Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN

UPT PUSKESMAS GUNUNG


LABUHAN
KECAMATAN GUNUNG LABUHAN KABUPATEN WAY KANAN
Alamat : Jl. Lintas Sumatera No. 60 Kp. GunungLabuhanKec. GunungLabuhanKab. Way Kanan

Nomor : / / / /2023 KepadaYth,


Lampiran : - Kepala UPT Gudang Obat
Prihal : PermintaanObat Puskesmas Gunung Labuhan
Kabupaten Way Kanan
di-
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan habisnya stok obat di Puskesmas Pembantu Sukarame, maka dengan ini
kami mengajukan permohonan penyediaan obat sebagai berikut:
Daftar permintaan obat di Puskesmas Pembantu Sukarame

No Nama Obat Satuan Jumlah Keterangan


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Demikianlah surat permohonan ini dibuat ,atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Gunung Labuhan, 14 Desember 2022


Penanggungjawab Gudang Obat Kepala Pustu Sukarame
UPT Puskesmas GunungLabuhan

Romi Fidiya Wati, SSi.Apt Andriyani,Am.Keb


NIP.19760920 200604 2019

Anda mungkin juga menyukai