Anda di halaman 1dari 2

KOPERASI MAHASISWA BUMI SILIWANGI

UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA


Sekretariat : Jl. Setiabudhi 229 Bandung 40154
Telp / Fax 022-2012177 e-mail: kopmabsupi@gmail.com

SURAT KETERANGAN POLA PENGKADERAN 


KOPMA BUMI SILIWANGI UPI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
NIM :
NTA :
Tempat, Tanggal Lahir :
Komisariat :
GC :

Dengan ini menyatakan :

1. (Bersedia dan sanggup)* mengikuti PENDIDIKAN DASAR KOPERASI ( DIKSARKOP )


Surat keterangan ini dibuat dalam keadaan sadar dan sebenar-benarnya, untuk memenuhi
salah satu syarat menjadi Pengurus Komisariat KOPMA Bumi Siliwangi UPI Periode Tahun
2023-2024.
Demikian surat pernyataan ini dibuat semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Bandung, __ April 2023

Nama
NTA
Keterangan :
*pilih salah satu
1. Bersedia dan sanggup : bagi anggota yg belum mengikuti
2. Telah : bagi anggota yang sudah mengikuti
KOPERASI MAHASISWA BUMI SILIWANGI
UNIVERSITAS PENDIDIKAN INDONESIA
Sekretariat : Jl. Setiabudhi 229 Bandung 40154
Telp / Fax 022-2012177 e-mail: kopmabsupi@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai