b. Kartu Tanda Penduduk
c. Surat keterangan dari perusahaan tempat bekerja atau surat referensi dari
Pemberi Tugas
d. Pas photo 3 x 4 (2 Lembar)
e. Hard Copy Hasil Karya (dicetak Ukuran Kertas A4/Perproyek)
Pas Foto
DATA PRIBADI DAN PENDIDIKAN 3x4
I. DATA PRIBADI
Nama : …………………………………………………………………….............
: …………………………………………………………………….............
: …………………………………………………………………….............
Alamat : …………………………………………………………………….............
: …………………………………………………………………….............
Jabatan : …………………………………………………………………….............
b. ………………………………………................................…
c. ………………………………………................................…
a. Tahun : ……………
Proyek : ……………………………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………………………
b. Tahun : ……………
Proyek : ……………………………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………………………
c. Tahun : ……………
Proyek : ……………………………………………………………………………………
Jabatan : ……………………………………………………………………………………
SURAT PERNYATAAN
Nama : …………………………………………............................................................
Alamat : …………………………………………............................................................
: …………………………………………............................................................
: …………………………………………............................................................
Adalah calon anggota HDII yang bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan
keabsahan dari data - data yang diberikan, sebagai syarat dipenuhinya ketentuan
keanggotaan HDII.
Palembang, ……………………
Materai 10.000
(……………………………)
Nama Jelas
HDII
P U S A T
OESAINER
INTERIOR
INOONESIA
FORM D
Cabang : ………………………………………………..................................……
(………………………………………)
Tanda Tangan
Cabang : ………………………………………………..................................……
(………………………………………)
Tanda Tangan