VULNUS PUNCTUM

No. Dokumen :
Tgl. Terbit :
SOP No. Revisi :
Halaman :

UPTD
dr. EDI PURWANTO
PUSKESMAS
NIP. 197604072003121005
TAROKAN
1. Pengertian Salah satu jenis luka dengan karakteristik luka akibat tusukan benda runcing
yang kedalamannya lebih besar daripada panjang.
2. Tujuan 2.1 Sebagai acuan penerapan langkah-langkah perawatan vulnus punctum
2.2 Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan pemahaman
kepada pasien tentang perawatan vulnus punctum
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tarokan Nomor: 188/7/SK/C/VIII/2020
Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Di Puskesmas Tarokan
4. Referensi 4.1 Panduan Praktik Klinik (PPK) Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama Tahun 2017
4.2 Modul Basic Surgical Workshop Departement Bedah Plastik Rekonstruksi
dan Estetik Surabaya Tahun 2013
5. Alat dan bahan 5.1 Bed Pasien
5.2 Tensimeter
5.3 Thermometer
5.4 Stetoskop
5.5 Jam
5.6 Lampu
5.7 APD level 1
5.8 Informed consent
5.9 Alat Tulis dan Kerja
5.10 Kertas Resep
5.11 Kursi
5.12 Formulir Kajian Awal pasien
5.13 Register Kunjungan
5.14 Rekam Medis
5.15 Savlon
5.16 Betadine
5.17 Kassa
5.18 Kassa steril
5.19 Lidocain
5.20 Spuit 3 cc
 5.21 Duk steril
5.22 Minor set
5.23 Benang absorb able
5.24 Benang non-absorb able
5.25 NaCl 0,9 %
5.26 Blade no 10
5.27 Formulir Pemantauan Anastesi Lokal
5.28 Formulir Laporan Operasi Minor
6. Prosedur / 6.1 Petugas menerima rekam medis dari loket pendaftar.
Langkah-langkah 6.2 Petugas melakukan cuci tangan.
6.3 Petugas menggunakan APD level 2.
6.4 Petugas menyiapkan alat untuk pemeriksaan pasien.
6.5 Petugas memanggil pasien.
6.6 Petugas mempersilakan pasien untuk tidur di bed pasien.
6.7 Petugas melakukan konfirmasi pada petugas pendaftaran, jika tidak
sesuai.
6.8 Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital.
6.9 Petugas melakukan anamnesis kronologi secara terarah.
6.10 Petugas melakukan riwayat alergi terhadap obat bius.
6.11 Petugas melakukan pemeriksaan fisik sesuai kebutuhan.
6.12 Petugas melakukan penilaian karakteristik luka.
6.13 Petugas melakukan penegakan diagnosis.
6.14 Petugas menjelaskan tindakan perawatan luka akut.
6.15 Petugas menginstruksikan pasien untuk mengisi informed consent.
6.16 Petugas menyiapkan alat perawatan luka.
6.17 Petugas melakukan desinfektan dari area luar luka hingga area luka.
6.18 Petugas melakukan anastesi lokal infiltrasi.
6.19 Petugas memasang duk steril.
6.20 Petugas mencuci luka dengan savlon.
6.21 Petugas membilas area luka dengan NaCl 0,9%.
6.22 Petugas debridement alat minor set.
6.23 Petugas melakukan menjahit luka.
6.24 Petugas mengirigasi dengan NaCl 0,9%.
6.25 Petugas mengeringkan luka dengan kassa steril.
6.26 Petugas memberikan antibiotik topikal.
6.27 Petugas melakukan dressing luka.
6.28 Petugas menulis register pasien.
6.29 Petugas memberikan resep obat.
 6.30 Petugas meminta pasien untuk kontrol rutin.
6.31 Petugas mengarahkan pasien ke farmasi.
7. Bagan alir
Menerima rekam
medis dari Melakukan cuci tangan Memakai APD level 2
pendaftaran

Memanggil ke meja pemeriksaan tanda-tanda vital Menyiapkan alat pemeriksaan

Reidentifikasi

Ya Coc Tidak
ok ?

Pemeriksaan tanda-tanda vital

Konfirmasi ke pendaftaran

Anamnesis kronologi

Bilas dengan NaCl 0,9%

Riwayat alergi obat bius

Debridement luka
Pemeriksaan Fisik

Menjahit luka
Penilaian karakteristik luka

Irigasi dengan NaCl 0,9

Penegakkan diagnosis

Keringkan dengan kassa steril

Menjelaskan rencana tindakan

Pemberian antibiotik topikal

Mengisi Informed Consent

Dressing luka
Menyiapkan alat perawatan luka

Register
Desinfektan area luka

Membuatkan resep obat

Melakukan anastesi lokal

Menginstruksikan kontrol luka

Memasang duk steril

Cuci luka dengan savlon

Ke Farmasi

8. Hal-hal yang 8.1 Prosedur perawatan vulnus punctum

perlu diperhatikan 8.2 Prosedur cuci tangan
8.3 Moment cuci tangan
8.4 Prosedur pemakaian APD level 2
8.5 Manejemen keselamatan pasien
8.6 Manejemen keselamatan petugas
 8.7 Prosedur anastesi lokal
9. Ruang terkait 9.1 UGD
9.2 Farmasi
9.3 Pendaftaran
10. Dokumen terkait 10.1 Rekam Medis
10.2 Register kunjungan
10.3 Informed consent
10.4 Resep
10.5 Formulir Pemantauan Anastesi
10.6 Formulir Operasi Bedah Minor
10.7 Formulir Edukasi Integritas Pasien
11. Rekaman historis
perubahan

No. Yang dirubah Isi perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

Tujuan Langkah-langkah
perawatan vulnus
punctum serta edukasi
kepada pasien.
Kebijakan Penyesuaian SK baru
yang berlaku.
Referensi Mengikuti perubahan
pengetahuan dibidang
perawatan luka
modern.
Alat dan bahan Disebutkan beberapa
alat kebutuhan selama
pemberian pelayanan
kesehatan.
Prosedur/ Alur dalam
Langkah- menegakkan diagnosis
langkah berdasarkan referensi.
Bagan alir Perubahan sesuai
dengan prosedur.
Hal-hal yang Prosedur alur
perlu pelayanan poli umum,
diperhatikan cuci tangan, dan
pemakaian APD level
2, manejemen
keselamatan pasien,
dan manejemen
keselamatan petugas,
prosedur anastesi
lokal.