PERTEMUAN TINJAUAN

MANAJEMEN
No. Dokumen : 42/Admen/SOP/KDP/I/2018
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 05/01/2018
Halaman : 1/2
UPT
PUSKESMAS H. Aep Saepudin, SKM. M.Si
NIP : 196304191984091001
KADIPATEN
1. Pengertian Pertemuan Tinjauan Manajemen adalah pertemuan yang dilakukan oleh
manajemen secara periodik untuk meninjau kinerja sistem manajemen
mutu dan kinerja sistem manajemen mutu dan kinerja
pelayanan/penyelenggaraan kegiatan puskesmas untuk memastikan
kelanjutan,kesesuaian,kecukupan,dan efektifitas dari sistem manajemen
mutu dan sistem pelayanan/penyelenggaraan kegiatan UKM maupun
UKP.
2. Tujuan Tujuan Umum :
Untuk memastikan terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu
melalui pembahasan permasalahan-permasalahan yang terkai dengan
operasional puskesmas secara bersama,melibatkan seluruh pegawai,dan
dilaksanakan secara berkesinambiungan
Tujuan khusus:
1. Terlaksananya pertemuan tinjauan manajemen mutu di puskesmas
sesuai dengan persyaratan yang berlaku
2. Terbitnya kesepakatan tinjdak lanjut dari proses-proses terkait
implementasi sistem manejemen mutu
3. Tersedianya kriteria untuk peningkatan mutu pelayanan kesehatan
4. Teridentifikasinya peluang yang cukup untuk melakukan perbaikan
terus-menerus (continuous improvement)
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kadipaten Nomor
440/169/PKM.KDP/XII/2017 Tentang Pertemuan Tinjauan Manajemen
4. Referensi Pedoman audit internal dan pertemuan tinjauan manajemen fasilitas
kesehatan tingkat pertama (FKTP)
5. Prosedur/ 1. Penanggung jawab manajemen mutu mempersiapkan pertemuan
Langkah- tinjauan manajemen: rencana waktu, tempat agenda dan siapa saja
langkah yang akan diundang.
2. Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserta
pertemuan.
3. Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan
manajemen: melaksanakan sesuai agenda, memimpin proses
paparan/diskusi selama pertemuan berlangsung.
4. Agenda pertemuan tinjauan manajemen
a. Pembukaan oleh Wakil Manajemen Mutu.
b. Arahan dari kepala Puskesmas.
c. Pembahasan hasil audit internal.
d. Pembahasan umpan balik/keluhan pelanggan.
e. Hasil penilaian kepuasan pelanggan.
 f. Hasil penilaian kinerja
g. Rekomendasi untuk tindakan korektif dan preventif.
5. Penanggung jawab manajemen mutu memberikan umpan balik dan
kesimpulan.
6. Hasil tinjauan manajemen harus dicatat dan dinotulenkan dan
dibagikan ke semua pihak yang terkait.
7. Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan
perbaikan setelah pertemuan tunjauan manajemen
8. Pelaksanaan perbaikan yang telah dilakukan dari rencana tindak lanjut
manajemen harus dilaporkan kepada Wakil Manajemen Mutu dengan
tembusan kepada Kepala Puskesmas.
9. Catatan hasil tinjauan manajemen harus disimpan sebagai arsip untuk
pembuktian dikemudian hari.
Unit terkait Pokja Admen
Pokja UKM
Pokja UKP
Rekaman
historis No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan
perubahan
 PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
No. Dokumen :42/Admen/SOP/KDP/I/2018/00
No. Revisi : 00
DAFTAR
Tgl. Terbit : 05/01/2018
TILIK
UPT
PUSKESMAS
KADIPATEN

NO KEGIATAN YA TIDAK KET

1. Apakah Penanggung jawab manajemen mutu

mempersiapkan pertemuan tinjauan
manajemen: rencana waktu, tempat agenda
dan siapa saja yang akan diundang.
2. Apakah Penanggung jawab manajemen mutu
mengundang peserta pertemuan.
3. Apakah Penanggung jawab manajemen mutu
memimpin pertemuan tinjauan manajemen:
melaksanakan sesuai agenda, memimpin
proses paparan/diskusi selama pertemuan
berlangsung.
4. Apakah Agenda pertemuan tinjauan manajemen
5. Apakah Penanggung jawab manajemen mutu
memberikan umpan balik dan kesimpulan.
6. Apakah Hasil tinjauan manajemen harus dicatat dan
dinotulenkan dan dibagikan ke semua pihak
yang terkait.
7. Apakah Penanggung jawab manajemen mutu
melakukan pemantauan perbaikan setelah
pertemuan tunjauan manajemen
8. Apakah Pelaksanaan perbaikan yang telah dilakukan
dari rencana tindak lanjut manajemen harus
dilaporkan kepada Wakil Manajemen Mutu
dengan tembusan kepada Kepala
Puskesmas.
CR: …………………………………………%.
Kadipaten, …………………
Pelaksana/Auditor

(………………………………)