Nama
: Budi Afriyanto, AMK
Pangkat / Golongan
:
Jabatan
: Perawat
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 18 s/d 21 September 2014
Tujuan
: Ke Desa Lindung Jaya
Maksud Perjalanan Dinas
: P3K pada Kegiatan Pramuka
II.
NO
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
25 Thn
24 Thn
III.
IV.
KET
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
PERATURAN
BUPATI KERINCI
NOMOR 27 TAHUN 2013
TANGGAL 31 DESEMBER 2013
Kersik Tuo,
Kepada Yth
Bpk. Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Di
Batang Sangir
Nama
: Budi Afriyanto, AMK
Pangkat / Golongan
: Penngatur, II/c
Jabatan
: Perawat
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 14 Desember 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Mengambil Antropometri Kid
II.
NO
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
EFRIDA, S.Sos
III.
IV.
UMUR
KET
34 Thn
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
EFRIDA, S.Sos
NIP. 19811008 201408 2 001
II.
NO
III.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penatata, III/c
Jabatan
: Nutrisionis / Pelaksana Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 26 November 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi Program Gizi
Pengikut
NAMA / NIP
IV.
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
III.
Nama
: USRAWANI, AMK
Pangkat / Golongan
: Penata Muda, III/a
Jabatan
: Perawat Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 10 Februari 2014
Tujuan
: Ke desa
Maksud Perjalanan Dinas
: Pendistribusian Kapsul Vitamin A bln. Februari 2014
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Hasil Perjalanan Dinas : Pendistribusian Vitamin A dari tanggal 10 s/d 14 Februari 2014
Didesa :
1. Desa
: Kt. Panjang
Tgl Pelaksanaan
2014
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Koto Periang
: 10 2 - 2014
Tgl Pelaksanaan
: 11 2 -
:
:
:
:
3. Desa
: Mekar Sari
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 12 2 - 2014
:
:
:5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Psr. S. Tanduk
: 14 2 - 2014
:
:
IV.
Saran / Tindak
2. Desa
: Sungai Tanduk
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 13 2 - 2014
:
:
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, AMK
NIP. 19780608 200604 2 027
II.
NO
III.
Nama
: USRAWANI, AMK
Pangkat / Golongan
: Penata Muda, III/a
Jabatan
: Perawat Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 17 Februari 2014
Tujuan
: Ke desa
Maksud Perjalanan Dinas
: Pendistribusian Kapsul Vitamin A bln. Februari 2014
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Hasil Perjalanan Dinas : Pendistribusian Vitamin A dari tanggal 17 s/d 21 Februari 2014
Didesa :
1. Desa
: Bedeng Baru
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Koto Baru
: 17 2 - 2014
:
:
3. Desa
:Sungai Dalam
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 19 2 - 2014
:
:
:5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Sungai Sampun
: 21 2 - 2014
:
:
IV.
Saran / Tindak
: Koto Tuo
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
:18 2 - 2014
:
:
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 20 2 - 2014
:
:
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, AMK
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
II. Hasil Perjalanan Dinas : Pendistribusian Vitamin A dari tanggal 2 s/d 6 Maret 2015
1. Desa
Mekar Jaya
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi ditimbang
Jlh Balita ditimbang
: Lindung Jaya
: 2 2 - 1015
:
:
3. Desa
Batang Sangir
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi ditimbang
Jlh Balita ditimbang
: 4 2 2015
:
:
:5. Desa
Tgl Pelaksanaan
: Sangir
: 6 2 - 2015
Saran / Tindak
: Kersik Tuo
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 3 - 2- 2015
Jlh Bayi ditimbang :
Jlh Balita ditimbang :
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 5 2 - 2015
Jlh Bayi ditimbang :
Jlh Balita ditimbang :
:
:
:
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Pelaksana Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 7 Februari 2014
Tujuan
: Ke desa Renah Kasah
Maksud Perjalanan Dinas
: Pendistribusian Kapsul Vitamin A bln. Februari 2014
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1. Desa
:
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Renah Kasah
: 7 2 - 2014
:
:
3. Desa
:
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
:
:
:
IV.
Saran / Tindak
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
:
:
:
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
:
:
:
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
Nama
: MARNAINI, S.Si.T
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Kepala Puskesmas
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 441/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 24 November 2014
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi BPJS
II.
Pengikut
NO
NAMA / NIP
1
III.
PANGKAT/GOL
SYAFITRI, AMd.Keb
19800821 200604 2 015
UMUR
KETERANGAN
34 Th
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
MARNAINI, S.Si.T
NIP. 19690306 198911 2 001
SYAFITRI, AMd.Keb
NIP. 19800821 200604 2 015
Nama
: SRI LESTARI
Pangkat / Golongan
: Penata, III/c
Jabatan
: Bidan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 21 Mei 2015
Tujuan
: Ke desa Sungai Bendung Air
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan Posyandu Terintegrasi PAUD
II.
Pengikut
NAMA / NIP
NO
:
PANGKAT/GOL
III.
KETERANGAN
39 Th
25 Th
Hasil Perjalanan Dinas : Pembinaan Posyandu Terintegrasi PAUD tanggal 21 Mei 2015
-
IV.
Penata, III/c
UMUR
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
SRI LESTARI
NIP. 19740718 199303 2 001
II.
NO
1
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Pelaksana Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 22 Juni 2015
Tujuan
: Ke desa
Maksud Perjalanan Dinas
: Penyuluhan Kesehatan didesa
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
Ponikem, S.Kep
KETERANGAN
36 Th
III. Hasil Perjalanan Dinas: Penyuluhan Kesehatan didesa tgl. 22,23,24,25,26 Juni 2015
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
PONIKEM, S.Kep
NIP. 19781228 200504 2 011
II.
NO
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
III. Hasil Perjalanan Dinas: Pendistribusian Kapsul Vitamin A tanggal 8,9,11,12,13 Februari
2013
Di desa adalah sbb:
1. Desa
Tengah
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
3. Desa
:B. Air Timur
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 11 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Tanjung Bungo
: 13 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
IV.
Saran / Tindak
: S. Bendung Air
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
S.
: 9 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 12 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
III. Hasil Perjalanan Dinas: Pendistribusian Kapsul Vitamin A tanggal 18,19,20,21,22 Februari
2013 di desa adalah :
1. Desa
: Kt. Panjang
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Koto Periang
: 18 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
3. Desa
: Mekar Sari
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 20 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
IV.
Saran / Tindak
: Sungai Tanduk
:19 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 21 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: USRAWANI, AMK
: Penata Muda, III/a
: Perawat Pelaksana
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2013
: 8 Februari 2013
: Ke desa Koto Baru, Bedeng Baru, Koto.Tuo, S. Dalam,
Sungai Sampun
Maksud Perjalanan Dinas
: Pendistribusian Kapsul Vitamin A bln. Februari 2013
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
III. Hasil Perjalanan Dinas: Pendistribusian Kapsul Vitamin A tanggal 8,9,11,12,13 Februari
2013
di desa adalah :
1. Desa
: Bedeng Baru
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Koto Baru
: 8 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
3. Desa
:Sungai Dalam
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 11 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Sungai Sampun
: 13 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
IV.
Saran / Tindak
: Koto Tuo
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 9 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 12 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, AMK
NIP. 19760608 200604 2 027
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: USRAWANI, AMK
: Penata Muda, III/a
: Perawat Pelaksana
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2013
: 18 Februari 2013
: Ke desa Lindung Jaya, Mekar Jaya, Kersik Tuo, Bt.
Sangir,
II.
NO
Sangir
: Pendistribusian Kapsul Vitamin A bln. Februari 2013
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
III. Hasil Perjalanan Dinas: Pendistribusian Kapsul Vitamin A tanggal 18,19,20,21,22 Februari
2013 di desa adalah :
1. Desa
: Mekar Jaya
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Lindung Jaya
: 18 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
3. Desa
:Bt. Sangir
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Kersik Tuo
: 20 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
5. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: Sangir
: 22 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
:19 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
Jlh Bayi diberi Vit. A
Jlh Balita diberi Vit. A
: 21 2 - 2013
:
Orang
:
Orang
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, AMK
NIP. 19760608 200604 2 027
II.
NO
Nama
: ISMAYUR HELFY, AMd.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Pelaksana Kebidanan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 3 November 2015
Tujuan ke
: Dinas Kesehatak Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi Program Kesga
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
III. Hasil Perjalanan Dinas: Konsultasi Program Kesga tanggal 3 November 2015
di desa adalah :
1. Terlaksananya Konsultasi Program Kesga
2. Konsultasi PWS KIA
3. Konsultasi capaian Program KIA sampai dengan bln Oktober 2015
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
IV.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penatata Muda, III/a
Jabatan
: Pelaksana Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 800/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 14 Maret 2011
Tujuan
: Ke Desa Sungai Dalam, Sungai Sampun, Sangir
Maksud Perjalanan Dinas
: Pelacakan kasus gizi kurang
Pengikut
NAMA / NIP
: 2 kasus
: 1 kasus
: 0 kasus ( tidak ditemukan)
Saran / Tindak
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, AMK
NIP. 19760608 200604 2 011
II.
NO
1
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
:
PANGKAT/GOL
III.
UMUR
KETERANGAN
33 Th
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
1
Nama
: BUDI AFRIYANTO, AMK
Pangkat / Golongan
: Pengatur , II/c
Jabatan
: Perawat
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 18 November 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Mengambil Biskuit MP-ASI
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
EFRIDA,S.Sos
III.
IV.
Pengatur muda / II a
UMUR
KETERANGAN
34 th
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
BUDI AFRIYANTO
NIP. 198004152014082001
EFRIDA
NIP. 198110082014082001
II.
NO
III.
Nama
: SUGIANTO
Pangkat / Golongan
: Penata, III/d
Jabatan
: Perawat Penyelia/ Petugas imunisasi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 14 Desember 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi program Imunisasai
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
S U G IAN TO
NIP. 19690723 199003 1 003
II.
NO
III.
Nama
: SUGIANTO
Pangkat / Golongan
: Penatata Muda Tk.I, III/d
Jabatan
: Perawat Penyelia
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 2 Desember 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Pengambilan vaksin
Pengikut
NAMA / NIP
IV.
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
S U G IAN TO
NIP. 19690723 199003 1 003
II.
NO
1
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: EMILIYA, AMKL
: Pengatur Tk.I, II/d
: Sanitarian
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 23 Maret 2015
: Ke desa Koto Periang, Koto Panjang, Sungai Tanduk,
Mekar Sari, Psr. Sungai Tanduk
: Penyuluhan Kesling
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
I.
IV.
UMUR
KETERANGAN
25 Th
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
EMILIYA, AM.KL
NIP. 19830604 201001 2 021
II.
NO
1
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: EMILIYA, AMKL
: Pengatur Tk.I, II/d
: Sanitarian
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 16 Maret 2015
: Ke desa Lindung Jaya, Mekar Jaya, Kersik Tuo,
Batang Sangir, Sangir
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
I.
IV.
KETERANGAN
27 Th
UMUR
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
EMILIYA, AM.KL
NIP. 19830604 201001 2 021
Nama
: VICA KURNIA MAYA, S.Farm.Apt
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Apoteker
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 3 Juli 2015
Tujuan
: Ke Gudang Farmasi Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Pengambilan Kekurangan obat bulan Juli 2015
II.
Pengikut
NAMA / NIP
NO
1
:
PANGKAT/GOL
JUMIRAN, AMd.Kep
III.
IV.
KETERANGAN
46 Th
UMUR
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19680611 199003 1 001
II.
NO
1
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: JUMIRAN, AMd.Kep
: Penata, III/c
: Perawat Penyelia
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2013
: 23 Maret 2013
: Ke Desa Renah Kasah
: Penyuluhan di desa
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
III.
Pengatur, II/c
UMUR
KETERANGAN
33 Th
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19680611 199003 1 005
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
II.
NO
1
Pengikut
NAMA / NIP
Admen Sayuti,AMK
III.
IV.
PANGKAT/GOL
Pengatur Tk.I, II/d
UMUR
39 Th
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: ADMEN SAYUTI,AMK
: Pengatur Tk.I, II/d
: Pel. Perawatan
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 18 Mei 2015
: Ke Desa Mekar Jaya, Batang Sangir, Lindung Jaya,
Koto Tengah
Maksud Perjalanan Dinas
: Penyuluhan Lansia
Pengikut
NAMA / NIP
: Penyuluhan Lansia
18 s/d 21 Mei 2015 adalah sbb:
IV.
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: JUMIRAN, AMd.Kep
: Penata Tk.I, III/d
: Perawat Penyelia
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 28 September 2015
: Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1
III.
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
Nip: 19680611 199003 1 005
II.
NO
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
: EFRIDA, S.Sos
: Pengatur Muda, II/a
: Administrator Kes. /Staf TU
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 5 November 2015
: Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1
III.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
EFRIDA, S.Sos
Nip: 19811008 201408 2 001
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
II.
NO
: JUMIRAN, AMd.Kep
: Penata Tk.I, III/d
: Perawat Penyelia
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 7 Desember 2015
: Ke desa Mekar Jaya, Batang Sangir, Lindung Jaya,
Koto Tengah
: Posbindu Lansia
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
27 Th
Anggraeni
27 Th
III.
IV.
Pengatur, II/ c
UMUR
35 Th
Saran / Tindak
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19690611 199003 1 005
ANGGRAENI, S.Kom
II.
NO
1
2
3
4
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
IV.
: JUMIRAN, AMd.Kep
: Penata Tk.I, III/d
: Perawat Penyelia
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2015
: 21 Mei 2015
: Ke desa Renah Kasah
: Pelaksanaan Pusling
:
PANGKAT/GOL
Penata Muda Tk.I , III/b
UMUR
35 Th
Pengatur , III/c
40 Th
Penfatur, II/c
35 Th
34 Th
KETERANGAN
Penyuluhan kesehatan
Pemeriksaan kesehatan
Pengobatan
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
SYAFITRI, AMd.Keb
NIP. 19800821 100604 2 015
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19690611 199003 1 005
MISNAWATI, AMK
NIP. 19750506 201408 2 002
EFRIDA, S.Sos
NIP. 19811008 201408 2 001
II.
NO
1
2
3
4
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
IV.
: APRIYAL
: Penata, III/c
: Sanitarian
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
: 090/
/PKMKT/2014
: 22 Agustus 2014
: Ke desa Lindung Jaya
: Penyuluhan Kesehatan
:
PANGKAT/GOL
Pengatur Tk.I, II/d
UMUR
34 Th
38 Th
31 Th
Penata, III/c
40 Th
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
APRIYAL
NIP. 19671001 199003 1 005
EMILIYA, AMKL
NIP. 19830604 201001 2 021
SRI LESTARI
NIP. 19740718 199302 2 001
II.
NO
III.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda, III/a
Jabatan
: Pel. Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 445/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 16 Maret 2011
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Propinsi Jambi
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi Program gizi
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
IV.
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
: JUMLIZAR, SKM
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Perintah Tugas
: Kepala Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Nomor
: 800/96/Dinkes/ 2011
Tanggal
: 1 Juli 2011
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Propinsi Jambi
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi tentang Pelaksanaan desa Siaga
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
J U M L I Z A R, SKM
NIP. 19710716 199503 1 002
II.
NO
III.
Nama
: SUGIANTO
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Perawat Penyelia / Pet. Imunisasi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKM-KT/ 2015
Tanggal
: 14 Desember 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Propinsi Jambi
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi Program Imunisasi
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
IV.
:
UMUR
KETERANGAN
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
S U G IAN TO
NIP. 19690723 199003 1 003
II.
NO
1
Nama
: PONIKEM, S.Kep
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Perawat Penyelia
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: BIAS / Imunisasi DT dan TT anak sekolah dasar
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
23 Th
III.Hasil Perjalanan Dinas : Penjaringan / Imunisasi Campak anak sekolah dasar tgl. 5,6,7,8,9
Oktober 2015 adalah sbb :
1. SD 226/III Renah Kasah
Tgl Pelaksanaan
: 5 10 - 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
Tgl Pelaksanaan
: 9 10 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
PONIKEM, S.Kep
NIP. 19781228 200504 2 011
II.
NO
1
Nama
: PONIKEM, S.Kep
Pangkat / Golongan
: Penata, III/c
Jabatan
: Perawat Penyelia
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 19 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: BIAS / Imunisasi DT dan TT anak sekolah dasar
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
23 Th
4. SD 213/III Sangir
Tgl Pelaksanaan
:2210- 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
: 23 10 2015
Saran / Tindak
Org
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
PONIKEM, S.Kep
NIP. 19781228 200504 2 011
N
O
1
1.
Nama
: ISMAYUR HELFY, AMd.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Muda Tk 1, II/d
Jabatan
: Bidan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 7 Septemberr 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Penjaringan / Imunisasi Campak anak sekolah dasar
II.
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
Pengatur, II/c
UMUR
KETERANGAN
35 Th
III.Hasil Perjalanan Dinas : Penjaringan / Imunisasi Campak anak sekolah dasar tgl. 7,8,9,10
September 2015 adalah sbb :
1. SD 112/III Bt. Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 7 9 - 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
3. SD 211/III Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 9 9 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
ISMAYUR HELFY
NIP. 19781228 200502 2 011
N
O
1
1.
Nama
: ISMAYUR HELFY, AMd.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk 1, II/d
Jabatan
: Bidan Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: BIAS / Imunisasi DT dan TT anak sekolah dasar
II.
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
24 Th
III.Hasil Perjalanan Dinas : BIAS / Imunisasi DT dan TT anak sekolah dasar tgl. 5,6,7,8,9
Oktober 2015 adalah sbb :
1. SD 112/III Bt. Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 5 10 - 2015
Jlh Murid yang di imunisasi :
Org
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
ISMAYUR HELFY
NIP. 19781228 200502 2 011
II.
NO
1
Nama
: Lendra Yanti, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk 1, III/B
Jabatan
: Pelaksana Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2013
Tanggal
: 11 Novemberr 2013
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Palpasi Gondok Anak Sekolah Dasar
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
PERAWAT
UMUR
KETERANGAN
22 Th
III.Hasil Perjalanan Dinas : Palpasi Gondok anak sekolah dasar tgl. 11,12,13,14,15
November 2013 adalah sbb :
1. SD 112/III Batang Sangir
Tgl Pelaksanaan
Jlh Murid yang di palpasi
: 11-11-2013
: 22 Org
3. SD 213/III Sangir
Tgl Pelaksanaan
Jlh Murid yang di palpasi
: 13-11-2013
: 5 Org
: 12-11-2013
: 26 Org
Tgl Pelaksana
Jlh Murid yang di palpasi
IV.
Saran / Tindak
: 15-11-2013
: 17 Org
:
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
Nama
: Drg. Maidi Handoko
Pangkat / Golongan
: Penatata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Dokter Gigi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2012
Tanggal
: 17 Oktober 2011
Tujuan
: Ke SMA.N 1, SMP.N 5, SMP.N 3, SMP.N 1, MTS
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembentukan PMR
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
III.
IV.
Saran / Tindak
KETERANGAN
22 Th
UMUR
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
1
Nama
: Usrawani, AMK
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Pel. Perawatan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 14 November 2011
Tujuan
: Ke SMA.N 1, SMP.N 5, SMP.N 3, SMP.N 1, MTS
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembentukan PMR
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
Ismayur Helfy
III.
IV.
UMUR
32 Th
Saran / Tindak
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
USRAWSANI, AMK
NIP. 119780608 200604 2 027
ISMAYUR HELFY
NIP. 19790714 200604 2 003
II.
NO
1
Nama
: Hj. Wartini, AMd.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Bidan / Pj. UKS
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 19 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan Dokter Kecil
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
III.
UMUR
KETERANGAN
23 Th
2. SD
Tgl Pelaksanaan
:
Jlh Murid yang mempunyai :
Jlh Murid yang mempunyai :
Masalah Kesehatan
3. SD
Tgl Pelaksanaan
:
Jlh Murid yang diperiksa
:
Jlh Murid yang mempunyai :
Masalah Kesehatan
4. SD
Tgl Pelaksanaa
:
Jlh Murid yang diperiksa
:
Jlh Murid yang mempunyai :
Masalah Kesehatan
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
III.
Nama
: Hj. Wartini, AMd.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Bidan / Pj. UKS
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Penjaringan anak sekolah dasar
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
Windy Pratami AM.Kep
24 Th
KETERANGAN
Hasil Perjalanan Dinas : Penjaringan anak sekolah dasar tgl. 5 s/d 9 Oktober 2015
Ke Sekolah Dasar adalah sbb :
4. SD 213/III Sangir
Tgl Pelaksanaa
: 8-10-2015
Jlh Murid yang diperiksa
: 25 Org
Jlh Murid yang mempunyai : 3 Org
Masalah Kesehatan
: 9 10 2015
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
III.
Nama
: Wiska Yunisa, AM.Keb
Jabatan
: Bidan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Penjaringan anak sekolah dasar
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
Sri Utami, AM.Kep
24 Th
KETERANGAN
Hasil Perjalanan Dinas : Penjaringan anak sekolah dasar tgl. 5 s/d 9 Oktober 2015
Ke Sekolah Dasar adalah sbb :
: 9 10 2015
: 18 Org
Saran / Tindak
Org
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
III.
Nama
: Wiska Yunisa, AM.Keb
Jabatan
: Bidan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Penjaringan anak sekolah dasar
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
Sri Utami, AM.Kep
24 Th
KETERANGAN
Hasil Perjalanan Dinas : Penjaringan anak sekolah dasar tgl. 5 s/d 9 Oktober 2015
Ke Sekolah Dasar adalah sbb :
: 9 10 2015
: 18 Org
Saran / Tindak
Org
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
III.
Nama
: Wiska Yunisa, AM.Keb
Jabatan
: Bidan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Oktober 2015
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Penjaringan anak sekolah dasar
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
Sri Utami, AM.Kep
24 Th
IV.
Saran / Tindak
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
1
Nama
: Drg. Maidi Handoko
Pangkat / Golongan
: Penatata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Dokter Gigi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2014
Tanggal
: 7 April 2014
Tujuan
: Ke Sekolah Dasar
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan Dokter Kecil
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
III.
IV.
21 Th
UMUR
Saran / Tindak
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
1
Nama
: ADMEN SAYUTI, AMK
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Pel. Perawatan
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 20 November 2015
Tujuan
: Ke Desa Sungai Bendung Air, Sangir Tengah
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan desa Siaga
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
Sugianto
Apriyal
Lendra Yanti, AMG
Jenifer Sintha, AM.Keb
Maria Eminintha, AM.Keb
III.
IV.
UMUR
46 Th
48 Th
39 Th
26 Th
25 Th
Saran / Tindak
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
1
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
JUMIRAN, AMd.Kep
III.
IV.
47 Th
Saran / Tindak
UMUR
KETERANGAN
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19680611 199003 1 005
Nama
: JUMIRAN, AMd.Kep
Pangkat / Golongan
: Penata, III/c
Jabatan
: Perawat Penyelia
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2013
Tanggal
: 18 November 2013
Tujuan
: Ke SMP dan SMK
Maksud Perjalanan Dinas
: Penyluhan Narkoba
II.
NO
1
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
III.
2013
KETERANGAN
24 Th
UMUR
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19680611 199003 1 005
II.
NO
Nama
: Drg. Maidi Handoko
Pangkat / Golongan
: Penatata, III/c
Jabatan
: Dokter Gigi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2013
Tanggal
: 24 April 2013
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Lomba Dokter Kecil
Pengikut
NAMA / NIP
1 JUMIRAN, AMd.Kep
19680611 199003 1 005
II.
:
PANGKAT/GOL
Penata, III/c
UMUR
44 Th
KETERANGAN
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
KETERANGAN
1. Desa
: Bedeng Baru
: Koto Baru
Tgl Pelaksanaan
: 18 6 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
3. Desa
: Koto Panjang
Tgl Pelaksanaan
UMUR
: Koto Tuo
: 18 6 - 2012
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 19 6- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 19 6- 2012
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Panjang
II.
NO
III.
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1. Desa
: Bedeng Baru
: Koto Baru
Tgl Pelaksanaan
: 11 6 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 12 6- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
3. Desa
: Koto Tuo
: Koto Panjang
Tgl Pelaksanaan
: 13 6 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
IV.
Saran / Tindak
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 14 6- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Sangir
II.
NO
III.
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1. Desa
: Lindung Jaya
: Mekar Jaya
Tgl Pelaksanaan
: 21 5 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 22 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
Kurang Gizi
3. Desa
: Kersik Tuo
: Batang Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 23 6 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
IV.
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 24 6- 2012
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Pengikut
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1. Desa
: Sungai Dalam
2. Desa
: Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 14 5 - 2012
Tgl Pelaksanaan
: 15 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
Kurang Gizi
3. Desa
: Kersik Tuo
: Batang Sangir
Tgl Pelaksanaan
: 23 6 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
IV.
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 24 6- 2012
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
Pangkat / Golongan
Jabatan
Perintah Tugas
Nomor
Tanggal
Tujuan
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
1. Desa
: Sangir
Tgl Pelaksanaan
UMUR
KETERANGAN
: 14 5 - 2012
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 15 5- 2012
3. Desa
: S. Bendung Air
4. Desa
: Koto Tengah
Tgl Pelaksanaan
: 16 5 - 2012
Tgl Pelaksanaan
: 18 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
IV.
Kurang Gizi
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
III.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda, III/a
Jabatan
: Pel. Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 7 Mei 2012
Tujuan
: Ke desa Sungai Asam, Bento, Kampung Baru, S. Jambu
Maksud Perjalanan Dinas
: Pelacakan kasus gizi kurang
Pengikut
NAMA / NIP
1. Desa
: Bento
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
2. Desa
Tgl Pelaksanaan
: 7 5 - 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
Tgl Pelaksanaan
: 8 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
3. Desa
: Kampung Baru
4. Desa
: Sungai Jambu
Tgl Pelaksanaan
: 9 5 - 2012
Tgl Pelaksanaan
: 10 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Jlh Balita yang menderita : 1
Kurang Gizi
Kurang Gizi
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
II.
NO
III.
Nama
: LENDRA YANTI, AMG
Pangkat / Golongan
: Penata Muda, III/a
Jabatan
: Pel. Gizi
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2011
Tanggal
: 28 Mei 2012
Tujuan
: Ke desa Sungai Sampun, Renah Kasah
Maksud Perjalanan Dinas
: Pelacakan kasus gizi kurang
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
1. Desa
: Sungai Sampun
2. Desa
: Renah Kasah
Tgl Pelaksanaan
: 28 5 - 2012
Tgl Pelaksanaan
: 29 5- 2012
Jlh Balita yang menderita : 0
Jlh Balita yang menderita : 0
Kurang Gizi
Kurang Gizi
3. Desa
:
Tgl Pelaksanaan
:
Jlh Balita yang menderita :
Kurang Gizi
IV.
Saran / Tindak
4. Desa
Tgl Pelaksanaan
:
Jlh Balita yang menderita :
Kurang Gizi
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
Nama
: ISMAYUR HELFY
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Bidan Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 21 Maret 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Rapat Simda berbasis akrual
III.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
ISMAYUR HELFY
NIP. 19790714 200502 2 003
Nama
: JUMIRAN, AMd.Kep
Pangkat / Golongan
: Penata Tk., III/d
Jabatan
: Perawat Penyelia
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 16 Agustus 2015
Tujuan
: Ke STA Kec. Kayu Aro
Maksud Perjalanan Dinas
: Kegiatan P3K Upacara Hari Kemerdekaan RI ke 70
II.
NO
1
2
Pengikut
NAMA / NIP
Sugianto
Ponikem, S.Kep
:
PANGKAT/GOL
Penata, III/c
Penata Muda Tk.I, III/b
UMUR
46 Thn
37 Thn
KETERANGAN
3
4
5
6
7
8
9
Usrawani, S.Kep
Irena Magdalena, AM.Keb
Feni Selebrita, AM.Keb
Budi Afriyanto, AMK
Heri Marlisa, AM.Kep
Retno Prinanda Utami, AM.Kep
Dian Iswanto, AM.Kep
III.
37 Thn
25 Thn
24 Thn
35 Thn
26 Thn
24 Thn
28 Thn
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
JUMIRAN, AMd.Kep
NIP. 19680611 199003 1 005
II.
NO
1
Nama
: MARNAINI, S.Si.T
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Kepala Puskesmas
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 5 Mei 2015
Tujuan
: Ke Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Sosialisasi Pelayana Puskesmas Rawat Inap menjadi
Rumah Sakit Pratama
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
Dr. TRI NOLI IPRIYONA
27 Th
USRAWANI, S.Kep
38 Th
PONIKEM, S.Kep
38 Th
III.
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
MARNAINI, S.Si.T
NIP. 19690306 198911 2 001
USRAWANI, S.Kep
NIP. 19780608 200 04 2 027
PONIKEM, S.Kep
NIP. 19781228 200502 2 011
NO
1
1.
Nama
: MARNAINI, S.Si.T
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Kepala Puskesmas
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 20 Oktober 2015
Tujuan
: Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Menghadiri Ekspos Program STBM Tk. Kab. Kerinci
II.
Pengikut
NAMA / NIP
APRIYA
19671001 199003 1 005
:
PANGKAT/GOL
Penata, III/c
UMUR
48 Th
KETERANGAN
III.
Hasil Perjalanan Dinas : Menghadiri Ekspos Program STBM Tk. Kab. Kerinci
1. Terlaksananya Ekspos Program STBM Tk. Kab. Kerinci
2. Diharapkan untuk tahun 2016 Program STBM dapat berjalan sesuai dengan perencanaan
yang telah ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
3. Puskesmas diharapkan untuk meningkatkan Program STBM di desa
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
APRIYAL
NIP. 19671001 199003 1 005
MARNAINI, S.Si.T
NIP. 19690306 198911 2 001
NO
1
1.
Nama
: MARNAINI, S.Si.T
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Kepala Puskesmas
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 2 Mei 2015
Tujuan
: Desa Sungai Bendung Air
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan desa UPGK
II.
Pengikut
NAMA / NIP
:
PANGKAT/GOL
Penata Muda Tk.I, III/b
UMUR
39 Th
KETERANGAN
III.
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
MARNAINI, S.Si.T
NIP. 19690306 198911 2 001
II.
NO
1
Nama
: WISKA YUNISA, AM.Keb
Pangkat / Golongan
: Pengatur Tk.I, II/d
Jabatan
: Bidan Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 10 Maret 2015
Tujuan
: Ke desa Koto Tengah
Maksud Perjalanan Dinas
: Pembinaan Lansia di desa
Pengikut
NAMA / NIP
ANGGRAENI
:
PANGKAT/GOL
UMUR
26 Th
KETERANGAN
III.
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
ANGGRAENI
NIP. 19690723 199003 1 003
NO
1
1.
Nama
: MARNAINI, S.Si.T
Pangkat / Golongan
: Penata Tk.I, III/d
Jabatan
: Kepala Puskesmas
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 16 Juni 2015
Tujuan
: Dinas Kesehatan Kab. Kerinci
Maksud Perjalanan Dinas
: Konsultasi BPJS
II.
Pengikut
NAMA / NIP
SYAFITRI, AMd.Keb
19800821 200604 2 015
:
PANGKAT/GOL
Penata Muda Tk.I, III/b
UMUR
35 Th
KETERANGAN
III.
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
SYAFITRI, AMd.Keb
NIP. 19800821 200504 2 015
MARNAINI, S.Si.T
NIP. 19690306 198911 2 001
II.
NO
Nama
: ELINDA LINA PUTRI, AMAK
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Analis
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 11 Oktober 2015
Tujuan
: Ke desa Batang Sangir
Maksud Perjalanan Dinas
: Pengawasan Minum Obat (PMO) pasien TB Paru
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
UMUR
KETERANGAN
III. Hasil Perjalanan Dinas: Pelaksanaan PMO tgl. 11,12 Oktober 2015
di desa adalah :
1. Terlaksananya Pengawasan Minum Obat / PMO pasien TB Paru an:
- Farwah 10 bulan
- Sudir 70 Thn
:
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
II.
NO
Nama
: Ponikem, S.Kep
Pangkat / Golongan
: Penata Muda Tk.I, III/b
Jabatan
: Perawat Pelaksana
Perintah Tugas
: Kepala Puskesmas Kersik Tuo
Nomor
: 090/
/PKMKT/2015
Tanggal
: 7 Desember 2015
Tujuan
: Ke Desa Koto Tuo
Maksud Perjalanan Dinas
: Posbindu PTM
Pengikut
:
NAMA / NIP
PANGKAT/GOL
Penata Muda Tk.I, III/b
UMUR
USRAWANI, S.Kep
38 Th
26 Th
28 Th
KETERANGAN
III.
Hasil Perjalanan Dinas : Posbindu PTM tanggal 7 Desember 2015 di Sesa sbb:
1. Terlaksananya Posbindu Penyakit Tidak Menular di Desa Koto Tuo
2. Pemeriksaan Penyakit Tidak Menular
3. Pelayanan Pengobata Penyakit Tidak Menular
IV.
Saran / Tindak
Demikianlah laporan pelaksanaan perjalanan dinas ini disampaikan, terlampir SPPD selesai
melaksanakan tugas dan mohon bapak berkenan menandatanganinya.
PEGAWAI YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS
USRAWANI, S.Kep
NIP. 19780608 200 04 2 027
PONIKEM, S.Kep
NIP. 19781228 200502 2 011