PEMERINTAH KABUPATEN PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS PANDAAN
Jl. Ahmad Yani No.11Telp (0343) 631539 Pandaan 67156
Email : pkmpandaan@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM USAHA KESEHATAN SEKOLAH

(UKS)

I. PENDAHULUAN
Tujuan pembangunan dibidang kesehatan adalah terwujudnya derajat
kesehatan masyarakat yang optimal. Unit sosial terkecil di masyarakat adalah
keluarga dan anak merupakan bagian terkecil dari keluarga. Dalam siklus hidup,
masa anak-anak merupakan waktu yang tepat untuk meletakkan landasan yang
kokoh bagi terwujudnya manusia yang berkualitas sebagai sumber daya
pembangunan bangsa.

II. LATAR BELAKANG

Menurut SKDI 1997 tingkat SD, besarnya 90% dari jumlah anak usia 6-14
tahun dan dilanjutkan SMP dan SMA. Oleh karena itu memperdayakan anakak untuk
hidup sehat yang dilakukan melalui sekolah merupakan upaya strategi untuk
menjangkau kelompok umur usia sekolah agar memiliki kemampuan untuk hidup
sehat.

III.TUJUAN

3.1.TUJUAN UMUM
Meningkatnya kemampuan hidup sehat dan derajat kesehatan peserta didik
serta menciptakan lingkungan sehat, sehingga memungkinkan pertumbuhan dan
perkembangan yang harmonis dan optimal dalam upaya pembentukan manusia
Indonesia yang berkualitas.

3.2.TUJUAN KHUSUS
1.memupuk kebiasaan hidup sehat dan mempertinggi derajat kesehatan
peserta didik di wilayah kerja UOBF Puskesmas Pandaan, mencakup didalamnya:
 Memiliki pengetahuan, sikap dan ketrampilan untuk melaksanakan prinsip
hidup sehat serta partisispasi aktif dalam usaha peningkatan kesehatan di
sekolah, rumah tangga maupun lingkungan masyarakat
 Sehat baik dalam arti fisik, mental maupun sosial.

IV. PERAN PIHAK-PIHAK TERKAIT

4.1 Keluarga:
Diharapkan peran keluarga menjadi faktor utama untuk mewujudkan tingkat
kesehatan yang optimal pasien

4.2 Puskesmas Pandaan:

Dengan kegiatan skrining yang dilaksanakan teratur dapat meningkatkan
mutu kinerja petugas dalam memperbaiki kwalitas hidup masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas Pandaan .

4.3 Lintas Sektor :

Diharapkan bisa melakukan edukasi,motivasi,dan pelayanan kesehatan jiwa
masyarakat melalui pendekatan-pendekatan yang berbasis komunitas dan dapat
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Kegiatan pokok
Kegiatan pokok penjaringan kesehatan peserta didik meliputi pemeriksaan
sebagai berikut:
a. Pemeriksaan keadaan umum
b. Pengukuran tekanan darah dan denyut nadi
c. Penilaian status gizi
 d. Pemeriksaan gig dan mulut
e. Pemeriksaan indra ( penglihtan,pendengaran)
f. Deteksi dini penyimpangan mental emosional

2. Rincian Kegiatan
TANGGAL
NO SEKOLAH KETERANGAN
KEGIATAN
Menyesuaikan
1 SDN Pandaan I dengan rencana Dilakukan oleh Tim

kegiatan Penjaringan

2 SDN Pandaan II

3 SDN Petung Asri I

4 SDN Petung Asri III

5 SDS Katholik

6 SDN Jogosari I

7 SDN Jogosari II

8 SDS Ma’arif Jogosari

9 SDN Kutorejo I

10 SDN Kutorejo II

11 SDLBN

12 SDN Ma’arif Al Kautsar

13 SDS Muhammadiyah

14 SDN Duren Sewu I

15 SDN Duren Sewu II

16 MI Mendalan
17 SDN Plintahan I

18 SDN Plintahan II

19 SDS Riyadhul Arkham

MI NU Fatkhul Huda
20
Mlaten

21 SDN Sumber Gedang I

22 SDN Sumber Gedang II

23 SDN Sumber Gedang III

24 SDS Ma’rif Jatiroso

25 SDS Ma’rif Ngampir

26 MI Mambaul Ulum Rajeg

27 SDN Tawang Rejo I

28 SDN Tawang Rejo II

29 SDN Sumber Rejo I

30 SDN Sumber Rejo II

31 SDS Ma’arif Sumber Rejo

32 SDN Kemiri Sewu I

33 SDN Kemiri Sewu II

34 SDN Nogosari

35 MI Nogosari

36 SDN Karang Jati I

37 SDN Karang Jati II

 38 SDN Karang Jati III

39 SDS ABC

40 MI Hubbul Wathon

TANGGAL
NO SEKOLAH KETERANGAN
KEGIATAN
1 SMPN 2 PANDAAN

2 MTsN PANDAAN

3 SMP PGRI PANDAAN

4 SMP PANTI PARAMA

5 SMP ABC KARANG JATI

6 SMP YAYASAN PANDAAN

SMP BINA KARYA

7
PANDAAN

SMP MAMBAUL ULUM

8
RAJEG

SMP MA’ARIF NU
9
PANDAAN

10 MTs NU AN NURUL JADID

11 MTs MA’ARIF MENDALAN

12 MTs SITI FATIMAH

13 SMP AL KAUTSAR

14 SMP MUHAMMADIYAH 3

15 MTs BABUL FUTUH

16 SMPLBN

17 SMAN 1 PANDAAN

18 SMA MA’ARIF PANDAAN

19 SMA YAYASAN PANDAAN

20 SMA TEKSTIL PANDAAN

21 SMK PGRI PANDAAN

MA MA’ARIF DUREN
22
SEWU

23 SMAK CANDRA WIDYA

24 SMA LBN

25 SMK MA’ARIF PANDAAN

26 SMK FARMASI

27 MA AL KAUTSAR

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Membuat Tim Penjaringan
Dengan anggota yang terdiri dari :
1. Dokter umum
2. Dokter gigi/perawat gigi
3. Petugas gizi
4. Perawat
5. Bidan desa

VII. SASARAN
Sasaran pelaksanaan kegiatan UKS adalah siswa SD/MI, SMP/MTS dan
SMA/MA sederajat.
VIII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

TANGGAL
NO SEKOLAH KETERANGAN
KEGIATAN

1 SDN Pandaan I Semester 2 Dilakukan oleh Tim

Penjaringan
2 SDN Pandaan II Semester 2

3 SDN Petung Asri I Semester 2

4 SDN Petung Asri III Semester 2

5 SDS Katholik Semester 2

6 SDN Jogosari I Semester 2

7 SDN Jogosari II Semester 2

8 SDS Ma’arif Jogosari Semester 2

9 SDN Kutorejo I Semester 2

10 SDN Kutorejo II Semester 2

11 SDLBN Semester 2

12 SDN Ma’arif Al Kautsar Semester 2

13 SDS Muhammadiyah Semester 2

14 SDN Duren Sewu I Semester 2

15 SDN Duren Sewu II Semester 2

16 MI Mendalan Semester 2

17 SDN Plintahan I Semester 2

18 SDN Plintahan II Semester 2

19 SDS Riyadhul Arkham Semester 2

 MI NU Fatkhul Huda Semester 2
20
Mlaten

21 SDN Sumber Gedang I Semester 2

22 SDN Sumber Gedang II Semester 2

23 SDN Sumber Gedang III Semester 2

24 SDS Ma’rif Jatiroso Semester 2

25 SDS Ma’rif Ngampir Semester 2

26 MI Mambaul Ulum Rajeg Semester 2

27 SDN Tawang Rejo I Semester 2

28 SDN Tawang Rejo II Semester 2

29 SDN Sumber Rejo I Semester 2

30 SDN Sumber Rejo II Semester 2

31 SDS Ma’arif Sumber Rejo Semester 2

32 SDN Kemiri Sewu I Semester 2

33 SDN Kemiri Sewu II Semester 2

34 SDN Nogosari Semester 2

35 MI Nogosari Semester 2

36 SDN Karang Jati I Semester 2

37 SDN Karang Jati II Semester 2

38 SDN Karang Jati III Semester 2

39 SDS ABC Semester 2

40 MI Hubbul Wathon Semester 2

 TANGGAL
NO SEKOLAH KETERANGAN
KEGIATAN
1 SMPN 2 PANDAAN Semester 2

2 MTsN PANDAAN Semester 2

3 SMP PGRI PANDAAN Semester 2

4 SMP PANTI PARAMA Semester 2

5 SMP ABC KARANG JATI Semester 2

6 SMP YAYASAN PANDAAN Semester 2

SMP BINA KARYA Semester 2

7
PANDAAN

SMP MAMBAUL ULUM Semester 2

8
RAJEG

SMP MA’ARIF NU Semester 2

9
PANDAAN

10 MTs NU AN NURUL JADID Semester 2

11 MTs MA’ARIF MENDALAN Semester 2

12 MTs SITI FATIMAH Semester 2

13 SMP AL KAUTSAR Semester 2

14 SMP MUHAMMADIYAH 3 Semester 2

15 MTs BABUL FUTUH Semester 2

16 SMPLBN Semester 2

17 SMAN 1 PANDAAN Semester 2

18 SMA MA’ARIF PANDAAN Semester 2

19 SMA YAYASAN PANDAAN Semester 2

20 SMA TEKSTIL PANDAAN Semester 2

21 SMK PGRI PANDAAN Semester 2

MA MA’ARIF DUREN Semester 2

22
SEWU

23 SMAK CANDRA WIDYA Semester 2

24 SMA LBN Semester 2

25 SMK MA’ARIF PANDAAN Semester 2

26 SMK FARMASI Semester 2

27 MA AL KAUTSAR Semester 2

IX. EVALUASI PELAKSANAAN dan PELAPORAN

Evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dilakukan setiap bulan dalam
setahun, dilakukan oleh penanggung jawab program atau pelaksana program.
Evaluasi akan dilakukan dengan tindakan korektif jika terjadi ketidaktepatan
Jadwal pelaksanaan dan mencantumkan rencana tindak lanjut terhadap
permasalahan yang dihadapi dalam pelaksanakan kegiatan.
Pelaporan tentang evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dan evaluasi
kegiatan berupa laporan bulanan disertai dengan rencana tindak lanjut jika ditemui
masalah dalam pelaksanaan kegiatan

X. PENCATATAN,PELAPORAN dan EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan pelaporan dan evaluasi kegiatan ini merupakan Laporan dan
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan. Pada dasarnya laporan berisi tanggal pelaksanaan,
kendala yang dihadapi yang sekaligus merupakan bentuk evaluasi terhadap
pelaksanaan kegiatan.
Pelaporan dilakukan setiap bulan sepanjang tahun oleh penanggung jawab
program dan ditujukan kepada Kepala UPTD Puskesmas dan diketahui oleh
Penanggung Jawab Program Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM).
Laporan kegiatan disampaikan kepada Kepala UPTD Puskesmas Pandaan
XI.REFERENSI
1. Petunjuk tehnis penjaringan kesehatan dan pemeriksaan berkala di satuan
Pendidikan Dasar dan Menegah Kemenkes RI Tahun 2015

Mengetahui
Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Pandaan Penanggungjawab Program UKS

dr. SUDJARWO drg. NURUL ZAKIYAH

NIP. 19690626 200701 1 015 NIP. 19780815 200604 2 027