PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

No.Dokumen :
PC-PP/SOPT-LAB/016
SOP No. Revisi : 01
Tanggal Terbit : 08 Agustus 2022 PT. ALINKA HEALTH
CARE
Halaman : 1/4

Dr. Erica Lukman

Pengertian Pemantapan mutu internal Pemantapan Mutu Internal adalah kegiatan

pencegahan dan pengawasan yang dilakukan oleh laboratorium yang
dilakukan secara terus menerus untuk menghindari terjadinya error /
penyimpangan, sehingga diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat.
Pemantapan Mutu Internal dilakukan sebagai proses kalibrasi harian dengan
menggunakan reagen kontrol.
Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah untuk melakukan Pemantapan Mutu
Internal di Laboratorium.
Kebijakan SK Direktur Panacea Clinic Nomor : 044/PC-DIR/SK/VIII/2021 tentang
Pengendalian Mutu Laboratorium di Panacea Clinic

Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun

2013 tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik
Prosedur Pemantapan Mutu Internal Hematologi

1. Petugas Laboratoriummemastikan alat hematologi dalam

keadaan siap pakai.
2. Petugas Laboratorium mengeluarkan reagen kontrol alat
hematologi dari kulkas kemudian meletakkan pada suhu ruang
selama 30 menit.
3. Petugas Laboratorium memasukkan data nomor lot reagen kontrol
pada alat hematologi.
4. Petugas Laboratorium melakukan analisishasil proses kalibrasi
 harian menggunakan reagen kontrol.
5. Petugas laboratorium melakukan konfirmasi hasil kalibrasi harian
masuk dalam range normal.
6. Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil kalibrasi harian
pada bukukontrol.

Pemantapan Mutu Internal Kimia Darah

1. Petugas laboratorium memastikan alat kimia darah dalam

keadaan siap pakai
2. Petugas laboratorium menyiapkan reagen kontrol dan reagen
yang akan digunakan untuk pemeriksaan kimia darah masing-
masing dan diletakkan di suhu ruang.
3. Petugas laboratorium melakukan pengenceran reagen kontrol
sesuai prosedur.
4. Petugas laboratorium melakukan analisis hasil kalibrasi harian
sesuai dengan parameter yang diperiksa.
5. Petugas laboratorium melakukan konfirmasi hasil kalibrasi harian
masuk dalam range normal.
6. Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil kalibrasi harian
pada buku kontrol.

Unit Terkait Pelayanan dan Penunjang

Diagram Alir Pemantapan Mutu Internal Hematologi

Petugas Laboratorium memastikan alat hematologi dalam

keadaan siap pakai.

Petugas Laboratorium mengeluarkan reagen kontrol alat

hematologi dari kulkas kemudian meletakkan pada suhu
ruang selama 30 menit

Petugas Laboratorium memasukkan data nomor lot reagen

kontrol pada alat hematologi.
 Petugas Laboratorium melakukan analisis hasil proses
kalibrasi harian menggunakan reagen kontrol.

Petugas laboratorium melakukan konfirmasi hasil kalibrasi

harian masuk dalam range normal.

Pemantapan Mutu Internal Kimia Darah

Petugas laboratorium memastikan alat kimia darah dalam

keadaan siap pakai

Petugas laboratorium menyiapkan reagen kontrol dan reagen

yang akan digunakan untuk pemeriksaan kimia darah masing-
masing dan diletakkan di suhu ruang.

Petugas laboratorium melakukan pengenceran reagen kontrol

sesuai prosedur.

Petugas laboratorium melakukan analisis hasil kalibrasi harian

sesuai dengan parameter yang diperiksa.

Petugas laboratorium melakukan konfirmasi hasil kalibrasi

harian masuk dalam range normal.

Unit Terkait 1. Petugas laboratorium