RUJUKAN LABORATORIUM

No. Dokumen : /SOP/LS/UKP/II/2017

SOP No.Revisi : 00
Tanggal Terbit : 11 Februari 2017
Halaman : 1/2
UPTD Leli Hefni
PUSKESMAS NIP.19680217198
LAIS 8032003
1. Pengertian Rujukan laboratorium adalah tata cara penyimpanan dan pengemasan
spesimen untuk dikirim ke laboratorium rujukan.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk penerapan langkah-langkah rujukan laboratorium
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Lais No : /SK/LS/UKP/II/2017 tentang
kebijakan pelayanan laboratorium
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 37 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Prosedur A. Alat:
1. ATK
B. Bahan :
1. Formulir rujukan laboratorium
2. Wadah spesimen
3. Bahan spesimen (Darah, Sputum, urine, dan cairan lainnya)
6. Langkah- 1. Petugas laboratorium mengisi/ meneliti form rujukan laboratorium
Langkah 2. Petugas laboratorium mengemas dan menyimpan spesimen di wadah
spesimen
3. Petugas laboratorium memastikan spesimen di wadah spesimen
yang sesuai
4. Petugas laboratorium mencatat dibuku laporan/ register
laboratorium
5. Petugas laboratorium mengirim sample beserta surat form rujukan
ketempat rujukan
7. Bagan Alir Petugas laboratorium mengisi/ meneliti form
rujukan laboratorium

Petugas laboratorium mengemas dan

menyimpan spesimen di wadah
spesimen

Petugas laboratorium memastikan

spesimen di wadah spesimen yang
sesuai

Petugas laboratorium mencatat

dibuku laporan/ register laboratorium

Petugas laboratorium mngirim sample beserta

surat form rujukan ketempat rujukan

8. Hal - hal A. Ketepatan identitas pasien diperhatikan

yang perlu B. Wadah spesimen harus kedap air
diperhatikan C. Sterilisasi
D. Kontaminasi penularan penyakit
E. Kelayakan waddh spesimen
F. Suhu (sesuai dengan pemeriksaan yang diminta)
9. Unit terkait A. Ruang Pelayanan Laboratorium
10. Dokumen Rentang nilai hasil laboratorium rujukan
terkait
11. Rekam Tgl mulai
NO Yang Dirubah Isi Perubahan
historis diberlakukan
perubahan

Halaman 2/ 2