LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2023
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL
NIP : 19940312 201903 2 014
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1/III B
Jabatan : Sanitarian Ahli Pertama

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:desa rancabango
Tempat Tujuan
4 Tanggal :10 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Afra Wayranu, S.Tr.KL

Nip 19940312 201903 2 014
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2024
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL
NIP : 19940312 201903 2 014
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1/III B
Jabatan : Sanitarian Ahli Pertama

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:desa rancamulya
Tempat Tujuan
4 Tanggal :8 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Afra Wayranu, S.Tr.KL

Nip 19940312 201903 2 014
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2025
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL
NIP : 19940312 201903 2 014
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1/III B
Jabatan : Sanitarian Ahli Pertama

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:Desa rancaasih
Tempat Tujuan
4 Tanggal :16 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Afra Wayranu, S.Tr.KL

Nip 19940312 201903 2 014
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2026
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Afra Wayranu, S.Tr.KL
NIP : 19940312 201903 2 014
Pangkat/Gol : Penata Muda TK 1/III B
Jabatan : Sanitarian Ahli Pertama

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:Desa rancajaya
Tempat Tujuan
4 Tanggal :3 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Afra Wayranu, S.Tr.KL

Nip 19940312 201903 2 014
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2027
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Nurhayati, AM.Keb
NIP : 19850705 201704 2 013
Pangkat/Gol : Pengatur TK I/II D
Jabatan : Bidan Terampil

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:desa rancabango
Tempat Tujuan
4 Tanggal :10 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nurhayati, AM.Keb
Nip 19850705 201704 2 013
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2028
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Hj. Sulastri, S.ST
NIP : 19730903 200604 2 011
Pangkat/Gol : Penata/III C
Jabatan : Bidan Ahli Muda

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:desa rancamulya
Tempat Tujuan
4 Tanggal :8 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Hj. Sulastri, S.ST

Nip 19730903 200604 2 011
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2029
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Hj, Cicih Haryati, STR,Keb
NIP : 19781002 200801 2 006
Pangkat/Gol : Pengatur TK I/II D
Jabatan : Bidan Terampil

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:Desa rancaasih
Tempat Tujuan
4 Tanggal :16 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Hj, Cicih Haryati, STR,Keb

Nip 19781002 200801 2 006
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar :KS.01.02/010/SP/PKM-RCB/I/2030
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama : Heni suheni Amd,Keb
NIP :-
Pangkat/Gol : -/Bidan
Jabatan : Bidan

3 Maksud & Tujuan : Pendataan Progres Stop BABS dan cuci tangan pakai sabun

:desa rancabango
Tempat Tujuan
4 Tanggal :3 Februari 2023
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Heni suheni Amd,Keb

Nip -
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip
 LAPORAN PERJALANAN DINAS JABATAN

1 Dasar
Penggunaan
2 Nama Petugas
Nama
NIP
Pangkat/Gol :/
Jabatan

3 Maksud & Tujuan

Tempat Tujuan
4 Tanggal
Perjalanan
5 Hasil Perjalanan :

FOTO

Petugas Yang Melakukan

Nip