PERTEMUAN TINJAUAN

MANAJEMEN
z
No. Dokumen : SOP/A/III/ADM/36
No. Revisi : 01
SOP TanggalTerbit : 01 Agustus 2019
Halaman : 1/4

UPTD KESEHATAN dr.SUDJARWO

PUSKESMAS PANDAAN NIP. 19690626 200701 1 015
KABUPATEN PASURUAN

1. Pengertian Tinjauan Manajemen adalah suatu bentuk tinjauan atas

pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan di Puskesmas dimana
Pimpinan tertinggi Puskesmas (Kepala Puskesmas) akan
memberikan keputusan atas permasalahan terkait pengelolaan
dan pelaksanaan kegiatan. Tinjauan manajemen dilaksanakan
dalam bentuk rapat secara berkala dengan agenda pembahasan
sesuai persyaratan standar yang dibuat acuan.
2. Tujuan Untuk mengatur pelaksanaan pertemuan rapat tinjauan
manajemen di Puskesmas sebagai bentuk evaluasi efektivitas
pengelolaaan dan pelaksanaan kegiatan di Puskesmas.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Pandaan
Nomor: 440/025/424.052.03/2016 tentang penanggung jawab
manajemen mutu
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama;
3. Peraturan Menteri Kesehatn RI Nomor 43 tahun 2016 tentang
Standart Minimal Bidang kesehatan;
4. Peraturan Bupati Pasuruan Nomor 16 Tahun 2016 Tentang
Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Dinas
Kesehatan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).
5. Alat dan Bahan Alat : Alat tulis
6. Langkah-Langkah 1. Agenda pertemuan tinjauan manajemen meliputi evaluasi
menyeluruh atas kemajuan penerapan manajemen mutu yang
telah dilaksanakan, seperti:
a. Umpan balik pelanggan
b. Keluhan pelanggan
c. Hasil audit internal
d. Hasil penilaian kinerja
e. Perubahan proses penyelenggaraan upaya Puskesmas dan
1dari4
 PERTEMUAN TINJAUAN
MANAJEMEN
z
No. Dokumen : SOP/A/III/ADM/36
No. Revisi : 01
SOP TanggalTerbit : 01 Agustus 2019
Halaman : 2/4

kegiatan pelayanan Puskesmas

f. Perubahan kebijakan mutu jika diperlukan
g. Hasil pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya
h. Rekomendasi untuk perbaikan
2. Ketua tim mutu mengundang peserta pertemuan tinjauan
manajemen dengan menggunakan yang ditujukan kepada:
a. Kepala Puskesmas
b. Koordinator Unit
c. Internal auditor
d. Perwakilan masing-masing subUnit
3. Kepala Puskesmas memimpin pertemuan tinjauan
manajemen. Para peserta rapat harus mengisi formulir daftar
hadir.
4. Setiap perwakilan sub unit menyampaikan laporan penerapan
manajemen mutu di bagiannya sesuai dengan agenda rapat
tinjauan manajemen.
5. Hasil rapat tinjauan manajemen dicatat dalam notulen rapat
tinjauan manajemen dan monitoring hasil tinjauan Manajemen
oleh sekretaris tim mutu atau pejabat yang ditunjuk oleh ketua
tim mutu.
6. Notulen hasil rapat tinjauan manajemen yang berupa rencana
tindak lanjut dibagikan kepada Kepala Puskesmas, Ketua tim
mutu, dan coordinator unit.
7. Koordinator unit menindaklanjuti hasil pertemuan tinjauan
manajemen, Ketua tim mutu serta Kepala Puskesmas
memonitor tindak lanjut hasil pertemuan tinjauan manajemen.

2dari4
 PERTEMUAN TINJAUAN
MANAJEMEN
z
No. Dokumen : SOP/A/III/ADM/36
No. Revisi : 01
SOP TanggalTerbit : 01 Agustus 2019
Halaman : 3/4

7. Bagan alir Tim mutu mengundang peserta

pertemuan tinjauan manajemen

Kepala puskesmas memipin acara

rapat tinjauan manajemen

Setiap perwakilan sub unit

menyampaikan laporan penerapan
manajemen mutu

Hasil rapat tinjauan manajemen dicatat

dalam notulen

Notulen hasil rapat tinjauan manajemen

yang berupa rencana tindak lanjut
dibagikan kepada Kepala Puskesmas,
Ketua tim mutu, dan koordinator unit.

Ketua tim mutu serta Kepala Puskesmas

memonitor tindak lanjut hasil pertemuan
tinjauan manajemen

8. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas

2. Koordinator upaya kesehatan perorangan
3. Koordinator upaya kesehatan masyarakat
4. Perwakilan masing-masing sub unit
9. Dokumen terkait 1. Undangan
2. Daftar hadir
3. Notulen pertemuan tinjauan manajemen
4. Monitoring hasil tinjauan manajemen

3dari4