PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen :
No. Revisi :

SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1/2

UPTD
Kepala Puskesmas
Puskesmas
NIP.
ABCD

1. Pengertian Pertemuan tinjauan manajemen adalah Pertemuan yang dilakukan

oleh manajemen secara periodik,untuk meninjau kinerja sistem
manajemen mutu dan kinerja pelayanan/upaya Puskesmas untuk
memastikan kelanjutan,kesesuaian,kecukupan,dan efektifitas sistem
manajemen mutu dan sistem pelayanan.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memperbaiki

system manajemen mutu dan prosesnya serta memperbaiki
pelayanan yang berfokus pada pelanggan.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor …………. tentang

Kebijakan Mutu
4. Refrensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang
Puskesmas
5.Alat dan a. Alat :
Bahan - Laptop/komputer dan LCD
- Alat Tulis
- Sound Sistem
b. Bahan
- Surat Undangan
- Materi pertemuan
6.Prosedur a. Penanggung jawab Mutu bersama kepala Puskesmas
1. mempersiapkan pertemuan perteman tinjauan manajemen,
rencana,waktu,tempat,agenda dan siapa saja yang akan di
undang
b. Penanggung jawab Mutu mengundang peserta pertemuan
c. Kepala Puskesmas memberikan sambutan dan arahan acara
 tinjauan manajemen
d. Penanggung jawab Mutu memimpin pertemuan tinjauan
manajemen,melaksanakan sesuai agenda,memimpin proses
paparan/diskusi selama pertemuan berlangsung dengan agenda
pembahasan :
 Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen
 Pembahasan hasil audit internal
 Pembahasan umpan balik/keluhan pasien
 Hasil penilaian kepuasan pelanggan
 Hasil Penilaian kinerja
 Masalah-masalah operasional yang terkait dengan
penerapan sistem manajemen mutu dan penyelenggaraan
pelayanan (Klinis dan UKM)
 Rencana perbaikan /perubahan yang perlu dilakukan baik
pada sistem manajemen mutu maupun system pelayanan
(klinis dan UKM)
e. Penanggung jawab Mutu memberikan umpan balik/simpulan
rapat tinjauan manajemen
f. Penanggung jawab Mutu memberikan rekomendasi dari hasil
pembahasan rapat tinjauan manajemen untuk perbaikan
selanjutnya
g. Petugas notulen mendokumentasikan proses pertemuan tinjauan
manajemen,pembahasan ,hasil dan rekomendasi
h. Penanggung jawab Mutu sebagai pimpinan rapat menutup rapat
dengan doa bersama

7. Diagram Alir -

8.Hal-hal yang a. Ketepatan waktu dalam pelaksanaan pertemuan tinjauan

perlu manajemen
diperhatikan b. Anggota rapat harus hadir semua

9.Unit Terkait Tim Manajemen Mutu Puskesmas ABCD

10 Dokumen a. Hasil audit internal

Terkait b. Hasil umpan balik /keluhan pasien
c. Hasil Penilaian Kepuasan pelanggan
d. Hasil Penilaian Kinerja
11 Rekam Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 DAFTAR TILIK
SOP PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

NO KEGIATAN YA TIDAK KET

1. Apakah Penanggung jawab Mutu bersama Kepala
Puskesmas mempersiapkan pertemuan perteman
tinjauan manajemen, rencana, waktu, tempat,
agenda dan siapa saja yang akan di undang ?
2. Apakah Penanggung jawab Mutu mengundang
peserta pertemuan ?
3. Apakah Kepala Puskesmas memberikan
sambutan dan arahan acara tinjauan
manajemen ?
4. Apakah Penanggung jawab Mutu memimpin
pertemuan tinjauan manajemen,melaksanakan
sesuai agenda,memimpin proses paparan/diskusi
selama pertemuan berlangsung ?
5. Apakah Penanggung jawab Mutu memberikan
umpan balik/simpulan rapat tinjauan manajemen ?
6. Apakah Penanggung jawab Mutu memberikan
rekomendasi dari hasil pembahasan rapat tinjauan
manajemen untuk perbaikan selanjutnya ?
7. Apakah petugas notulen mendokumentasikan
proses pertemuan tinjauan manajemen,
pembahasan ,hasil dan rekomendasi ?
8. Apakah Penanggung jawab Mutu sebagai
pimpinan rapat menutup rapat dengan doa
bersama ?

Saran/Komentar :
….
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
CR : …………………..%

ABCD, …………………………………

Auditor,

….………………………………………….