FORMULIR PENDAFTARAN

Nama Lengkap : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Nama Panggilan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

No. HP : . . . . . . . . . . . . ./. . . . . . . . . . . . . . . .

Tempat/Tgl. Lahir : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Golongan Darah : □A □B □ AB □O

Agama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . Telp. . . . . . . . . . .

Nama & alamat Organisasi/

Lembaga : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Menyatakan siap mengikuti seluruh kegiatan DIKLAT KAT (Kegiatan Alam Terbuka) yang diadakan oleh
MAPALA dan bertanggung jawab atas segala sesuatu kejadian yang terjadi pada diri saya di luar kemampuan
manusia.

Peserta ybs

[ ]
Nama jelas dan
lengkap

Formulir dapat diperbanyak / foto copy

 FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA BARU
KOMUNITAS JGC

Sekretariat : Student Centre Lt.1 No. 106 IT TELKOM Jln. Telekomunikasi, Dayeuhkolot, Bandung 40257

1. NAMA LENGKAP : ……………………………………………………………………………………

2. NAMA PANGGILAN : …………………………………………………… Gender : L / P

3. TEMPAT,TGL LAHIR : …………………………,…………………………

4. ALAMAT TINGGAL : …………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………… TEL : ……………………………………………..
HP :………………………………………………….. Email : ………………….………………………

5. HOBBY :
 *Deskripsikan hobby kalian dengan lengkap.
*Buatlah sebuah kreatifitas yang menggambarkan diri kalian. Ex: Gambar, origami, dll.

6. RIWAYAT PENDIDIKAN :

8. PENGALAMAN ORGANISASI :

9. PEMINATAN :
 Manogi (komik);  Design multimedia;  Honnokai (Band);
 Nihon go (Bahasa);  Cosplay;  Cooking;
 Model kits;  Games (Yu gi oh, dll. );

Peminatan wajib :
Alasan : ………………………………………………………………………………………………………………
 Peminatan non wajib :
Alasan :
………………………………………………………………………………………………………………

Pendaftaran dilakukan mulai tanggal 30 Maret 2009 - 26 April 2009.

Formulir dapat dikumpulkan di sekretariat JGC (gd. SC) atau di mading gd.B.
Paling lambat pengumpulan tanggal 26 April 2009.
Formulir ini dimasterkan di fotokopi Artha PGA, Rajawali, SKB Center, dan Nugraha aji.

FORMULIR INI DIISI DENGAN BENAR DAN PENUH TANGGUNG JAWAB

………………………, …………………………….………………………..

(……………………………….………………..)

INFO LEBIH LANJUT

CP : 02276026170 (dimsum)
YM : dmspandu
 Keanggotaan

KLASIFIKASI KEANGGOTAAN
Keanggotaan WANADRI diklasifikasikan menjadi beberapa jenis, meliputi:

1. Anggota Biasa. Anggota Biasa adalah seseorang yang mendaftarkan diri sebagai calon
anggota dan lulus dalam pendidikan dasar dan program anggota muda yang
diselenggarakan oleh Dewan Pengurus.
2. Anggota Luar Biasa. Anggota Luar Biasa adalah anggota yang diangkat oleh Dewan
Pengurus WANADRI berdasarkan pertimbangan-pertimbangan tertentu. Anggota Luar Biasa
WANADRI terdiri dari:
a. Pelindung (PEL)
b. Penasehat (PEN)
c. Tenaga Ahli (TA)
d. Donatur (DON)
e. Warga Kehormatan (WK)

Setiap bentuk keanggotaan memiliki hak dan kewajiban yang berbeda-beda. Namun pada dasarnya
seluruhnya adalah warga dari Masyarakat WANADRI yang senantiasa menjunjung Janji dan Hakikat
WANADRI.

PROSES DAN JENJANG ANGGOTA

Seseorang untuk dapat menjadi Anggota Biasa Wanadri harus melalui proses penerimaan anggota
yang terdiri dari beberapa jenjang keanggotaan. Proses ini dimaksudkan agar setiap orang yang
menjadi Anggota Wanadri memiliki suatu standar kecakapan pengetahuan dan keterampilan
tertentu. Sesuai dengan aturan dalam Anggaran Rumah Tangga Wanadri BAB I Tentang
Keanggotaan Bagian A Pasal 1, penerimaan anggota biasa diimplementasikan dalam beberapa
tahapan yang meliputi:

1. Pendaftaran dan Seleksi. Setiap calon anggota yang ingin menjadi anggota WANADRI
diwajibkan untuk mengisi formulir pendaftaran secara tertulis. Setiap calon anggota yang
telah memenuhi syarat pendaftaran secara administratif akan melanjutkan ke proses seleksi.
Proses seleksi yang dilakukan meliputi 5 komponen, yakni:
o Administrasi (kelengkapan pendaftaran dan peralatan pendidikan dasar)
o Medis dan Kesehatan
o Tes Fisik dan Renang
o Tes Psikologi
o Tes Kemampuan Dasar Alam Bebas
2. Pendidikan Dasar WANADRI (PDW). Setelah lulus dari tahapan Seleksi, calon Anggota
wajib mengikuti Pendidikan Dasar WANADRI (PDW) sebagai siswa. Dalam PDW setiap
siswa akan diberikan pemahaman nilai-nilai kewanadrian, materi ilmu dan keterampilan
hidup di alam bebas, serta materi-materi tambahan lainnya. PDW berlangsung selama lebih-
kurang 28 hari. Lokasi PDW berada di beberapa tempat dalam wilayah Jawa Barat. Medan
latihan yang akan ditempuh bervariasi, meliputi: gunung-hutan, sungai, tebing, hingga rawa
 laut. Siswa PDW yang telah menyelesaikan PDW akan dilantik sebagai Anggota Muda
WANADRI.
3. Program Paska PDW (P3). Anggota Muda Wanadri diwajibkan untuk mengikuti tahapan
akhir dalam proses keanggotaan Wanadri, yakni Program Paska PDW (P3). P3 adalah
tahapan pembinaan Anggota Muda untuk memberikan dan menanamkan nilai-nilai
kewanadrian dalam kehidupan sehari-hari serta pengetahuan dan keterampilan alam bebas
tingkat dasar dan spesialisasi. P3 dijadwalkan selesai dalam waktu 1-2 semester (6-12
bulan). Kegiatan-kegiatan yang dilakukan pada tahapan ini antara lain: mentoring dengan
anggota Wanadri yang lebih senior, perjalanan penjelajahan, Mini Season, hingga ekspedisi.
Sesudah menyelesaikan tahapan P3, seorang Anggota Muda akan dilantik sebagai Anggota
Biasa Wanadri dengan nomor regristrasi pokok (NRP) tertentu.

SYARAT KEANGGOTAAN
Syarat menjadi anggota WANADRI dijabarkan sebagaimana tertuang di dalam Anggaran Rumah
Tangga organisasi:

BAB IV Keanggotaan
Pasal 11
Yang dapat diterima menjadi anggota dengan syarat sbb :

1. Semua pemuda pemudi Bangsa Indonesia yang berpendidikan (Mahasiswa dan Pelajar),
yang berjiwa Pancasila.
2. Umur tidak kurang dari 15 tahun, dengan keadaan fisik, mental dan intelejensia baik (tidak
cacat).
3. Gemar hidup di alam terutama gunung dan hutan.
4. Lulus dalam masa pendidikan Teori, Praktek gunung dan hutan.

Pasal 12
Perhimpunan ini memberikan keanggotaan luar biasa kepada orang yang diangkat oleh Dewan
Pengurus.
Pasal 13
Anggota berhenti dan diberhentikan :

1. Berhenti karena meninggal dunia.

2. Berhenti karena kemauan sendiri.
3. Diberhentikan karena berdasarkan suatu keputusan (Keputusan Kongres).

(Sumber: AD/ART WANADRI)